PACOME (Patient Cancer Oral MEdication) Kohorta pacjentów leczonych doustnymi lekami przeciwnowotworowymi korzystających z multidyscyplinarnego monitorowania Oncoral w prawdziwym życiu: czynniki predykcyjne i bezpieczeństwo leczenia (PACOME)

Wraz z przejściem na opiekę ambulatoryjną i wzrostem liczby doustnych leków przeciwnowotworowych ATCO coraz większa liczba pacjentów chorych na raka odnosi korzyści z leczenia doustnego w warunkach ambulatoryjnych, które odpowiada ich potrzebom i zapewnia przewagę nad chemioterapią we wstrzyknięciach, zapewniając większą autonomię i krótszy czas spędzony w szpitalu . Jednakże poza kontekstem bezpiecznego szpitala złożony profil farmakologiczny ATCO naraża pacjentów na ryzyko związane z lekami jatrogennymi. Te problemy lecznicze lub problemy związane z lekami, DRP powiązane z ATCO, są źródłami modyfikacji dawkowania i prowadzą do dawek subterapeutycznych w porównaniu z próbami klinicznymi, a w konsekwencji do zmniejszenia rzeczywistej intensywności dawki i oczekiwanej odpowiedzi w życiu. Co więcej, programy DRP, niewystarczająco kontrolowane w warunkach ambulatoryjnych oraz ze względu na brak koordynacji miasto-szpital, prowadzą do wzrostu wykorzystania opieki.

Oncoral to pionierski multidyscyplinarny system monitorowania szpitali miejskich pacjentów ambulatoryjnych leczonych doustnymi lekami przeciwnowotworowymi. Monitoring edukacyjny, ustanowiony w 2014 r. przez Hospices Civils de Lyon, opiera się na trójstronnej interwencji szpitalnej (onkolog, farmaceuta, pielęgniarka) oraz zorganizowanym powiązaniu szpitala miejskiego z prywatnymi pracownikami służby zdrowia (lekarzem prowadzącym, farmaceutą środowiskowym i niezależną pielęgniarką). Interdyscyplinarne interwencje skupiają się na PRO i DRP i łączą podejście edukacyjne z pacjentem w oparciu o jego potrzeby i potencjalne słabości społeczne.

Rzeczywista baza danych PACOME będzie opisywać populację pacjentów ambulatoryjnych leczonych przez ATCO korzystających z bezpiecznej, multidyscyplinarnej ścieżki Oncoral szpital-miasto, w celu poszerzenia wiedzy na temat tej populacji, rzeczywistego stosowania ATCO oraz nowych metod organizacji ambulatoryjna opieka onkologiczna.

Baza danych PACOME gromadzi dane socjodemograficzne, kliniczne i terapeutyczne oraz doświadczenia tej populacji. Jakość życia pacjentów i inne PRO (objawy i działania niepożądane doświadczane przez pacjentów), determinanty społeczne, konsumpcja opieki zdrowotnej, relacja opiekun-pacjent, wykorzystanie technologii cyfrowej w zdrowiu, organizacja opieki, powiązanie miasto-szpital (interwencje aktorów i ich tymczasowość).

Baza ta umożliwi optymalizację leczenia pacjentów na poziomie indywidualnym i populacyjnym oraz wygenerowanie dowodów poza badaniami klinicznymi, których oczekują pracownicy służby zdrowia i decydenci. Dzięki danym pacjentów z bezpiecznej ścieżki Oncoral, PACOME łączy trzy główne i nierozłączne zalety rzeczywistych baz danych: jakość, kompletność i znaczenie danych. Stanowi podstawę niezbędnej współpracy akademickiej i prywatnej w zakresie badań danych i porównawczych badań obserwacyjnych lub interwencyjnych, które przyczynią się do ożywienia nowego ekosystemu rzeczywistych danych zdrowotnych w onkologii.