- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06298721
Migliorare l’insoddisfazione relativa all’artroplastica totale del ginocchio attraverso un approccio personalizzato focalizzato sui fenotipi PROM
Migliorare l’insoddisfazione dopo l’artroplastica totale del ginocchio a 1 anno attraverso un approccio personalizzato focalizzato sui fenotipi PROM: uno studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
I potenziali candidati per lo studio sono pazienti in attesa di TKA primaria. Ai pazienti programmati verrà inviata una lettera di invito che descrive in dettaglio gli obiettivi e il disegno dello studio. Se scelgono di partecipare, agli individui verrà richiesto di utilizzare MyChart per il completamento delle PROM. Le informazioni raccolte da questi PROM svolgeranno un ruolo fondamentale nel valutare la loro idoneità all'inclusione nello studio. Successivamente, una volta ritenuto idoneo, il nostro coordinatore fisserà una comoda sessione per rivedere meticolosamente e facilitare la firma del modulo di consenso informato (visita di arruolamento). Questa visita di registrazione avrà luogo circa 2-3 mesi prima dell'intervento programmato. Successivamente, i pazienti arruolati verranno randomizzati in rapporto 1:1 a:
i) Standard di cura ii) Standard di cura + Strumento di previsione personalizzata dei risultati TKA (screening/intervento sulla salute mentale e valutazioni/intervento pre-operatorio di terapia fisica)
Lo strumento di previsione dei risultati personalizzato TKA aiuta a definire le aspettative per l'intervento chirurgico e i risultati (calcolati dalle informazioni del paziente e dai PROM di base) saranno forniti e discussi con i pazienti dal chirurgo.
L'esito primario dello studio sarà la percentuale di pazienti che falliscono il trattamento, definiti come pazienti che rispondono "no" alla domanda di ancoraggio PASS a 1 anno dall'intervento. I gruppi di trattamento e di controllo saranno confrontati utilizzando un test chi-quadrato tra i gruppi randomizzati con p=0,05 come soglia per la significatività statistica. Seguiremo il principio intent-to-treat e i pazienti assegnati al braccio di trattamento/intervento verranno analizzati come tali indipendentemente dalla loro conformità all'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Shujaa T Khan, MD
- Numero di telefono: 4199658274
- Email: khans34@ccf.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Alison Klika
- Numero di telefono: 216 444-4954
- Email: klikaa@ccf.org
Luoghi di studio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Reclutamento
- Cleveland Clinic Foundation
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Contatto:
- Shujaa T Khan, MD
- Numero di telefono: 4199658274
- Email: khans34@ccf.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetto adulto (Età >18 e <80 anni)
- Il soggetto ha conoscenza della lingua inglese
- Il paziente è volontariamente disposto a firmare il 'Modulo di Consenso Informato'
- Al paziente è prevista una TKA primaria unilaterale
- TKA PROM Fenotipi con rischio più elevato di insoddisfazione
- Il paziente è disposto e in grado di completare il protocollo di follow-up richiesto
Criteri di esclusione:
- Il paziente necessita di protesi bilaterali del ginocchio simultanee o graduali, organizzate a meno di 90 giorni di distanza
- Pazienti sottoposti a revisione TKA
- Artrite infiammatoria
- Storia di infezione nell'articolazione sottoposta a TKA
- Il paziente è considerato un membro di una popolazione protetta (ad esempio prigioniero, mentalmente incompetente, ecc.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Standard di cura TKA
I pazienti programmati per essere sottoposti a TKA presso la Cleveland Clinic seguiranno il percorso di cura standardizzato TKA come parte dello standard di cura.
I pazienti entrano nel percorso di cura della TKA dopo aver acconsentito a sottoporsi a TKA per il dolore sintomatico al ginocchio che non è stato alleviato con misure non chirurgiche.
Rimangono nel percorso di cura fino a 90 giorni dopo il completamento dell'operazione.
Il percorso di cura TKA guida l'assistenza erogata attraverso le fasi preoperatoria, intraoperatoria e postoperatoria.
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- Appuntamento preoperatorio presso la clinica TKA standard di cura per discutere il piano dell'intervento chirurgico e ottenere il consenso
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Sperimentale: Standard di cura TKA + Strumento personalizzato di previsione dei risultati con interventi mirati
I pazienti identificati per avere un fenotipo TKA PROM che include punteggi inferiori alla media per VR-12 MCS saranno ulteriormente selezionati per: Distress ➔ utilizzando il termometro del disagio (DT) dell'NCCN Depressione ➔ utilizzando il Patient Health Questionnaire-9 Quei pazienti con un punteggio ≥ 8 sul DT, o un punteggio ≥ 10 sul PHQ-9, o qualsiasi risposta diversa da 0 alla domanda 9 sul PHQ-9 avrà un consulto con Psichiatria e Scienze Comportamentali per determinare una diagnosi di salute mentale. I pazienti identificati per avere un fenotipo TKA PROMS che include punteggi inferiori alla mediana per KOOS-PS (punteggio = <51,5) saranno programmati per un intervento di pre-riabilitazione da 4 a 8 settimane. Tutti i pazienti sottoposti all'intervento PT avranno una valutazione prima e dopo la riabilitazione TKA. |
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soddisfazione a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
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Domanda di ancoraggio sullo stato dei sintomi accettabili del paziente (PASS): "Tenendo conto di tutta l'attività che svolgi durante la vita quotidiana, del livello di dolore e anche delle limitazioni di attività e di partecipazione, consideri soddisfacente lo stato attuale del tuo ginocchio?" per misurare la soddisfazione
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Nicolas S Piuzzi, MD, Cleveland Clinic Ohio
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23-885
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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