Evaluación de la incidencia de lesiones renales pseudoagudas en pacientes con cáncer de mama metastásico que reciben inhibidores de CDK4/6 mediante análisis de cistatina C (CYSTATINcDK4/6)

Los inhibidores de CDK4/6 han llevado a una mejora tanto de la supervivencia libre de progresión (SSP) como de la supervivencia general (SG) en pacientes con cáncer de mama avanzado con estrógeno positivo (ER+)/HER2- cuando se aplican en la primera o segunda línea de tratamiento. A pesar de las ventajas de los inhibidores de CDK4/6, estos medicamentos pueden provocar efectos adversos. Uno de los eventos adversos observados en todos los tipos de inhibidores de CDK4/6 es una elevación de los niveles de creatinina. Una elevación de la creatinina plasmática durante el tratamiento con abemaciclib no siempre es indicativa de una reducción de la función renal; también puede atribuirse a la inhibición de la secreción tubular activa de creatinina. Este fenómeno se conoce como lesión renal pseudoaguda (pseudo-IRA).

Actualmente se desconoce la incidencia de pseudo-IRA en pacientes que usan inhibidores de CDK4/6. Un método para distinguir la pseudo-IRA de la IRA es medir el nivel de un marcador de filtración alternativo en la sangre, por ejemplo, la cistatina C. La cistatina C también se filtra en el glomérulo, pero no se secreta en el túbulo renal ni se reabsorbe en el torrente sanguíneo. Además, no existe afectación por la masa muscular ni por la dieta. En este estudio, los investigadores explorarán la incidencia de IRA y pseudo-IRA en pacientes tratados con inhibidores de CDK4/6 mediante la evaluación tanto de la creatinina como de la cistatina C en plasma.