- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06446843
Porównanie fibryny bogatopłytkowej + kwasu hialuronowego z kwasem hialuronowym w leczeniu wewnętrznych zaburzeń TMJ ((RCT))
Ocena wstrzykiwanej fibryny bogatopłytkowej z kwasem hialuronowym w porównaniu z kwasem hialuronowym w leczeniu zaburzeń wewnętrznych stawu skroniowo-żuchwowego
Według danych literaturowych technologia PRF do wstrzykiwania zapewnia z czasem uwalnianie czynników wzrostu, które odgrywają główną rolę w uwalnianiu czynników regeneracyjnych potrzebnych do naprawy tkanek po wstrzyknięciu, podczas gdy HA jest lekiem przeciwzapalnym, który może zapewnić szybką ulgę w bólu i zapalenie stawów. Jest głównym naturalnym składnikiem mazi stawowej, który odgrywa ważną rolę w nawilżaniu tkanki maziowej. Jednakże jej działanie jest zazwyczaj tymczasowe i nie sprzyja gojeniu ani regeneracji tkanek.
Z tego powodu niniejszy protokół został opracowany w celu zbadania, czy wstrzyknięcie w zastrzyku i-pRF z HA może spowodować taką samą poprawę bólu i funkcji, porównując tę technikę z artrocentezą.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 02
- Faculty of Dentistry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obecność objawów związanych z TMJ-ID.
- Pacjenci cierpiący na wewnętrzne zaburzenia TMJ (przemieszczenie krążka z redukcją).
- Limit wieku od 20 do 45 lat, więc pacjent w wieku poniżej 21 lat będzie potrzebował formularza zgody… a także pisemnej świadomej zgody rodziców/opiekunów.
- Brak wcześniejszych zabiegów chirurgicznych TMJ
- Uzyskanie świadomej zgody.
- Pacjent współpracujący
- Pacjenci wolni od chorób ogólnoustrojowych mogących mieć wpływ na zabieg.
Kryteria wyłączenia:
- Przebyte nowotwory złośliwe głowy i szyi.
- Pacjenci cierpiący na choroby zapalne lub ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej.
- Zaburzenia neurologiczne.
- Historia zrostów kostnych lub włóknistych
- Poważne ograniczenia mechaniczne i złamania kłykcia, wcześniejsza operacja stawu skroniowo-żuchwowego, zesztywnienie stawu skroniowo-żuchwowego lub ostra infekcja.
- Z badania wykluczono także pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, leki zwiotczające mięśnie, niesteroidowe leki przeciwzapalne w ciągu 48 godzin przed operacją, wstrzyknięcia kortykosteroidów w miejscu leczenia w ciągu jednego miesiąca lub kortykosteroidy stosowane ogólnoustrojowo w ciągu 2 tygodni.
- Pacjent niewspółpracujący
- Kobieta w ciąży i karmiąca piersią.
- Pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi (np. reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów lub młodzieńcze zapalenie stawów) oraz osoby, u których wystąpiły objawy nadwrażliwości na roztwór HA.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: (grupa kontrolna)
Artrocenteza z roztworem mleczanu Ringera, górnego przedziału stawowego
|
Wewnętrzne I-PRF z HA zostanie wstrzyknięte do stawu, 1 ml I-PRF zostanie wstrzyknięty do stawu, a następnie z 25 mg/ml HA, 1 ml zostanie wstrzyknięte do górnej przestrzeni stawowej
|
|
Eksperymentalny: (grupa badań 1)
Artrocenteza za pomocą roztworu mleczanowego Ringera, górnego przedziału stawowego, a następnie wstrzykiwać 1 ml HA.
|
Wewnętrzne I-PRF z HA zostanie wstrzyknięte do stawu, 1 ml I-PRF zostanie wstrzyknięty do stawu, a następnie z 25 mg/ml HA, 1 ml zostanie wstrzyknięte do górnej przestrzeni stawowej
|
|
Eksperymentalny: (grupa badań 2)
Artrocenteza z roztworem mleczanowym Ringera, przedziału stawu górnego, a następnie wstrzyknij 1 ml I-PRF następnie 1 ml HA po artrocentezie. |
Wewnętrzne I-PRF z HA zostanie wstrzyknięte do stawu, 1 ml I-PRF zostanie wstrzyknięty do stawu, a następnie z 25 mg/ml HA, 1 ml zostanie wstrzyknięte do górnej przestrzeni stawowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne otwarcie ust
Ramy czasowe: oceniano podczas badania przedoperacyjnego (punkt wyjściowy) i ponownie oceniano podczas oceny kontrolnej po 1, 3, miesiącu i 6 miesiącach po zabiegu.
|
rozwarcie jamy ustnej żuchwy zdefiniowane jako MIO (maksymalne rozwarcie międzysieczne) >/35
|
oceniano podczas badania przedoperacyjnego (punkt wyjściowy) i ponownie oceniano podczas oceny kontrolnej po 1, 3, miesiącu i 6 miesiącach po zabiegu.
|
|
Intensywność bólu w TMJ podczas spontanicznego otwierania jamy ustnej oraz z badaniem stawowym i przymusowym otwieraniem
Ramy czasowe: Oceniono na badaniu przedoperacyjnym (linia bazowa) i ponownie oceniona podczas oceny kontrolnej po 1 miesiąc, 3, miesiącu i 6 miesiącach po zabiegu.
|
Ból mierzony przez (10 skali) wizualną skalę analogową (VAS)
|
Oceniono na badaniu przedoperacyjnym (linia bazowa) i ponownie oceniona podczas oceny kontrolnej po 1 miesiąc, 3, miesiącu i 6 miesiącach po zabiegu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany kąta dysku MRI
Ramy czasowe: Badanie przedoperacyjne (linia bazowa) i 6 miesięcy po zabiegu.
|
Jednostka MRI: stopień kąt między tylnym marginesem dysku a linią pionową narysowaną przez środek kłykcia.
|
Badanie przedoperacyjne (linia bazowa) i 6 miesięcy po zabiegu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Walaa Kadry, Associate professor at Faculty of Dentistry, Cairo University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yuce E, Komerik N. Comparison of the Efficiacy of Intra-Articular Injection of Liquid Platelet-Rich Fibrin and Hyaluronic Acid After in Conjunction With Arthrocentesis for the Treatment of Internal Temporomandibular Joint Derangements. J Craniofac Surg. 2020 Oct;31(7):1870-1874. doi: 10.1097/SCS.0000000000006545.
- Ghoneim NI, Mansour NA, Elmaghraby SA, Abdelsameaa SE. Treatment of temporomandibular joint disc displacement using arthrocentesis combined with injectable platelet rich fibrin versus arthrocentesis alone. J Dent Sci. 2022 Jan;17(1):468-475. doi: 10.1016/j.jds.2021.07.027. Epub 2021 Aug 21.
- Harba AN, Harfoush M. Evaluation of the participation of hyaluronic acid with platelet-rich plasma in the treatment of temporomandibular joint disorders. Dent Med Probl. 2021 Jan-Mar;58(1):81-88. doi: 10.17219/dmp/127446.
- Hegab AF, Hameed HIAA, Hassaneen AM, Hyder A. Synergistic effect of platelet rich plasma with hyaluronic acid injection following arthrocentesis to reduce pain and improve function in TMJ osteoarthritis. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2023 Feb;124(1S):101340. doi: 10.1016/j.jormas.2022.11.016. Epub 2022 Nov 19.
- Isik G, Kenc S, Ozveri Koyuncu B, Gunbay S, Gunbay T. Does the Use of Injectable Platelet-Rich Fibrin After Arthrocentesis for Disc Displacement Without Reduction Improve Clinical Outcomes? J Oral Maxillofac Surg. 2023 Jun;81(6):689-697. doi: 10.1016/j.joms.2023.02.014. Epub 2023 Mar 13.
- Toameh MH, Alkhouri I, Karman MA. Management of patients with disk displacement without reduction of the temporomandibular joint by arthrocentesis alone, plus hyaluronic acid or plus platelet-rich plasma. Dent Med Probl. 2019 Jul-Sep;56(3):265-272. doi: 10.17219/dmp/109329.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ethical approval no.: 12 4 24
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .