Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Charakterystyka i udział metylacji DNA obejmującego cały genom (episatury metylacji DNA) w rzadkich chorobach rozpoczynających się w okresie prenatalnym (FOETEPISIGN)

24 marca 2026 zaktualizowane przez: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Konieczne jest zdefiniowanie referencyjnych episygnatur metylacji DNA z płodowego DNA. Hipotezy są następujące:

  • Możliwe jest zdefiniowanie referencyjnych episygnatur metylacji DNA z płodowego DNA wyekstrahowanego z płynu owodniowego lub zamrożonych tkanek pobranych podczas sekcji zwłok
  • Episygnatury metylacji DNA płodu mogą różnić się od episygnatur metylacji DNA płodu zdefiniowanych na DNA ekstrahowanym z krwi

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wady wrodzone (CA) wikłają od 3 do 5% ciąż i mogą być związane z chorobami genetycznymi. Diagnostyka chorób genetycznych stanowi duże wyzwanie medyczne, szczególnie w czasie ciąży.

W ciągu ostatnich dwudziestu lat sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) zrewolucjonizowało naszą zdolność do identyfikacji stanu genetycznego związanego z CA. Podczas ciąży prenatalne sekwencjonowanie egzomu umożliwiło postawienie dodatkowego rozpoznania u około 30% płodów z CA, gdy standardowe badania chromosomalne (analiza kariotypu i mikromacierzy chromosomowych, CMA) nie pozwoliły na postawienie diagnozy.

Pomimo tych znaczących postępów około 40% rzadkich chorób pozostaje nierozwiązanych, w tym u 10–15% pacjentów występują warianty o niepewnym znaczeniu (VUS).

Po urodzeniu można zaproponować dodatkowe analizy funkcjonalne („multi-OMICS”), w tym badania metylacji DNA całego genomu, w celu zmiany klasyfikacji VUS.

Anomalie metylacji DNA odgrywają ważną rolę w patologiach (zaburzeniach rozwojowych i onkologii).

Stwierdzono, że metylacja DNA Episygnatury, zdefiniowane jako skumulowane wzorce metylacji DNA występujące przy wielu dinukleotydach CpG w całym genomie, są ściśle powiązane z wieloma cechami ludzkimi, w tym wiekiem, płcią i stanem chorobowym. Niedawno we krwi dzieci i dorosłych zidentyfikowano episygnatury metylacji DNA w przypadku kilku dobrze scharakteryzowanych chorób genetycznych. Jednakże tych poporodowych episygnatur metylacji DNA nie można stosować w czasie ciąży, ponieważ metylacja DNA zmienia się w różnych tkankach i w czasie, zwłaszcza podczas rozwoju płodu. Ponadto tkanki dostępne w czasie ciąży różnią się od tych analizowanych po urodzeniu (krew).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

63

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Paris, Francja, 75015
        • Rekrutacyjny
        • Department of Genomic Medicine for Rare Diseases and the Multidisciplinary Center for Prenatal Diagnosis of the Necker-Enfants malades Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja pochodzi z Oddziału Medycyny Genomicznej Chorób Rzadkich i Multidyscyplinarnego Centrum Diagnostyki Prenatalnej Szpitala Necker-Enfants Malades – APHP – GHU Paris Cité.

Rodzice podpisali zgodę na przechowywanie i wykorzystanie próbek biologicznych, stwierdzając, że próbki te pobrane w ramach leczenia mogą zostać ponownie wykorzystane do badań medycznych.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kryteria włączenia pacjenta:

    • Płody poddane badaniu pośmiertnemu w ramach diagnostyki etiologicznej nieprawidłowości rozwojowych na oddziale medycyny genomicznej chorób rzadkich szpitala dziecięcego Necker, których DNA pobrane z płuc i płynu owodniowego jest dostępne
    • LUB dziecko objęte opieką na oddziale medycyny genomicznej chorób rzadkich szpitala dziecięcego Necker, którego DNA pobrane z krwi pełnej jest dostępne
    • z patogenną lub prawdopodobnie patogenną zmiennością genu po CHD7, KMT2D, HYLS1, TCTN3 lub FLVCR2
    • których rodzice wyrazili zgodę na molekularne badania genetyczne w ramach diagnostyki i badań
  • Kontrole negatywne:

