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Expansión de ALERTA de Autismo

30 de enero de 2024 actualizado por: Oregon Health and Science University

Enlace de acceso al autismo para derivación temprana y expansión del tratamiento

Autism Access Link para derivación y tratamiento tempranos [ALERTA], la intervención propuesta en esta solicitud, es una novedosa plataforma de gestión de casos y derivaciones a nivel estatal que los PCP pueden activar para garantizar que un niño con sospecha de TEA reciba todos los recursos necesarios para el diagnóstico y el tratamiento de TEA. en una única derivación, simplificando radicalmente un complejo proceso de diagnóstico y tratamiento. Nuestra hipótesis es que Autism ALERT tendrá una gran aceptabilidad y altas tasas de uso entre los proveedores de atención primaria, así como entre diversos padres de bajos ingresos de niños en riesgo de TEA, y que veremos una mayor tasa de evaluaciones educativas de TEA en niños dentro de seis meses. y tiempo más corto entre la derivación y el tratamiento del TEA.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Aunque se han realizado importantes esfuerzos de investigación en la detección de los trastornos del espectro autista (TEA), se ha dedicado menos atención a optimizar el seguimiento de los niños que posteriormente son identificados como en riesgo. A pesar de los aumentos en las tasas de detección de TEA, muchos niños con TEA esperan años entre el momento en que se sospecha que tienen autismo en el entorno de atención primaria y el momento en que comienzan el diagnóstico y el tratamiento definitivos. Los diagnósticos retrasados ​​y omitidos son particularmente problemáticos para los niños de bajos ingresos y de minorías raciales/étnicas en los EE. UU., que experimentan tasas más altas de estos resultados adversos.

El programa Autism Access Link to Early Referral and Treatment (Autism ALERT) es un programa estatal de monitoreo y administración de casos para acelerar el acceso al diagnóstico y tratamiento de TEA entre niños con sospecha de TEA en el entorno de atención primaria. El sistema reducirá el tiempo entre la identificación de sospecha de TEA en el entorno de atención primaria y el establecimiento de servicios de diagnóstico y tratamiento de TEA, al reducir las barreras familiares a la atención, disminuir la carga de los proveedores de atención primaria y simplificar los procesos de derivación. Después de una prueba piloto inicial, proponemos implementar la intervención en familias del área metropolitana de Portland antes de expandir el programa a otras partes del estado. El programa estará disponible para cualquier niño de Oregón de entre 12 y 54 meses de edad, independientemente del sistema de salud o el tipo de pagador. Autism ALERT pasará a formar parte de la red nacional Help Me Grow, lo que le otorga potencial para su difusión a nivel estatal y nacional.

En esta investigación propuesta, llevaremos a cabo una prueba de implementación/efectividad de un solo brazo en la que el programa se probará en todo el estado de Oregon, comenzando en el área metropolitana de Portland. A largo plazo, esta investigación dará como resultado un sistema de monitoreo sostenible, basado en evidencia, a nivel estatal y, en última instancia, nacional para niños con sospecha de TEA.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Ohsu Cdrc

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Familias con un niño de 12 a 54 meses de edad que un proveedor de atención primaria sospecha que tiene autismo y que no ha recibido un diagnóstico médico de autismo o una evaluación de diagnóstico de autismo previa. Inicialmente restringido a residentes de los condados de Multnomah, Clackamas o Washington en Oregon.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El proveedor de atención primaria del niño sospecha que el niño tiene TEA.
  • El niño es un paciente en una de las clínicas del estudio.
  • niño de 12 a 54 meses
  • La familia habla inglés o español.
  • sin diagnóstico médico previo de TEA o evaluación diagnóstica de TEA

Criterio de exclusión:

- Diagnóstico previo de TEA o evaluación diagnóstica previa de TEA.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cribado + ALERTA de Autismo
Familias con niños menores de 54 meses, sin un diagnóstico médico de TEA, que sean remitidos por una clínica de autismo o un proveedor de atención primaria a Autism ALERT
Autism Access Link para derivación y tratamiento tempranos [ALERT], la intervención propuesta en esta solicitud, es una novedosa plataforma estatal de gestión de casos y derivación que los PCP pueden activar para garantizar que un niño con sospecha de TEA reciba todos los recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento de TEA. en una sola derivación, simplificando radicalmente un complejo proceso de diagnóstico y tratamiento.
Otros nombres:
  • Enlace de acceso al autismo para derivación y tratamiento tempranos [ALERTA]

