- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06143319
Strukturalne korelaty białej i szarej materii z upośledzoną kontrolą mięśni i niedoborem przetwarzania bólu (B~Maps)
Mózg chronicznego bólu: strukturalne korelaty białej i szarej materii z upośledzoną kontrolą mięśni i niedoborem przetwarzania bólu
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Wprowadzenie: Przewlekły ból jest jednym z najbardziej upośledzających objawów w przypadku kilku schorzeń, w tym LBP i fibromialgii. Kluczowym czynnikiem utrzymującym się nawracającym/przewlekłym bólem są zmiany w strukturze i funkcjonowaniu mięśni lędźwiowych u pacjentów doświadczających nawracającego/przewlekłego bólu LBP. Poprzednie badania wykazały, że te zmiany w strukturze i funkcjonowaniu mięśni lędźwiowych nie ustępują, gdy u pacjentów z nawracającym LBP epizod jest bezbolesny. Według innych niedawnych badań dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego jest kolejnym kluczowym czynnikiem utrzymującym się przy bólu przewlekłym. Wyżej wymienione zmiany w strukturze i funkcjonowaniu mięśni lędźwiowych mogą stanowić stały bodziec nocyceptywny prowadzący do rozwoju uczulenia ośrodkowego (tj. zwiększona wrażliwość lub nadpobudliwość centralnego układu nerwowego). Chociaż jest prawdopodobne, że u pacjentów cierpiących na przewlekłe LBP występuje ośrodkowe uczulenie i zaburzenia przetwarzania bólu, poprzednie badania badające te mechanizmy są skąpe, a wyniki niespójne. Te niespójne wyniki można wytłumaczyć faktem, że w poprzednich badaniach wykorzystywano populacje z mieszanymi bólami pleców (tj. w jednym badaniu uwzględniono różne rodzaje bólu pleców). W przeciwieństwie do niespójnych dowodów na obecność uczulenia ośrodkowego w przewlekłym LBP, poprzednie badania w populacjach fibromialgii wykazały przekonujące dowody na uczulenie ośrodkowe i zaburzenia przetwarzania bólu w fibromialgii. Możliwe, że długoterminowa obecność bólu i bodźce nocyceptywne wpływają nie tylko na przetwarzanie bólu, ale także na kontrolę motoryczną. Aby poprzeć tę hipotezę, wcześniejsze badania wykazały zmienioną organizację obszarów mózgu zaangażowanych w kontrolę motoryczną tułowia i odcinka lędźwiowego u pacjentów doświadczających nawracającego LBP. Oprócz zmian w funkcjonowaniu mózgu, u pacjentów doświadczających uporczywego bólu i bodźców nocyceptywnych prawdopodobne są również zmiany w strukturze mózgu. Poprzednie badania dotyczące fibromialgii potwierdziły już obecność zmian strukturalnych w mózgu. Do tej pory tylko dwa badania sprawdzały obecność zmian strukturalnych mózgu w istocie szarej u pacjentów cierpiących na LBP, a wyniki są sprzeczne. We wcześniejszych badaniach nie zbadano jeszcze, czy u pacjentów doświadczających LBP występują strukturalne zmiany w istocie białej mózgu. Wcześniejsze badania nad fibromialgią potwierdzają istnienie zmian strukturalnych w istocie białej. Nadal nie jest jasne, jakie specyficzne właściwości istoty białej zmieniają się u pacjentów z fibromialgią, ponieważ odpowiedź na to pytanie wymaga bardziej zaawansowanych technik obrazowania. W naszym obecnym badaniu chcemy rozwinąć wyżej wymienione wyniki uzyskane u pacjentów z fibromialgią, aby sprawdzić, czy te same zmiany w mechanizmach ośrodkowych (tj. zmienione przetwarzanie bólu i zmiany w strukturze/funkcji mózgu) występują u pacjentów doświadczających nawracającego/przewlekłego LBP. Wcześniejsze badania podkreśliły już potrzebę badań porównujących podobieństwa i różnice w mechanizmach patofizjologicznych różnych zespołów bólowych w celu zidentyfikowania podobieństw w mechanizmach leżących u podstaw różnych zespołów bólowych (np. fibromialgia i LBP). Z tego powodu obecne badanie obejmie zarówno pacjentów z fibromialgią, jak i pacjentów doświadczających nawracającego/przewlekłego LBP, aby umożliwić porównanie mechanizmów patofizjologicznych.
To badanie kliniczno-kontrolne ma wiele celów: 1) zbadanie, czy u pacjentów doświadczających nawracającego i przewlekłego LBP występuje ośrodkowe uczulenie i zaburzenia ośrodkowego przetwarzania bólu. 2) zbadać, czy u pacjentów doświadczających nawracającego i przewlekłego LBP występują zmiany strukturalne w istocie szarej i białej. 3) zbadać, czy u pacjentów doświadczających nawracającego i przewlekłego LBP występują zmiany w mikrostrukturze istoty białej i czy zmiany te są porównywalne ze zmianami w strukturze istoty białej w fibromialgii zgłaszanymi we wcześniejszych badaniach. 4) zbadać, czy istnieje związek pomiędzy zmianami w strukturze/połączeniach funkcjonalnych mózgu a stopniem zaburzeń w przetwarzaniu bólu. 5) zbadać, czy istnieje związek pomiędzy zmianami w strukturze mózgu/połączeniach funkcjonalnych i dysfunkcją mięśni lędźwiowych. 6) zbadać, w jakim stopniu trwa ból (tj. (pod)ostry, nawracający, przewlekły) i rozległość bólu (tj. jedno umiejscowienie czy ból rozległy) wpływają na kontrolę motoryczną odcinka lędźwiowego, przetwarzanie bólu oraz strukturę/funkcję mózgu.
Metoda: W tym badaniu kliniczno-kontrolnym 80 uczestniczek zostanie podzielonych na 4 grupy: 1) zdrowe uczestniczki (N=20), 2) pacjentki z nawracającym, nieswoistym LBP, zarówno w okresie remisji bólu, jak i podczas nawrotu bólu (N = 20), 3) przewlekle nieswoiste LBP (N = 20) i 4) pacjenci z fibromialgią (N = 20). Protokół badania składa się z trzech części: 1) uczestnicy wypełniają serię kwestionariuszy mierzących kilka cech klinicznych, w tym: zmienne socjodemograficzne, natężenie bólu, niepełnosprawność funkcjonalną, uczulenie ośrodkowe oraz czynniki psychospołeczne (tj. radzenie sobie, katastrofizowanie, kinezjofobia, nadmierna czujność i lęk/depresja). 2) rezonans magnetyczny (MRI) zostanie wykorzystany do pomiaru struktury mózgu. Do pomiaru funkcji mózgu zostaną wykorzystane funkcjonalne MRI (fMRI) i obrazowanie tensora dyfuzji (DTI). odpowiednio stan spoczynku i łączność funkcjonalna). 3) zostanie przeprowadzona seria badań klinicznych w celu pomiaru funkcji mięśni odcinka lędźwiowego i ośrodkowego przetwarzania bólu. Czynność mięśni lędźwiowych zostanie oceniona za pomocą elektromiografii powierzchniowej (EMG) do badania przewidywanych korekt postawy (APA) w zadaniu szybkiego ruchu ramienia (RAM) i kompensacyjnych korekt postawy (CPA) w teście szybkiego uwalniania siły (QFRT). Ośrodkowe przetwarzanie bólu zostanie ocenione za pomocą 1) algometrii ciśnieniowej w celu określenia progów ciśnienia bólu (PPT), 2) pomiaru PPT po paradygmacie warunkowej modulacji bólu (CPM) oraz 3) określenia progu nocyceptywnego odruchu zgięciowego (NFR) przy użyciu powtarzalnych przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) n. suralis.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Oost-Vlaanderen
-
Ghent, Oost-Vlaanderen, Belgia, 9000
- Ghent University, vakgroep revalidatiewetenschappen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestniczki mówiące po niderlandzku (wiek od 18 do 45 lat).
- Niespecyficzni, nawracający pacjenci z LBP, u których w momencie badania występuje okres remisji. Pacjenci muszą spełniać kryteria nawracającego LBP (w remisji), jak opisali De Vet i in. (2002) oraz D'Hooge i in. (2013).
