Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poprawa poziomu niezadowolenia z całkowitej alloplastyki stawu kolanowego poprzez spersonalizowane podejście skupiające się na fenotypach PROM

9 czerwca 2026 zaktualizowane przez: The Cleveland Clinic

Poprawa całkowitego niezadowolenia z endoprotezoplastyki stawu kolanowego po 1 roku poprzez spersonalizowane podejście skupiające się na fenotypach PROM: randomizowane badanie kontrolowane

Niniejsze badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem mającym na celu ocenę, czy wdrożenie narzędzia spersonalizowanego przewidywania wyników TKA w celu określenia oczekiwań, w połączeniu z ukierunkowanymi interwencjami skierowanymi do pacjentów o złym wyjściowym stanie zdrowia psychicznego i słabej sprawności fizycznej, poprawia satysfakcję po roku (w porównaniu do standardu opieki).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Potencjalnymi kandydatami do badania są pacjenci zakwalifikowany do pierwotnej TKA. Zaplanowani pacjenci otrzymają zaproszenie zawierające szczegółowe informacje na temat celów i projektu badania. Jeśli zdecydują się wziąć udział, osoby zostaną poproszone o skorzystanie z MyChart w celu ukończenia PROMów. Informacje zebrane z tych PROMów będą odgrywać kluczową rolę w ocenie ich przydatności do włączenia do badania. Następnie, po uznaniu, że kwalifikujesz się do udziału w programie, nasz koordynator zorganizuje dogodną sesję w celu dokładnego przejrzenia i ułatwienia podpisania formularza świadomej zgody (wizyta rejestracyjna). Wizyta rejestracyjna odbędzie się na około 2-3 miesiące przed planowanym zabiegiem. Następnie włączeni pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do:

i) Standard opieki ii) Standard opieki + Narzędzie do przewidywania spersonalizowanych wyników TKA (przesiewowe badanie zdrowia psychicznego/interwencja i fizjoterapia, ocena/interwencja przedoperacyjna)

Narzędzie do spersonalizowanego przewidywania wyników TKA pomaga w ustaleniu oczekiwań dotyczących operacji, a wyniki (obliczone na podstawie informacji o pacjencie i wyjściowych PROM) zostaną dostarczone i omówione z pacjentami przez chirurga.

Podstawowym wynikiem badania będzie odsetek pacjentów, u których leczenie zakończyło się niepowodzeniem, zdefiniowany jako pacjenci, którzy po roku po operacji odpowiedzieli „nie” na pytanie kotwiczące PASS. Grupy leczone i kontrolne zostaną porównane przy użyciu testu chi-kwadrat pomiędzy randomizowanymi grupami, przy p=0,05 jako progu istotności statystycznej. Będziemy kierować się zasadą zamiaru leczenia, a pacjenci przydzieleni do ramienia leczenia/interwencji będą analizowani jako tacy niezależnie od tego, czy stosują się do interwencji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

300

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Shujaa T Khan, MD
  • Numer telefonu: 4199658274
  • E-mail: khans34@ccf.org

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Alison Klika
  • Numer telefonu: 216 444-4954
  • E-mail: klikaa@ccf.org

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
        • Rekrutacyjny
        • Cleveland Clinic Foundation
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Osoba dorosła (wiek > 18 i < 80 lat)
  2. Przedmiot biegle włada językiem angielskim
  3. Pacjent jest dobrowolnie przygotowany do podpisania „Formularza świadomej zgody”
  4. Pacjenta zakwalifikowano do jednostronnej pierwotnej TKA
  5. TKA PROM Fenotypy o większym ryzyku niezadowolenia
  6. Pacjent chce i jest w stanie wypełnić wymagane protokoły obserwacji kontrolnej

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjent wymaga jednoczesnej lub etapowej obustronnej endoprotezoplastyki stawu kolanowego, przeprowadzanej w odstępie <90 dni
  2. Pacjenci poddawani rewizji TKA
  3. Zapalenie stawów
  4. Historia infekcji stawu poddawanej TKA
  5. Pacjent jest uważany za członka chronionej populacji (np. więźnia, osoby niekompetentnej umysłowo itp.)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Standard opieki TKA
Pacjenci zaplanowani do poddania się TKA w Cleveland Clinic będą przestrzegać standardowej ścieżki opieki nad TKA w ramach opieki standardowej. Pacjenci trafiają na ścieżkę leczenia TKA po wyrażeniu zgody na leczenie TKA z powodu objawowego bólu kolana, który nie ustępuje metodami nieoperacyjnymi. Pozostają na ścieżce opieki do 90 dni od zakończenia operacji. Ścieżka opieki TKA prowadzi opiekę przez fazę przedoperacyjną, śródoperacyjną i pooperacyjną.
- Standard opieki przedoperacyjnej Wizyta w klinice TKA w celu omówienia planu operacji i uzyskania zgody
Eksperymentalny: Standard opieki TKA + spersonalizowane narzędzie do przewidywania wyników z ukierunkowanymi interwencjami

Pacjenci, u których stwierdzono fenotyp TKA PROMs, obejmujący wyniki niższe od mediany w badaniu MCS VR-12, będą poddawani dalszym badaniom przesiewowym pod kątem:

Stres ➔ za pomocą termometru cierpienia NCCN (DT) Depresja ➔ za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 Pacjenci z wynikiem ≥ 8 w DT lub wynikiem ≥ 10 w PHQ-9 lub jakąkolwiek odpowiedzią inną niż 0 na pytanie 9 na PHQ-9 odbędzie konsultację z psychiatrią i naukami behawioralnymi w celu ustalenia diagnozy zdrowia psychicznego.

Pacjenci, u których zostanie zidentyfikowany fenotyp TKA PROMS obejmujący wyniki niższe od mediany w skali KOOS-PS (wynik =<51,5), zostaną zakwalifikowani na trwającą od 4 do 8 tygodni interwencję przedrehabilitacyjną. Wszyscy pacjenci poddani interwencji PT zostaną poddani ocenie przed i po rehabilitacji TKA.

  • Narzędzie do spersonalizowanego przewidywania wyników TKA, które pomaga w ustalaniu oczekiwań
  • Badania przesiewowe/interwencja zdrowia psychicznego
  • Fizjoterapia Ocena przedoperacyjna i rehabilitacja

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Satysfakcja po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
Pytanie zakotwiczone w akceptowalnym stanie objawowym pacjenta (PASS): „Biorąc pod uwagę całą aktywność, jaką wykonujesz w życiu codziennym, poziom bólu, a także ograniczenia w zakresie aktywności i uczestnictwa, czy uważasz obecny stan swojego kolana za zadowalający?” mierzyć satysfakcję
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Nicolas S Piuzzi, MD, Cleveland Clinic Ohio

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 marca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj