- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06173622
Effetti del posizionamento fetale durante la venipuntura
Effetti del posizionamento fetale sul dolore e sui parametri fisiologici durante la venipuntura nei neonati pretermine: uno studio controllato randomizzato
Lo studio aveva lo scopo di esaminare gli effetti del posizionamento fetale durante la venipuntura sul punteggio del dolore dei neonati e sui parametri fisiologici (frequenza cardiaca, saturazione di ossigeno nel sangue, temperatura corporea, durata del pianto) nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU).
Questo studio clinico randomizzato e controllato è stato condotto tra il 10.2021 e il 07.2022 con 60 neonati prematuri, di età compresa tra 26 e 32 settimane di gestazione. I neonati sono stati divisi in gruppo di intervento (n=30) e gruppo di controllo (n=30) secondo il metodo di randomizzazione. I neonati del gruppo di intervento sono stati messi in posizione fetale almeno 10 minuti prima della procedura, quindi è stata eseguita la venipuntura. La posizione fetale è stata mantenuta durante tutta la procedura e il paziente è stato mantenuto nella posizione fetale per almeno altri cinque minuti dopo la procedura. Cambiamenti nel punteggio del dolore e nella durata del pianto dei neonati, nonché nella frequenza cardiaca, nella temperatura sanguigna, nella saturazione di ossigeno nel sangue in tre momenti: prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago. I dati sono stati raccolti utilizzando il modulo sociodemografico, il modulo di osservazione neonatale e la scala del dolore, dell'agitazione e della sedazione neonatale (N-PASS). I dati raccolti sono stati analizzati utilizzando il software SPSS 15.
Le principali domande a cui si propone di rispondere:
- Il posizionamento fetale ha un effetto sul punteggio del dolore dei neonati prematuri?
- Il posizionamento fetale ha un effetto sulla frequenza cardiaca dei neonati pretermine?
- Il posizionamento fetale ha un effetto sulla saturazione di ossigeno dei neonati prematuri?
- Il posizionamento fetale ha un effetto sulla temperatura corporea dei neonati prematuri?
- Il posizionamento fetale ha un effetto sulla durata del pianto dei neonati prematuri?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ankara, Tacchino
- Evrim KIZILER
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sono stati inclusi nello studio i neonati prematuri (a) i cui genitori si sono offerti volontari per partecipare allo studio, (b) hanno richiesto la venipuntura e (c) sono nati a 26-32 settimane di gestazione.
Criteri di esclusione:
- Neonati ipotonici, letargici, sotto shock o con convulsioni,
- Neonati con una storia di emorragia intracranica allo stadio 3-4
- Neonati con una storia di intervento chirurgico
- Neonati la cui settimana di gestazione supera le 37 settimane
- Neonati che hanno assunto analgesici e/o sedativi nelle ultime 24 ore,
- Neonati che hanno subito una procedura invasiva nelle ultime ore
- Neonati i cui genitori non prestano servizio volontario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di posizionamento fetale
I neonati del gruppo sperimentale sono stati messi in posizione fetale almeno 10 minuti prima della procedura, quindi è stata eseguita la venipuntura.
La posizione fetale è stata mantenuta durante tutta la procedura e il paziente è stato mantenuto nella posizione fetale per almeno altri cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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Nello studio, la venipuntura è stata applicata ai gruppi di intervento e di controllo.
Mentre la procedura veniva eseguita da un'infermiera neonatale esperta, il punteggio del dolore dei neonati, la durata del pianto e i parametri fisiologici venivano monitorati da un altro ricercatore (osservatore).
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Nessun intervento è stato eseguito dai ricercatori sui neonati inclusi nel gruppo di controllo e la venipuntura è stata eseguita secondo la procedura standard dell'unità di terapia intensiva neonatale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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La Neonatal Pain Agitation and Sedation Scale (N-PASS) è una scala multidimensionale che valuta 5 parametri comportamentali e fisiologici sia per il dolore che per la sedazione.
È esperto nella valutazione del dolore continuo, acuto e cronico.
Nella scala pianto/irritabilità, stato comportamentale, espressione facciale, tono estremo e segni vitali dei neonati vengono valutati tra 0 e 2 punti e si ottiene il punteggio totale.
Dalla scala si ottiene un minimo di 0 e un massimo di 10 punti e un aumento del punteggio indica un aumento del dolore.
Un punteggio pari o inferiore a quattro riflette un dolore lieve, mentre un punteggio pari o superiore a cinque riflette un dolore moderato e grave.
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Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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La frequenza cardiaca del neonato è stata monitorata con un monitor neonatale e registrata sul modulo di monitoraggio.
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Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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Saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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La saturazione di ossigeno dei neonati è stata monitorata con un monitor neonatale e registrata sul modulo di monitoraggio.
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Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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Temperatura corporea
Lasso di tempo: Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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La temperatura corporea dei neonati è stata monitorata con un monitor neonatale e registrata sul modulo di monitoraggio.
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Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata del pianto
Lasso di tempo: Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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La durata del pianto del neonato è stata registrata dal ricercatore (osservatore) utilizzando un cronometro.
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Prima della procedura, immediatamente dopo l'inserimento dell'ago, cinque minuti dopo la rimozione dell'ago.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Evrim KIZILER, PhD, Ankara Yildirim Beyazıt University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lopez O, Subramanian P, Rahmat N, Theam LC, Chinna K, Rosli R. The effect of facilitated tucking on procedural pain control among premature babies. J Clin Nurs. 2015 Jan;24(1-2):183-91. doi: 10.1111/jocn.12657. Epub 2014 Jul 24.
- Holsti L, Grunau RE, Whifield MF, Oberlander TF, Lindh V. Behavioral responses to pain are heightened after clustered care in preterm infants born between 30 and 32 weeks gestational age. Clin J Pain. 2006 Nov-Dec;22(9):757-64. doi: 10.1097/01.ajp.0000210921.10912.47.
- Liaw JJ, Yang L, Katherine Wang KW, Chen CM, Chang YC, Yin T. Non-nutritive sucking and facilitated tucking relieve preterm infant pain during heel-stick procedures: a prospective, randomised controlled crossover trial. Int J Nurs Stud. 2012 Mar;49(3):300-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2011.09.017. Epub 2011 Oct 14.
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Completamento primario (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- EKIZILER-001
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