- Niespecyficzni, nawracający pacjenci z LBP doświadczający zaostrzenia bólu w momencie badania. Pacjenci muszą spełniać kryteria nawracającego LBP (podczas zaostrzenia bólu), jak opisali De Vet i in. (2002) oraz D'Hooge i in. (2013).
- Uczestnicy doświadczający nieswoistego przewlekłego LBP (spełniający kryteria Międzynarodowego Stowarzyszenia Badań nad Bólem [IASP])
- Uczestnicy, u których zdiagnozowano fibromialgię według kryteriów American College of Rheumatology (ACR) (2010)
- Zdrowi ochotnicy bez historii poważnych schorzeń układu oddechowego, ortopedycznego, neurologicznego lub krążeniowego. Brak historii bólu krzyża (tj. ból krzyża w tym przypadku definiuje się jako okres objawów trwający minimum 2 kolejne dni i w przypadku którego konieczna jest konsultacja ratownika medycznego). Wykluczeni są również uczestnicy, którzy przeszli operację kręgosłupa, uraz kręgosłupa lub deformacje kręgosłupa. Zdrowi uczestnicy zostaną dobrani pod względem wieku i BMI do uczestników cierpiących na przewlekłą/nawracającą LBP lub fibromialgię.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią w ciągu ostatniego roku
- Przeciwwskazania do badania MRI (np. implanty elektryczne/mechaniczne lub elektrody w ciele, urazy oczu/skóry spowodowane fragmentami metalu w przeszłości itp.)
- BMI niższe niż 18 lub wyższe niż 30
- Uczestnik w ciągu ostatniego roku wykonywał specyficzny trening mięśni tułowia.
- Uczestnictwo w zawodach sportowych na poziomie zawodowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Nawracający ból krzyża
Do bieżącego badania zostanie włączonych 20 pacjentów z nieswoistym nawracającym LBP, u których w momencie badania występuje okres remisji bólu lub zaostrzenie bólu.
|
|
Przewlekły ból krzyża
Do bieżącego badania zostanie uwzględnionych 20 uczestników doświadczających nieswoistego przewlekłego LBP.
|
|
Zdrowi ochotnicy
Do obecnego badania zostanie włączonych 20 zdrowych uczestników, dobranych pod względem wieku i wskaźnika masy ciała (BMI), z uczestnikami doświadczającymi przewlekłego/nawracającego bólu krzyża lub fibromialgii.
|
|
Fibromialgia
Bieżącym badaniem zostanie objętych 20 uczestników, u których zdiagnozowano fibromialgię
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Struktura i funkcja mózgu
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Sesja skanowania będzie obejmować (1) strukturalny MRI całego mózgu ważony T1, (2) DTI całego mózgu i (3) funkcjonalny MRI całego mózgu w stanie spoczynku (rs-fMRI).
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Progi bólu uciskowego
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Algometria ciśnieniowa do określania PPT za pomocą algometru cyfrowego obustronnie w trzech miejscach ciała, mianowicie na przedramieniu (na brzuszku mięśnia prostownika promieniowego nadgarstka), prostowniku kręgosłupa (5 cm w bok od wyrostka kolczystego kręgu L3) i łydka (w górnej jednej trzeciej odległości pomiędzy zgięciem kolana a dystalnym brzegiem kości piętowej)
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Warunkowa modulacja bólu
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Paradygmat CPM, podczas którego PPT (= bodziec testowy) powtarza się podczas i po zanurzeniu ręki niedominującej w ciepłej łaźni wodnej (= bodziec kondycjonowany) o temperaturze 45,5°C na sześć minut.
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Nocyceptywne progi odruchu zgięciowego
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Powtarzalne TENS nerwu łydkowego kończyny dominującej w celu określenia progu NFR i czasowego sumowania progu NFR.
Elektroda stymulująca prętowa zostanie podłączona do stymulatora prądu stałego.
Wywoływanie NFR będzie oceniane poprzez pomiar mimowolnego skurczu mięśnia dwugłowego uda po tej samej stronie.
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Funkcja mięśni lędźwiowych
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Czynność mięśni lędźwiowych będzie mierzona za pomocą powierzchniowego EMG do badania APA w teście RAM i CPA w QFRT.