    • Płody poddane badaniu pośmiertnemu w ramach diagnostyki etiologicznej nieprawidłowości rozwojowych na oddziale medycyny genomicznej chorób rzadkich szpitala dziecięcego Necker, których DNA wyekstrahowane z płuc i płynu owodniowego jest dostępne
    • LUB dziecko objęte opieką na oddziale medycyny genomicznej chorób rzadkich szpitala dziecięcego Necker, którego DNA pobrane z krwi pełnej jest dostępne
    • nie ma patogennej lub prawdopodobnie patogennej zmienności w genie po CHD7, KMT2D, HYLS1, TCTN3 lub FLVCR2
    • których rodzice wyrazili zgodę na molekularne badania genetyczne w ramach diagnostyki i badań
  • Dla wszystkich:

    • W przypadku żyjących uczestników: Brak sprzeciwu osób posiadających władzę rodzicielską wobec ponownego wykorzystania danych klinicznych i próbek biologicznych zebranych i przechowywanych w kontekście opieki (zgoda na opiekę).

    • Za zmarłych uczestników:

  • Zgoda osób sprawujących władzę rodzicielską na wykorzystanie próbek pobranych do celów badawczych, podpisana w ramach zabiegu
  • Brak wzmianki o sprzeciwie wobec ponownego wykorzystania danych klinicznych z leczenia w dokumentacji medycznej pacjenta

Kryteria wyłączenia:

  • Odmowa przeprowadzenia sekcji zwłok w przypadku utraty płodu
  • Odmowa rodziców badań molekularnych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pakiet roboczy 1, grupa 1
Pacjenci (dzieci) z zespołem CHARGE
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.
Pakiet roboczy 1, grupa 2
Zdrowe kontrole negatywne (dzieci) dopasowane pod względem wieku i płci
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.
Pakiet roboczy 1, grupa 3
Płody z zespołem CHARGE
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.
Pakiet roboczy 1, grupa 4
Płody bez patologii genetycznej
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.
Pakiet roboczy 2, grupa 5
Pacjenci (dzieci) z zespołem KABUKI
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.
Pakiet roboczy 2, grupa 6
Płody z zespołem KABUKI
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.
Pakiet roboczy 3, grupa 7
Płody z zespołem wodniaka
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.
Pakiet roboczy 3, grupa 8
Płody z zespołem Meckela/OFD IV
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.
Pakiet roboczy 3, grupa 9
Płody z zespołem Fowlera
Genomowy DNA będzie traktowany wodorosiarczynem. 500 ng przetworzonego DNA następnie hybrydyzuje się na matrycy EPICv2 Infinium metylation (Illumina, San Diego, Kalifornia, USA). Ta mikromacierz umożliwia analizę około 865 000 miejsc metylacji w promotorach, wzmacniaczach, wyspach CpG, regionach międzygenowych i wewnątrzgenowych. Jest to najczęściej stosowany chip w literaturze, obejmujący prawie wszystkie sygnatury epigenetyczne opisane w patologii człowieka.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sygnatura epigenetyczna związana z patogennymi zmianami w genie CHD7 (zespół CHARGE)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Dowody sygnatury epigenetycznej z DNA tkanki płodowej u płodów ze zmiennością patogenną lub prawdopodobnie patogenną
12 miesięcy
Sygnatura epigenetyczna związana z patogennymi zmianami w genie KMT2D (zespół KABUKI)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Dowody sygnatury epigenetycznej z DNA tkanki płodowej u płodów ze zmiennością patogenną lub prawdopodobnie patogenną
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnicowa metylacja między sygnaturą epigenetyczną płodu i pourodzeniową
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Dowody na zróżnicowaną metylację między płodową a poporodową sygnaturą epigenetyczną
12 miesięcy
Różnicowa metylacja między sygnaturami epigenetycznymi tkanki i płynu owodniowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Dowody na zróżnicowaną metylację między sygnaturami epigenetycznymi tkanki i płynu owodniowego
12 miesięcy
Statystyczny parametr przewidywania dla każdej sygnatury epigenetycznej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Pomiar parametru przewidywania statystycznego dla każdej sygnatury epigenetycznej
12 miesięcy
Identyfikacja nowej sygnatury epigenetycznej w patologiach płodu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Identyfikacja nowych sygnatur epigenetycznych wyłącznie patologii związanych z genami HYLS1, TCTN3 i FLVCR2
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Manon TESSIER, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 lutego 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

26 sierpnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

26 sierpnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 czerwca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj