シスタチン C 分析による CDK4/6 阻害剤による転移性乳がん患者における偽急性腎障害の発生率の評価 (CYSTATINcDK4/6)

CDK4/6阻害剤は、第一選択または第二選択の治療に適用された場合、進行エストロゲン陽性（ER+）/HER2-乳がん患者の無増悪生存期間（PFS）と全生存期間（OS）の両方の改善につながりました。 CDK4/6 阻害剤には利点があるにもかかわらず、これらの薬剤は副作用を引き起こす可能性があります。 すべての種類の CDK4/6 阻害剤で観察される有害事象の 1 つは、クレアチニン レベルの上昇です。 アベマシクリブによる治療中の血漿クレアチニンの上昇は、必ずしも腎機能の低下を示すわけではありません。また、クレアチニンの活発な尿細管分泌の阻害に起因する可能性もあります。 この現象は、擬似急性腎障害 (擬似 AKI) として知られています。

CDK4/6 阻害剤を使用している患者における偽 AKI の発生率は現在不明です。 偽AKIとAKIを区別する方法は、血中の代替濾過マーカー、例えばシスタチンCのレベルを測定することである。シスタチンCも糸球体で濾過されるが、尿細管内に分泌されたり、血流に再吸収されたりすることはない。 また、筋肉量や食事の影響もありません。 この研究では、研究者らは血漿中のクレアチニンとシスタチンCの両方を評価することにより、CDK4/6阻害剤治療を受けた患者におけるAKIと偽性AKIの両方の発生率を調査する予定である。