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Intensywność bólu mierzono za pomocą dwóch wizualnych skal analogowych (0–100) dla bólu średniego i najgorszego.
Kotwice to odpowiednio „brak bólu” i „ból nie do zniesienia”.
Na skali nie są widoczne żadne linie siatki.
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Niepełnosprawność funkcjonalna
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Do pomiaru niepełnosprawności funkcjonalnej wykorzystano holenderską wersję (Beurskens, De Vet i in. 1995) Kwestionariusza Niepełnosprawności Rolanda i Morrisa (RMDQ) (Roland i Morris 1983).
RMDQ składa się z 24 pozycji, z dychotomicznymi odpowiedziami: „Tak” (kodowane = 1) lub „Nie” (kodowane = 0).
Wyniki wahają się od 0-24.
Wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność.
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Korona
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Radzenie sobie mierzono za pomocą holenderskiej wersji Inwentarza Radzenia sobie z Bólem (PCI) (Kraaimaat, Bakker i in. 1997).
PCI składa się z 33 pytań podzielonych na sześć podskal: transformacja bólu, rozproszenie uwagi, zmniejszenie wymagań, wycofywanie się, zamartwianie się i odpoczynek (Kraaimaat i Evers 2003).
Uczestnicy muszą ocenić na 4-punktowej skali Likerta, w jakim stopniu realizują opisane w wypowiedziach zachowania (np.
„Biorę kąpiel lub prysznic”).
Na podstawie wyników 33 pozycji wyprowadzono 2 wyniki wyższego rzędu dla aktywnego radzenia sobie (tj.
transformacja, redukcja wymagań, rozproszenie uwagi) i pasywne radzenie sobie (tj.
wycofywanie się, martwienie się i odpoczywanie).
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Kinezofobia
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Do pomiaru lęku związanego z bólem wykorzystano holenderską wersję Skali Kinezjofobii Tampa (TSK) (Vlaeyen, Kole-Snijders i in. 1995).
TSK służy do pomiaru zasięgu lęku związanego z bólem i jego wpływu na poziom aktywności w populacjach LBP.
Kwestionariusz składa się z 17 pozycji, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy stopień kinezjofobii.
Pozycje są oceniane na 4-punktowej skali Likerta, a uczestnicy muszą ocenić, w jakim stopniu zgadzają się/nie zgadzają się z określonymi stwierdzeniami (np.
„Boję się, że mogę zrobić sobie krzywdę, jeśli będę ćwiczyć”).
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Katastrofizacja
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Do pomiaru bólu katastroficznego wykorzystano holenderską wersję (Crombez 1996) Skali Katastroficznego Bólu (PCS).
Skala PCS składa się z 13 pozycji dotyczących bolesnych doświadczeń z przeszłości.
Uczestnicy zostali poproszeni o wskazanie, w jakim stopniu odczuwają określone myśli lub uczucia w trakcie odczuwania bólu w 5-stopniowej skali Likerta (np.: „Cały czas martwię się, czy ból się skończy”).
Całkowity wynik waha się od 0 do 52, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy ból katastrofalny.
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Depresja i niepokój
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Do pomiaru objawów depresji i lęku wykorzystano holenderską wersję Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS) (Zigmond i Snaith, 1983).
Skala HADS składa się z dwóch podskal zawierających 7 pozycji.
Wyniki w obu podskalach wahają się od 0 do 20, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy poziom lęku i/lub depresji.
Uczestnicy muszą wskazać na 4-stopniowej skali Likerta, czy w ciągu ostatniego tygodnia doświadczyli emocji opisanych w każdym stwierdzeniu (np.
„Czuję się niespokojny, bo muszę być w ruchu”).
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Centralne uczulenie
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Do pomiaru objawów i cech klinicznych związanych z uczuleniem ośrodkowym (tj.
nadpobudliwość ośrodkowego układu nerwowego) (Kregel, Vuijk i in. 2016).
CSI składa się z dwóch części.
Pierwsza część mierzy, w jakim stopniu występują objawy somatyczne i emocjonalne związane z uczuleniem ośrodkowym (np.
„Bardzo łatwo się męczę, gdy jestem aktywny fizycznie”), a w drugiej części sprawdzano, czy u uczestników występowała wcześniej diagnoza często obserwowana w przypadku ośrodkowego uczulenia ośrodkowego układu nerwowego (np.
fibromialgia, zespół chronicznego zmęczenia itp.).
