Avaliação da incidência de lesões renais pseudoagudas em pacientes com câncer de mama metastático em uso de inibidores de CDK4/6 por meio da análise de cistatina C (CYSTATINcDK4/6)

Os inibidores de CDK4/6 levaram a uma melhoria da sobrevivência livre de progressão (PFS) e da sobrevivência global (SG) em doentes com cancro da mama avançado com estrogénio positivo (ER+)/HER2- quando aplicados na primeira ou segunda linha de tratamento. Apesar das vantagens dos inibidores de CDK4/6, estes medicamentos podem causar efeitos adversos. Um dos eventos adversos observados em todos os tipos de inibidores de CDK4/6 é uma elevação nos níveis de creatinina. Uma elevação da creatinina plasmática durante o tratamento com abemaciclib nem sempre é indicativa de uma redução da função renal; também pode ser atribuído à inibição da secreção tubular ativa de creatinina. Esse fenômeno é conhecido como lesão renal pseudoaguda (pseudo-LRA).

A incidência de pseudo-LRA em pacientes em uso de inibidores de CDK4/6 é atualmente desconhecida. Um método para distinguir pseudo-LRA de LRA é medir o nível de um marcador de filtração alternativo no sangue, por exemplo, cistatina C. A cistatina C também é filtrada no glomérulo, mas não é secretada no túbulo renal nem reabsorvida na corrente sanguínea. Além disso, não há alteração na massa muscular ou na dieta alimentar. Neste estudo, os investigadores explorarão a incidência de IRA e pseudo-IRA em pacientes tratados com tratamento com inibidor de CDK4/6, avaliando a creatinina e a cistatina C no plasma.