Wpływ LIPUS na dojrzewanie nowo skonstruowanego autogennego AVF

Kryteria przyjęcia:

1,18 roku życia ≤ Wiek ≤ 75 lat, niezależnie od płci i pochodzenia etnicznego;

2. Pacjenci dializowani lub niedializowani, u których niedawno powstała autologiczna przetoka tętniczo-żylna w nadgarstku, a nie stosowali jeszcze przetoki do leczenia hemodializami;

3.Przed założeniem autologicznej przetoki tętniczo-żylnej w nadgarstku zostanie wykonane badanie USG. Średnica tętnicy promieniowej w zamierzonym miejscu zabiegu wynosi >1,5 mm, a średnica żyły głowy wynosi> 2 mm (przy użyciu opaski uciskowej). Przepływ krwi tętniczej i żylnej jest niezakłócony, a odległość żyły od skóry wynosi <6 mm;

4. Po wprowadzeniu dializy stężenie jonów wapnia w dializacie będzie utrzymywane na poziomie 1,5 mmol/l przez cały okres dializy, a do leczenia przeciwzakrzepowego będzie stosowana heparyna drobnocząsteczkowa. Dawka heparyny drobnocząsteczkowej pozostaje niezmieniona (±1000U) w okresie badania;

5. Podpisz formularz świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

1. Słabe gojenie nacięcia chirurgicznego przetoki wewnętrznej;
2. Aktywne infekcje bakteryjne lub wirusowe;
3. Kobiety w ciąży;
4. W okresie badania pacjent przeszedł przeszczep nerki lub został przeniesiony na dializę otrzewnową;
5. Badany ALT, AST ≥ 3 × górna granica wartości prawidłowych;
6. W ciągu 3 miesięcy, według klasyfikacji NYHA, czynność serca klasyfikowana jest na poziomie III-IV;
7. Nowo zdiagnozowana niestabilna dławica piersiowa i zdarzenia naczyniowo-mózgowe w ciągu 3 miesięcy;
8. Ciśnienie krwi poniżej 90/60 mmHg lub powyżej 180/100 mmHg w ciągu ostatnich 2 tygodni;
9. W okresie badania pacjenci nie stosowali się do zaleceń lekarza i samowolnie zmieniali rodzaje i dawki innych leków przeciwzakrzepowych lub antykoagulantów (takich jak aspiryna, klopidogrel, Agat Roban itp.);
10. Połącz stosowanie glukokortykoidów i leków immunosupresyjnych, takich jak takrolimus, cyklosporyna, MMF, azatiopryna, leflunomid, glikozydy Tripterygium wilfordii itp.;
11. Inni badacze za niewłaściwe uznają sytuacje, np. współistnienie z nowotworami złośliwymi, gdzie przewidywana długość życia jest krótsza niż 6 miesięcy;
12. Brałem udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem tego badania.