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Uwaga na ból
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Do pomiaru uwagi na ból wykorzystano holenderską wersję Kwestionariusza Czujności i Świadomości Bólu (PVAQ) (Roelofs, Peters i wsp. 2003).
Skala PVAQ składa się z 16 pozycji podzielonych na dwie podskale: „uwaga na ból” i „uwaga na zmiany w bólu”.
Uczestnicy muszą ocenić na 6-stopniowej skali Likerta, w jakim stopniu reagują na ból w określony sposób opisany w stwierdzeniach (np.
„Szybko zauważam zmiany w natężeniu bólu”).
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Aktywność fizyczna
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Do uzyskania samodzielnie oszacowanej aktywności fizycznej w ciągu ostatnich siedmiu dni wykorzystano holenderską wersję Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej (IPAQ) (Craig, Marshall i in. 2003).
IPAQ składa się z 31 pozycji dotyczących aktywności fizycznej podzielonych na 5 obszarów: praca, transport, prace domowe (tj.
utrzymanie domu, opieka nad rodziną), rekreacja/sport/wypoczynek i czas spędzony na siedzeniu.
Ogólny wynik plasuje uczestników w jednej z trzech kategorii: 1) niska/nieaktywna, 2) umiarkowanie aktywna i 3) bardzo aktywna.
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
|
Ogólny stan zdrowia
Ramy czasowe: Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Do pomiaru ogólnego stanu zdrowia i jakości życia związanej ze zdrowiem wykorzystano kwestionariusze Short Form Health Survey-36 (SF-36) (Van der Zee i Sanderman 1993, Aaronson, Muller i in. 1998).
Skala SF-36 mierzy kilka dziedzin obszarów związanych ze zdrowiem: funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia ról fizycznych, ból cielesny, ogólne postrzeganie zdrowia, energię/witalność, funkcjonowanie społeczne, ograniczenia ról emocjonalnych i zdrowie psychiczne.
Wyniki wahają się od 0 do 100, wyższe wyniki wskazują na wyższy subiektywny stan zdrowia.
|
Cały protokół dla każdego pacjenta jest podawany w ciągu jednego dnia, trwającego około 4 do 5 godzin.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jessica Oosterwijck, Prof, Ghent University, Pain in Motion
- Główny śledczy: Lieven Danneels, Prof, University Ghent
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Beurskens AJ, de Vet HC, Koke AJ, van der Heijden GJ, Knipschild PG. Measuring the functional status of patients with low back pain. Assessment of the quality of four disease-specific questionnaires. Spine (Phila Pa 1976). 1995 May 1;20(9):1017-28. doi: 10.1097/00007632-199505000-00008.
- Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Mease P, Russell AS, Russell IJ, Winfield JB, Yunus MB. The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 May;62(5):600-10. doi: 10.1002/acr.20140.
- Roussel NA, Nijs J, Meeus M, Mylius V, Fayt C, Oostendorp R. Central sensitization and altered central pain processing in chronic low back pain: fact or myth? Clin J Pain. 2013 Jul;29(7):625-38. doi: 10.1097/AJP.0b013e31826f9a71.
- Roland M, Morris R. A study of the natural history of back pain. Part I: development of a reliable and sensitive measure of disability in low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1983 Mar;8(2):141-4. doi: 10.1097/00007632-198303000-00004. No abstract available.
- Meeus M, Nijs J. Central sensitization: a biopsychosocial explanation for chronic widespread pain in patients with fibromyalgia and chronic fatigue syndrome. Clin Rheumatol. 2007 Apr;26(4):465-73. doi: 10.1007/s10067-006-0433-9. Epub 2006 Nov 18.
- Tsao H, Danneels LA, Hodges PW. ISSLS prize winner: Smudging the motor brain in young adults with recurrent low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2011 Oct 1;36(21):1721-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e31821c4267.
- Neziri AY, Curatolo M, Limacher A, Nuesch E, Radanov B, Andersen OK, Arendt-Nielsen L, Juni P. Ranking of parameters of pain hypersensitivity according to their discriminative ability in chronic low back pain. Pain. 2012 Oct;153(10):2083-2091. doi: 10.1016/j.pain.2012.06.025. Epub 2012 Jul 28.
- Lutz J, Jager L, de Quervain D, Krauseneck T, Padberg F, Wichnalek M, Beyer A, Stahl R, Zirngibl B, Morhard D, Reiser M, Schelling G. White and gray matter abnormalities in the brain of patients with fibromyalgia: a diffusion-tensor and volumetric imaging study. Arthritis Rheum. 2008 Dec;58(12):3960-9. doi: 10.1002/art.24070.
- Apkarian AV, Sosa Y, Sonty S, Levy RM, Harden RN, Parrish TB, Gitelman DR. Chronic back pain is associated with decreased prefrontal and thalamic gray matter density. J Neurosci. 2004 Nov 17;24(46):10410-5. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2541-04.2004.
- Aaronson NK, Muller M, Cohen PD, Essink-Bot ML, Fekkes M, Sanderman R, Sprangers MA, te Velde A, Verrips E. Translation, validation, and norming of the Dutch language version of the SF-36 Health Survey in community and chronic disease populations. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):1055-68. doi: 10.1016/s0895-4356(98)00097-3.
- Danneels LA, Vanderstraeten GG, Cambier DC, Witvrouw EE, De Cuyper HJ. CT imaging of trunk muscles in chronic low back pain patients and healthy control subjects. Eur Spine J. 2000 Aug;9(4):266-72. doi: 10.1007/s005860000190.
- Roelofs J, Peters ML, McCracken L, Vlaeyen JWS. The pain vigilance and awareness questionnaire (PVAQ): further psychometric evaluation in fibromyalgia and other chronic pain syndromes. Pain. 2003 Feb;101(3):299-306. doi: 10.1016/S0304-3959(02)00338-X.
- Hodges PW, Moseley GL. Pain and motor control of the lumbopelvic region: effect and possible mechanisms. J Electromyogr Kinesiol. 2003 Aug;13(4):361-70. doi: 10.1016/s1050-6411(03)00042-7.
- Danneels LA, Coorevits PL, Cools AM, Vanderstraeten GG, Cambier DC, Witvrouw EE, De CH. Differences in electromyographic activity in the multifidus muscle and the iliocostalis lumborum between healthy subjects and patients with sub-acute and chronic low back pain. Eur Spine J. 2002 Feb;11(1):13-9. doi: 10.1007/s005860100314.
- D'hooge R, Cagnie B, Crombez G, Vanderstraeten G, Dolphens M, Danneels L. Increased intramuscular fatty infiltration without differences in lumbar muscle cross-sectional area during remission of unilateral recurrent low back pain. Man Ther. 2012 Dec;17(6):584-8. doi: 10.1016/j.math.2012.06.007. Epub 2012 Jul 10.
- D'hooge R, Cagnie B, Crombez G, Vanderstraeten G, Achten E, Danneels L. Lumbar muscle dysfunction during remission of unilateral recurrent nonspecific low-back pain: evaluation with muscle functional MRI. Clin J Pain. 2013 Mar;29(3):187-94. doi: 10.1097/AJP.0b013e31824ed170.
- D'hooge R, Hodges P, Tsao H, Hall L, Macdonald D, Danneels L. Altered trunk muscle coordination during rapid trunk flexion in people in remission of recurrent low back pain. J Electromyogr Kinesiol. 2013 Feb;23(1):173-81. doi: 10.1016/j.jelekin.2012.09.003. Epub 2012 Oct 15.
- Nijs J, Daenen L, Cras P, Struyf F, Roussel N, Oostendorp RA. Nociception affects motor output: a review on sensory-motor interaction with focus on clinical implications. Clin J Pain. 2012 Feb;28(2):175-81. doi: 10.1097/AJP.0b013e318225daf3.
- Schmidt-Wilcke T, Leinisch E, Ganssbauer S, Draganski B, Bogdahn U, Altmeppen J, May A. Affective components and intensity of pain correlate with structural differences in gray matter in chronic back pain patients. Pain. 2006 Nov;125(1-2):89-97. doi: 10.1016/j.pain.2006.05.004. Epub 2006 Jun 5.
