- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06173622
Skutki ułożenia płodu podczas wkłucia żyły
Wpływ ułożenia płodu na ból i parametry fizjologiczne podczas wkłucia żyły u wcześniaków: randomizowane badanie kontrolowane
Celem badania było zbadanie wpływu ułożenia płodu podczas wkłucia żyły na ocenę bólu i parametry fizjologiczne noworodków (częstość akcji serca, nasycenie krwi tlenem, temperatura ciała, czas trwania płaczu) na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU).
To randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne przeprowadzono w dniach 10.2021-07.2022 z 60 wcześniakami w wieku 26-32 tygodnia ciąży. Noworodki podzielono na grupę interwencyjną (n=30) i grupę kontrolną (n=30) zgodnie z metodą randomizacji. Noworodki w grupie interwencyjnej ułożono w pozycji embrionalnej co najmniej 10 minut przed zabiegiem, a następnie wykonano wkłucie żyły. Ułożenie płodu utrzymywano przez cały czas trwania zabiegu, a pacjentkę utrzymywano w pozycji embrionalnej przez co najmniej pięć minut po zabiegu. Zmiany w skali bólu i czasu trwania płaczu noworodków, a także częstości akcji serca, temperatury krwi i nasycenia krwi tlenem w trzech punktach czasowych: przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, 5 minut po wyjęciu igły. Dane zebrano przy użyciu formularza socjodemograficznego, formularza obserwacji noworodków oraz skali bólu, pobudzenia i sedacji noworodków (N-PASS). Zebrane dane poddano analizie za pomocą oprogramowania SPSS 15.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć:
- Czy ułożenie płodu ma wpływ na ocenę bólu u wcześniaków?
- Czy ułożenie płodu ma wpływ na częstość akcji serca wcześniaków?
- Czy ułożenie płodu ma wpływ na nasycenie tlenem wcześniaków?
- Czy ułożenie płodu ma wpływ na temperaturę ciała wcześniaków?
- Czy ułożenie płodu ma wpływ na czas trwania płaczu wcześniaków?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Indyk
- Evrim KIZILER
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do badania włączono wcześniaki (a), których rodzice zgłosili się na ochotnika do udziału w badaniu, (b) wymagały wkłucia żyły oraz (c) urodziły się w 26–32 tygodniu ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- Noworodki z hipotonią, ospałością, we wstrząsie lub z drgawkami,
- Noworodki z krwotokiem śródczaszkowym w stadium 3-4
- Noworodki po przebytych operacjach
- Noworodki, których tydzień ciąży trwa dłużej niż 37 tygodni
- Noworodki, które w ciągu ostatnich 24 godzin przyjmowały leki przeciwbólowe i/lub uspokajające,
- Noworodki, które w ciągu ostatniej godziny przeszły jakikolwiek zabieg inwazyjny
- Noworodki, których rodzice nie zgłosili się na ochotnika
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa pozycjonowania płodu
Noworodki w grupie eksperymentalnej ułożono w pozycji embrionalnej co najmniej 10 minut przed zabiegiem, a następnie wykonano wkłucie żyły.
Ułożenie płodu utrzymywano przez cały czas trwania zabiegu, a po usunięciu igły pacjentkę utrzymywano w pozycji embrionalnej przez co najmniej pięć minut.
|
W badaniu w grupie interwencyjnej i kontrolnej zastosowano wkłucie żyły.
Choć zabieg przeprowadziła doświadczona pielęgniarka noworodkowa, stopień bólu noworodków, czas trwania płaczu i parametry fizjologiczne były monitorowane przez innego badacza (obserwatora).
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Badacze nie przeprowadzali żadnej interwencji u noworodków z grupy kontrolnej, a wkłucie żyły wykonano zgodnie ze standardową procedurą oddziału intensywnej terapii noworodków.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
Skala pobudzenia i sedacji bólu u noworodków (N-PASS) to wielowymiarowa skala oceniająca 5 parametrów behawioralnych i fizjologicznych dotyczących zarówno bólu, jak i sedacji.
Jest biegły w ocenie bólu ciągłego, ostrego i przewlekłego.
W skali płaczu/drażliwości, stanu zachowania, wyrazu twarzy, ekstremalnego napięcia i parametrów życiowych noworodków ocenia się od 0 do 2 punktów i uzyskuje się wynik łączny.
Ze skali uzyskuje się minimum 0, a maksymalnie 10 punktów, a wzrost wyniku świadczy o nasileniu bólu.
Wynik cztery i mniej oznacza łagodny ból, a wynik pięć i więcej oznacza ból umiarkowany i silny.
|
Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
|
Tętno
Ramy czasowe: Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
Tętno noworodka monitorowano za pomocą monitora noworodkowego i zapisywano w formularzu monitorowania.
|
Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
|
Nasycenie tlenem
Ramy czasowe: Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
Nasycenie tlenem noworodków monitorowano za pomocą monitora noworodkowego i zapisywano w formularzu monitorowania.
|
Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
|
Temperatura ciała
Ramy czasowe: Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
Temperaturę ciała noworodków monitorowano za pomocą monitora noworodkowego i zapisywano w formularzu monitorowania.
|
Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania płaczu
Ramy czasowe: Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
Czas trwania płaczu noworodka badacz (obserwator) rejestrował za pomocą chronometru.
|
Przed zabiegiem, bezpośrednio po wkłuciu igły, pięć minut po wyjęciu igły.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Evrim KIZILER, PhD, Ankara Yildirim Beyazıt University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lopez O, Subramanian P, Rahmat N, Theam LC, Chinna K, Rosli R. The effect of facilitated tucking on procedural pain control among premature babies. J Clin Nurs. 2015 Jan;24(1-2):183-91. doi: 10.1111/jocn.12657. Epub 2014 Jul 24.
- Holsti L, Grunau RE, Whifield MF, Oberlander TF, Lindh V. Behavioral responses to pain are heightened after clustered care in preterm infants born between 30 and 32 weeks gestational age. Clin J Pain. 2006 Nov-Dec;22(9):757-64. doi: 10.1097/01.ajp.0000210921.10912.47.
- Liaw JJ, Yang L, Katherine Wang KW, Chen CM, Chang YC, Yin T. Non-nutritive sucking and facilitated tucking relieve preterm infant pain during heel-stick procedures: a prospective, randomised controlled crossover trial. Int J Nurs Stud. 2012 Mar;49(3):300-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2011.09.017. Epub 2011 Oct 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EKIZILER-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .