Badanie kohortowe dotyczące spektrum patogenów biorców przeszczepów wątroby powikłanych infekcją

Przeszczep wątroby uznawany jest za najskuteczniejszą metodę leczenia schyłkowej niewydolności wątroby, a chińska technologia przeszczepiania wątroby osiągnęła poziom międzynarodowy, a wskaźniki przeżycia wynoszą 90%, 80% i 70% po 1, 5 i 10 latach po operacji odpowiednio. W okresie okołooperacyjnym przeszczepienia wątroby biorcy przeszczepów z przedoperacyjną dysfunkcją narządów, dużym urazem chirurgicznym, pooperacyjnym stosowaniem leków immunosupresyjnych i niską zdolnością przeciwinfekcyjną są bardzo podatni na towarzyszące infekcje, które są bardziej prawdopodobne niż u innych biorców przeszczepów, i stały się ważnym czynnikiem wpływającym na rokowanie przeszczepienia wątroby. Badania zagraniczne wykazały, że 18% zgonów po przeszczepieniu wątroby było spowodowanych infekcjami, z których najczęstsze były infekcje bakteryjne, a następnie infekcje wirusowe i grzybicze. W pierwszym miesiącu po przeszczepieniu wątroby zapadalność na zakażenia jest największa, przy czym najczęstszą infekcją jest bakteryjne zapalenie płuc, charakteryzujące się dużą śmiertelnością, a czas hospitalizacji pacjenta ulega znacznemu wydłużeniu i zwiększają się nakłady ekonomiczne. Wczesne wyjaśnienie rodzaju i rozmieszczenia bakterii chorobotwórczych zakażających biorców przeszczepu wątroby oraz szybkie rozpoczęcie odpowiedniego leczenia przeciwinfekcyjnego są niezbędne do poprawy przeżycia biorców przeszczepu wątroby.