Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rozszerzenie ALERT AUTYSTYCZNY

30 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Oregon Health and Science University

Link dostępowy dla osób z autyzmem umożliwiający wczesne skierowanie i rozszerzenie leczenia

Link do wczesnego skierowania i leczenia autyzmu [ALERT], interwencja proponowana w tej aplikacji, to nowatorska ogólnostanowa platforma skierowań i zarządzania przypadkami, którą specjaliści ds. opieki zdrowotnej mogą aktywować, aby mieć pewność, że dziecko z podejrzeniem ASD otrzyma wszystkie niezbędne zasoby w zakresie diagnostyki i leczenia ASD w ramach jednego skierowania, radykalnie upraszczając złożony proces diagnostyczny i leczniczy. Stawiamy hipotezę, że program Autism ALERT będzie bardzo akceptowalny i będzie szeroko stosowany wśród podmiotów świadczących podstawową opiekę zdrowotną, a także wśród różnych rodziców dzieci o niskich dochodach zagrożonych ASD, a także że w ciągu sześciu miesięcy zaobserwujemy zwiększony odsetek ocen edukacyjnych dzieci z ASD, oraz skrócony czas między skierowaniem a leczeniem ASD.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Chociaż znaczne wysiłki badawcze skupiły się na badaniach przesiewowych w kierunku zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD), mniej uwagi poświęcono optymalizacji obserwacji dzieci, które następnie zostały zidentyfikowane jako zagrożone. Pomimo wzrostu liczby badań przesiewowych w kierunku ASD, wiele dzieci z ASD czeka latami pomiędzy podejrzeniem autyzmu w placówce podstawowej opieki zdrowotnej a momentem rozpoczęcia ostatecznej diagnozy i leczenia. Opóźnione i nierozpoznane diagnozy są szczególnie problematyczne w przypadku dzieci o niskich dochodach i dzieci pochodzących z mniejszości rasowych/etnicznych w USA, u których częściej występują takie niekorzystne skutki.

Program Autism Access Link to Early Referral and Treatment (Autism ALERT) to ogólnostanowy program monitorowania i zarządzania przypadkami, mający na celu przyspieszenie dostępu do diagnostyki i leczenia ASD wśród dzieci z podejrzeniem ASD w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej. System skróci czas między zidentyfikowaniem podejrzenia ASD w placówce podstawowej opieki zdrowotnej a ustanowieniem usług diagnostyki i leczenia ASD, zmniejszając bariery rodzinne w opiece, zmniejszając obciążenia świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej i upraszczając procesy skierowań. Po wstępnej próbie pilotażowej proponujemy wdrożenie interwencji wśród rodzin w obszarze metropolitalnym Portland przed rozszerzeniem programu na inne części stanu. Program będzie dostępny dla każdego dziecka w stanie Oregon w wieku od 12 do 54 miesięcy, niezależnie od systemu opieki zdrowotnej i rodzaju płatnika. Autism ALERT stanie się częścią krajowej sieci Help Me Grow, co daje jej potencjał do rozprzestrzeniania się na cały stan i kraj.

W ramach proponowanych badań przeprowadzimy próbę wdrożenia/skuteczności na jednym ramieniu, podczas której program zostanie przetestowany w całym stanie Oregon, zaczynając od obszaru metropolitalnego Portland. W dłuższej perspektywie badania te zaowocują trwałym, opartym na dowodach ogólnostanowym, a ostatecznie krajowym systemem monitorowania dzieci z podejrzeniem ASD.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

500

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Rodziny z dzieckiem w wieku 12–54 miesięcy, u których istnieje podejrzenie autyzmu przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej i które nie otrzymało medycznej diagnozy autyzmu ani wcześniejszej oceny diagnostycznej autyzmu. Początkowo ograniczony do mieszkańców hrabstw Multnomah, Clackamas i Washington w stanie Oregon.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Podstawowa opieka nad dzieckiem podejrzewa, że ​​dziecko ma ASD
  • dziecko jest pacjentem jednej z klinik badawczych
  • wiek dziecka od 12 do 54 miesięcy
  • rodzina mówi po angielsku lub hiszpańsku
  • brak wcześniejszej diagnozy medycznej ASD lub oceny diagnostycznej ASD

Kryteria wyłączenia:

- Wcześniejsza diagnoza ASD lub wcześniejsza ocena diagnostyczna ASD.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Badanie przesiewowe + ALERT Autystyczny
Rodziny z dziećmi w wieku poniżej 54 miesięcy, bez diagnozy medycznej ASD, skierowane do Autism ALERT przez klinikę autyzmu lub podstawową opiekę zdrowotną
Łącze dostępu do autyzmu w celu wczesnego skierowania i leczenia [ALERT], interwencja proponowana w niniejszym wniosku, to nowatorska ogólnokrajowa platforma kierowania i zarządzania przypadkami, którą PCP mogą aktywować, aby zapewnić, że dziecko z podejrzeniem ASD otrzyma wszystkie niezbędne zasoby do diagnozy i leczenia ASD w jednym skierowaniu, radykalnie upraszczając złożony proces diagnostyczny i leczniczy.
Inne nazwy:
  • Link do dostępu do autyzmu umożliwiający wczesne skierowanie i leczenie [ALERT]

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w zadowoleniu z Koordynacji Opieki w ogóle, aw szczególności w przypadku autyzmu
Ramy czasowe: Po rejestracji i zakończeniu studiów (~9 miesięcy po rejestracji)
2 oddzielne środki badania dostawców
Po rejestracji i zakończeniu studiów (~9 miesięcy po rejestracji)
Zmiana stresu rodziców
Ramy czasowe: W momencie rejestracji i 6 miesięcy po rejestracji
Ankieta dla rodziców — wskaźnik stresu rodzicielskiego
W momencie rejestracji i 6 miesięcy po rejestracji
Zmiana stresu rodzicielskiego
Ramy czasowe: W momencie rejestracji i 6 miesięcy po rejestracji
Kwestionariusz dotyczący zasobów i stresu — formularz skrócony
W momencie rejestracji i 6 miesięcy po rejestracji
Zmiana upodmiotowienia rodziny
Ramy czasowe: W momencie rejestracji i 6 miesięcy po rejestracji
Ankieta Rodziców – Skala Wzmocnienia Rodziny, Podskala Rodziny
W momencie rejestracji i 6 miesięcy po rejestracji
Zmiana w opiece skoncentrowanej na rodzinie i skoordynowanej
Ramy czasowe: W momencie rejestracji i 6 miesięcy po rejestracji
Ankieta dla rodziców — pozycje z Krajowego badania zdrowia dzieci, zestaw artykułów medycznych do domu
W momencie rejestracji i 6 miesięcy po rejestracji
% skierowanych do programu, którzy ukończyli ewaluację edukacyjną ASD w ciągu 6 miesięcy
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rejestracji
Dane administracyjne - baza danych Oregon Early Intervention/Early Childhood Special Ed (EI/ECSE).
6 miesięcy po rejestracji
Czas od skierowania EI/ECSE do leczenia ASD w EI/ECSE wśród dzieci z ASD
Ramy czasowe: mierzone 9 miesięcy po rejestracji
Dane administracyjne - baza danych Oregon EI/ECSE
mierzone 9 miesięcy po rejestracji
Rodzinna samoocena wiedzy na temat ASD
Ramy czasowe: W momencie rejestracji i 9 miesięcy po rejestracji
5-itemowa miara ankiety
W momencie rejestracji i 9 miesięcy po rejestracji
Zmiana poczucia własnej skuteczności usługodawcy w zakresie zarządzania autyzmem
Ramy czasowe: Podczas rejestracji i na koniec badania (~9 miesięcy po rejestracji)
1-punktowa miara ankietowa
Podczas rejestracji i na koniec badania (~9 miesięcy po rejestracji)
Zadowolenie rodziny z programu
Ramy czasowe: 6 miesięcy od rejestracji
Pozycje Ankiety dla Rodziców – Satysfakcja z Relacji Interpersonalnej z Nawigatorem (PSN-I), Kwestionariusz Satysfakcji Klienta – 8
6 miesięcy od rejestracji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana obciążenia dokumentacji związanej z autyzmem dostawcy
Ramy czasowe: Podczas rejestracji i na koniec badania (~9 miesięcy po rejestracji)
Element ankiety dostawcy
Podczas rejestracji i na koniec badania (~9 miesięcy po rejestracji)
Czas od skierowania do EI/ECSE do oceny wśród dzieci z ASD
Ramy czasowe: mierzone 9 miesięcy po rejestracji
Dane administracyjne - baza danych Oregon EI/ECSE
mierzone 9 miesięcy po rejestracji
Wiek determinacji edukacyjnej EI/ECSE wśród dzieci z ASD
Ramy czasowe: mierzone 9 miesięcy po rejestracji
Dane administracyjne - baza danych Oregon EI/ECSE
mierzone 9 miesięcy po rejestracji
% osób z rozpoznaniem ASD korzystających z usług ASD 6 miesięcy po rejestracji
Ramy czasowe: mierzone 9 miesięcy po rejestracji
Dane administracyjne - baza danych Oregon EI/ECSE
mierzone 9 miesięcy po rejestracji
miesięczne godziny pracy wśród dzieci z ASD 6 miesięcy po rejestracji
Ramy czasowe: mierzone 9 miesięcy po rejestracji
Dane administracyjne - baza danych Oregon EI/ECSE
mierzone 9 miesięcy po rejestracji
wieku diagnozy medycznej ASD wśród dzieci korzystających z Medicaid
Ramy czasowe: Zmierzono 1 rok po włączeniu do badania
Dane administracyjne - roszczenia Medicaid
Zmierzono 1 rok po włączeniu do badania
% z rozpoznaniem medycznym ASD otrzymujących terapię ASD 6 miesięcy po włączeniu, wśród dzieci objętych programem Medicaid
Ramy czasowe: Zmierzono 1 rok po włączeniu do badania
Dane administracyjne - roszczenia Medicaid
Zmierzono 1 rok po włączeniu do badania

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 stycznia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

7 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

7 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj