Ocena efektów treningu o różnej intensywności u pacjentów z chorobą wieńcową

Choroba niedokrwienna serca (CHD) pozostaje główną przyczyną zachorowalności i umieralności w krajach rozwiniętych, odpowiadając za około jedną trzecią wszystkich zgonów osób w wieku powyżej 35 lat.

Pomimo dotychczasowych badań podłoże choroby jest nadal słabo poznane, na podstawie którego proponuje się przewlekłą dysfunkcję autonomicznego układu nerwowego, a także podejście patofizjologiczne i patogenne. Nadciśnienie tętnicze powiązano z rozwojem czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, takich jak cukrzyca i dyslipidemia, i jest ono bezpośrednio powiązane ze śmiertelnością spowodowaną chorobą wieńcową.

Trening ciągły o umiarkowanej intensywności (MICT) od wielu lat uznawany jest za złoty standard. Jednak od pewnego czasu różni badacze przyjęli model treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT) jako najskuteczniejszą metodę pod względem obiektywnej adaptacji większości programów rehabilitacji kardiologicznej u pacjentów z chorobą wieńcową (CAD) i zastoinową niewydolnością serca.

Trening interwałowy o wysokiej intensywności (HIIT) składa się z cykli pomiędzy okresami rozgrzewki i odpoczynku, ćwiczeń o wysokiej intensywności, po których następuje aktywny okres regeneracji. Czas trwania i intensywność tych cykli różnią się w zależności od badania i nie ma zgody co do tego, który cykl jest optymalny. Ogólnie rzecz biorąc, fazę ćwiczeń o wysokiej intensywności stosuje się przy 80–100% VO2 max, a fazę aktywnej regeneracji pomiędzy 50–70% VO2 max.

W treningu ciągłym o umiarkowanej intensywności submaksymalna intensywność ćwiczeń określona na podstawie wydolności funkcjonalnej pacjenta pomiędzy okresami rozgrzewki i odpoczynku jest stosowana przez ustalony czas. Planuje się, że trening ciągły o umiarkowanej intensywności będzie składać się z 20–30 minutowych sesji przy 50–70% maksymalnego zużycia tlenu (VO2max).