El efecto de LIPUS sobre la maduración de FAV autógenas recién construidas

Criterios de inclusión:

1,18 años ≤ Edad ≤ 75 años, independientemente de su género o etnia;

2.Pacientes en diálisis o no diálisis que tienen una fístula arteriovenosa autóloga recién establecida en la muñeca y aún no han utilizado la fístula para el tratamiento de hemodiálisis;

3.Antes de establecer una fístula arteriovenosa autóloga en la muñeca, se realizará una ecografía. El diámetro de la arteria radial en el sitio quirúrgico previsto es> 1,5 mm, y el diámetro de la vena de la cabeza es> 2 mm (usando un torniquete). El flujo sanguíneo arterial y venoso no está obstruido y la distancia entre la vena y la piel es <6 mm;

4. Después de introducir la diálisis, la concentración de iones calcio en el dializado se mantendrá en 1,5 mmol/l durante el período de diálisis y se utilizará heparina de bajo peso molecular para la anticoagulación. La dosis de heparina de bajo peso molecular permanece sin cambios (±1000U) durante el período de estudio;

5. Firmar un formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

1. Mala cicatrización de la incisión quirúrgica de la fístula interna;
2. Infecciones bacterianas o virales activas;
3. Mujeres embarazadas;
4. El paciente fue sometido a trasplante de riñón o fue transferido a diálisis peritoneal durante el período de estudio;
5. Sujeto ALT, AST ≥ 3 × límite superior de los valores normales;
6. En 3 meses, según la clasificación de la NYHA, la función cardíaca se clasifica en nivel III-IV;
7. Angina inestable y eventos cerebrovasculares recién diagnosticados dentro de los 3 meses;
8. Presión arterial inferior a 90/60 mmHg o superior a 180/100 mmHg en las últimas 2 semanas;
9. Durante el período del estudio, los pacientes no siguieron los consejos médicos y cambiaron arbitrariamente los tipos y dosis de otros anticoagulantes o anticoagulantes (como aspirina, clopidogrel, Agat Roban, etc.);
10. Combinar el uso de glucocorticoides e inmunosupresores, como tacrolimus, ciclosporina, MMF, azatioprina, leflunomida, glucósidos de Tripterygium wilfordii, etc.;
11. Otros investigadores consideran inapropiadas situaciones, como la coexistencia con tumores malignos, donde la esperanza de vida es inferior a 6 meses;
12. He participado en otros ensayos clínicos dentro de las 4 semanas anteriores al inicio de este estudio.