Kohorttitutkimus infektioon komplisoituneiden maksasiirteen saajien patogeenispektristä

Maksansiirto on tunnustettu tehokkaimmaksi hoidoksi loppuvaiheen maksasairauden hoidossa, ja Kiinan maksansiirtotekniikka on saavuttanut kansainvälisen tason, ja eloonjäämisluvut ovat 90 %, 80 % ja 70 % 1, 5 ja 10 vuoden kuluttua leikkauksesta. , vastaavasti. Maksansiirron perioperatiivisena aikana elinsiirtojen vastaanottajat, joilla on ennen leikkausta elimen toimintahäiriö, suuri leikkausvamma, leikkauksen jälkeinen immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö ja alhainen infektiontorjuntakyky, ovat erittäin alttiita liittyville infektioille, joita esiintyy todennäköisemmin kuin muilla elinsiirtojen vastaanottajilla, ja niistä on tullut tärkeä maksansiirron ennusteeseen vaikuttava tekijä. Ulkomaiset tutkimukset raportoivat, että 18 % leikkauksen jälkeisistä maksansiirron kuolemista johtui infektioista, joista bakteeri-infektiot olivat yleisimpiä ja seuraavaksi virus- ja sieni-infektiot. Maksansiirron jälkeisenä ensimmäisenä kuukautena infektioiden ilmaantuvuus on korkein ja bakteerikeuhkokuume on yleisin infektio, jolla on korkea tapauskuolleisuus, ja potilaan sairaalahoitoaika pitenee merkittävästi ja taloudelliset menot lisääntyvät. Maksansiirron saajia infektoivien patogeenisten bakteerien tyypin ja jakautumisen varhainen selvittäminen ja sopivan infektion vastaisen hoidon nopea aloittaminen ovat olennaisia ​​maksansiirtopotilaiden eloonjäämisen parantamiseksi.