Ocena częstości występowania rzekomoostrych uszkodzeń nerek u pacjentów z rakiem piersi z przerzutami na inhibitorach CDK4/6 poprzez analizę cystatyny C (CYSTATINcDK4/6)

Inhibitory CDK4/6 doprowadziły do ​​poprawy zarówno przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS), jak i przeżycia całkowitego (OS) u pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi estrogenowo-dodatnim (ER+)/HER2-, stosowane w pierwszej lub drugiej linii leczenia. Pomimo zalet inhibitorów CDK4/6, leki te mogą powodować działania niepożądane. Jednym ze zdarzeń niepożądanych obserwowanych w przypadku wszystkich typów inhibitorów CDK4/6 jest podwyższenie poziomu kreatyniny. Zwiększenie stężenia kreatyniny w osoczu podczas leczenia abemacyklibem nie zawsze wskazuje na pogorszenie czynności nerek; można to również przypisać hamowaniu aktywnego wydzielania kanalikowego kreatyniny. Zjawisko to znane jest jako pseudoostre uszkodzenie nerek (pseudo-AKI).

Częstość występowania pseudo-AKI u pacjentów stosujących inhibitory CDK4/6 jest obecnie nieznana. Metodą odróżnienia pseudo-AKI od AKI jest pomiar poziomu alternatywnego markera filtracji we krwi, na przykład cystatyny C. Cystatyna C jest również filtrowana w kłębuszkach, ale nie jest wydzielana do kanalików nerkowych ani ponownie wchłaniana do krwioobiegu. Nie ma również wpływu na masę mięśniową ani dietę. W tym badaniu badacze zbadają częstość występowania zarówno AKI, jak i pseudo-AKI u pacjentów leczonych inhibitorami CDK4/6, oceniając zarówno kreatyninę, jak i cystatynę C w osoczu.