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la satisfacción con la Coordinación de Atención en general y para el autismo en particular
Periodo de tiempo: Al inscribirse y finalizar el estudio (~9 meses después de la inscripción)
2 medidas de encuesta de proveedores separadas
Al inscribirse y finalizar el estudio (~9 meses después de la inscripción)
Cambio en el estrés de los padres
Periodo de tiempo: Al momento de la inscripción y 6 meses después de la inscripción
Encuesta para padres - Índice de estrés de los padres
Al momento de la inscripción y 6 meses después de la inscripción
Cambio en el estrés de los padres
Periodo de tiempo: Al momento de la inscripción y 6 meses después de la inscripción
Cuestionario sobre Recursos y estrés - Forma Corta
Al momento de la inscripción y 6 meses después de la inscripción
Cambio en el Empoderamiento Familiar
Periodo de tiempo: Al momento de la inscripción y 6 meses después de la inscripción
Encuesta para padres: escala de empoderamiento familiar, subescala familiar
Al momento de la inscripción y 6 meses después de la inscripción
Cambio en la atención coordinada y centrada en la familia
Periodo de tiempo: Al momento de la inscripción y 6 meses después de la inscripción
Encuesta para padres: elementos de la Encuesta nacional de salud infantil, conjunto de elementos de hogar médico
Al momento de la inscripción y 6 meses después de la inscripción
% referido al programa que completa una evaluación educativa ASD dentro de los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses después de la inscripción
Datos administrativos: base de datos de Oregon Early Intervention/Early Childhood Special Ed (EI/ECSE)
6 meses después de la inscripción
Tiempo desde la remisión a EI/ECSE hasta el tratamiento de TEA en EI/ECSE, entre niños con TEA
Periodo de tiempo: medido 9 meses después de la inscripción
Datos administrativos: base de datos de EI/ECSE de Oregón
medido 9 meses después de la inscripción
Conocimiento del TEA autoinformado por la familia
Periodo de tiempo: En la inscripción y 9 meses después de la inscripción
Medida de encuesta de 5 elementos
En la inscripción y 9 meses después de la inscripción
Cambio en la autoeficacia del proveedor sobre el manejo del autismo
Periodo de tiempo: Al momento de la inscripción y al final del estudio (~9 meses después de la inscripción)
Medida de encuesta de 1 elemento
Al momento de la inscripción y al final del estudio (~9 meses después de la inscripción)
Satisfacción familiar con el programa
Periodo de tiempo: 6 meses después de la inscripción
Elementos de la encuesta para padres: Satisfacción con la relación interpersonal con el navegador (PSN-I), Cuestionario de satisfacción del cliente - 8
6 meses después de la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la carga de papeleo del autismo del proveedor
Periodo de tiempo: Al momento de la inscripción y al final del estudio (~9 meses después de la inscripción)
Elemento de la encuesta del proveedor
Al momento de la inscripción y al final del estudio (~9 meses después de la inscripción)
Tiempo desde la remisión a EI/ECSE hasta la evaluación entre niños con TEA
Periodo de tiempo: medido 9 meses después de la inscripción
Datos administrativos: base de datos de EI/ECSE de Oregón
medido 9 meses después de la inscripción
Edad de determinación educativa EI/ECSE, entre niños con TEA
Periodo de tiempo: medido 9 meses después de la inscripción
Datos administrativos: base de datos de EI/ECSE de Oregón
medido 9 meses después de la inscripción
% con determinación de ASD que recibe servicios de ASD 6 meses después de la inscripción
Periodo de tiempo: medido 9 meses después de la inscripción
Datos administrativos: base de datos de EI/ECSE de Oregón
medido 9 meses después de la inscripción
horas de servicio mensuales entre niños con TEA 6 meses después de la inscripción
Periodo de tiempo: medido 9 meses después de la inscripción
Datos administrativos: base de datos de EI/ECSE de Oregón
medido 9 meses después de la inscripción
edad del diagnóstico médico de TEA entre niños con Medicaid
Periodo de tiempo: Medido 1 año después de la inscripción en el estudio
Datos administrativos - Reclamos de Medicaid
Medido 1 año después de la inscripción en el estudio
% con diagnóstico médico de TEA que recibe terapia de TEA 6 meses después de la inscripción, entre niños con Medicaid
Periodo de tiempo: Medido 1 año después de la inscripción en el estudio
Datos administrativos - Reclamos de Medicaid
Medido 1 año después de la inscripción en el estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

7 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

7 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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