- Fayed N, Garcia-Campayo J, Magallon R, Andres-Bergareche H, Luciano JV, Andres E, Beltran J. Localized 1H-NMR spectroscopy in patients with fibromyalgia: a controlled study of changes in cerebral glutamate/glutamine, inositol, choline, and N-acetylaspartate. Arthritis Res Ther. 2010;12(4):R134. doi: 10.1186/ar3072. Epub 2010 Jul 7.
- Kang DH, Son JH, Kim YC. Neuroimaging studies of chronic pain. Korean J Pain. 2010 Sep;23(3):159-65. doi: 10.3344/kjp.2010.23.3.159. Epub 2010 Aug 26.
- de Vet HC, Heymans MW, Dunn KM, Pope DP, van der Beek AJ, Macfarlane GJ, Bouter LM, Croft PR. Episodes of low back pain: a proposal for uniform definitions to be used in research. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Nov 1;27(21):2409-16. doi: 10.1097/01.BRS.0000030307.34002.BE.
- Silfies SP, Mehta R, Smith SS, Karduna AR. Differences in feedforward trunk muscle activity in subgroups of patients with mechanical low back pain. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Jul;90(7):1159-69. doi: 10.1016/j.apmr.2008.10.033. Epub 2009 Jun 5.
- Nijs J, Inghelbrecht E, Daenen L, Hachimi-Idrissi S, Hens L, Willems B, Roussel N, Cras P, Wouters K, Bernheim J. Recruitment bias in chronic pain research: whiplash as a model. Clin Rheumatol. 2011 Nov;30(11):1481-9. doi: 10.1007/s10067-011-1829-8. Epub 2011 Aug 19.
- Wacholder S, Silverman DT, McLaughlin JK, Mandel JS. Selection of controls in case-control studies. III. Design options. Am J Epidemiol. 1992 May 1;135(9):1042-50. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116398.
- Van Oosterwijck J, Nijs J, Meeus M, Lefever I, Huybrechts L, Lambrecht L, Paul L. Pain inhibition and postexertional malaise in myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: an experimental study. J Intern Med. 2010 Sep;268(3):265-78. doi: 10.1111/j.1365-2796.2010.02228.x. Epub 2010 Mar 3.
- Van Oosterwijck J, Nijs J, Meeus M, Van Loo M, Paul L. Lack of endogenous pain inhibition during exercise in people with chronic whiplash associated disorders: an experimental study. J Pain. 2012 Mar;13(3):242-54. doi: 10.1016/j.jpain.2011.11.006. Epub 2012 Jan 24.
- Kraaimaat FW, Evers AW. Pain-coping strategies in chronic pain patients: psychometric characteristics of the pain-coping inventory (PCI). Int J Behav Med. 2003;10(4):343-63. doi: 10.1207/s15327558ijbm1004_5.
- Vlaeyen JWS, Kole-Snijders AMJ, Boeren RGB, van Eek H. Fear of movement/(re)injury in chronic low back pain and its relation to behavioral performance. Pain. 1995 Sep;62(3):363-372. doi: 10.1016/0304-3959(94)00279-N.
- Kregel J, Vuijk PJ, Descheemaeker F, Keizer D, van der Noord R, Nijs J, Cagnie B, Meeus M, van Wilgen P. The Dutch Central Sensitization Inventory (CSI): Factor Analysis, Discriminative Power, and Test-Retest Reliability. Clin J Pain. 2016 Jul;32(7):624-30. doi: 10.1097/AJP.0000000000000306.
Przydatne linki
- Goubert, D. (2017). Peripheral back muscle dysfunctions and central pain mechanisms : an innovative perspective on differences between recurrent and chronic pain. Ghent University. Faculty of Medicine and Health Sciences, Ghent, Belgium.
- Van der Zee, K. and R. Sanderman (1993). "RAND-36." Groningen: Northern Centre for Health Care Research, University of Groningen, the Netherlands 28(6).
- Kraaimaat, F., A. Bakker and A. Evers (1997). "Pijncoping-strategieën bij chronische pijnpatiënten: De ontwikkeling van de Pijn-Coping-Inventarisatielijst (PCI)."
- Crombez, G. (1996). "De Pain Catastrophizing scale (PCS)."
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- B670201422908 - EC/2014/1245
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .