Technika oddychania w cyklu aktywnym (ACBT) w technice wymuszonego wydechu (FET) funkcji oddechowych ((ACBT))

Celem tego badania jest zbadanie wpływu technik oddychania w cyklu aktywnym na wyniki kliniczne u pacjentów po operacjach kardiochirurgicznych.

Hipoteza badawcza:

- Pacjenci po operacjach kardiochirurgicznych, którzy praktykują aktywne techniki oddychania, wykazują poprawę wyników klinicznych w porównaniu z tymi, którzy nie praktykują.

Projekt badawczy:

Do przeprowadzenia tego badania zostanie wykorzystany równoległy projekt badania z randomizowaną próbą kontrolną.

Ustawienie badania:

Badanie to przeprowadzono na oddziałach kardiologicznych OIT. W bieżącym badaniu zostanie przydzielona celowa próba 120 pacjentów kardiologicznych z wcześniej wspomnianych ustawień.

Pacjenci zostaną podzieleni na dwie równe grupy, każda po 60 pacjentów. Grupę kontrolną będzie stanowić 60 pacjentów objętych rutynową opieką kardiologiczną. Grupę badaną będzie stanowić 60 pacjentów, którzy zostali poddani aktywnemu cyklowi technik oddechowych

Kryteria przyjęcia:

• Dorośli pacjenci obu płci.
• Po ekstubacji przez co najmniej 6 godzin
• Pacjenci stabilni hemodynamicznie
• Potrafi komunikować się. Kryteria wykluczenia: Pacjent z powikłaniami pooperacyjnymi. Charakterystyka demograficzna pacjenta, obejmująca kod pacjenta, wiek, płeć, stan cywilny, wykształcenie i zawód.

Wskaźniki fizjologiczne i oczyszczania dróg oddechowych Wskaźniki fizjologiczne i oczyszczania dróg oddechowych, takie jak parametry fizjologiczne, parametry tlenowe, parametry spirometryczne, grupa badana: kontrolowane poprzez zastosowanie technik oddychania w cyklu aktywnym w połączeniu z rutynową fizjoterapią.

• Każda sesja techniki aktywnego oddychania w cyklu trwała od 10 do 20 minut.
• Technikę oddychania w cyklu aktywnym stosowano przez trzy dni po czterech sesjach ekstubacji wykonywanych codziennie.

Wdrożenie techniki oddychania w cyklu aktywnym

• Wyjaśnij pacjentowi etapy ACBT.

• Pacjenta ułożono w pozycji półsiedzącej z wyprostowanymi plecami i polecono mu wykonać następujące czynności:

  1. Faza kontroli oddechu

• Trzymaj spirometr prosto.
• Wykonaj wydech, następnie zaciśnij usta wokół ustnika i wdychaj powoli i głęboko do ust.
• Tłok w przezroczystej komorze spirometru motywacyjnego uniesie się podczas głębokiego wdechu.
• Po wzięciu głębokiego oddechu wstrzymaj oddech na 3 do 5 sekund.
• Zdejmij ustnik i powoli wykonaj wydech. Przez kilka sekund, aż tłok opadnie na dno komory, zrelaksuj się i oddychaj normalnie.

• Aby odzyskać kontrolę nad oddechem, pacjentowi zalecono wykonanie długich, powolnych wydechów od 5 do 7 razy.

  2. Ćwiczenia rozszerzające klatkę piersiową Pacjentowi zalecono rozluźnienie górnej części klatki piersiowej.

• Pacjentowi zalecono powolne i głębokie oddychanie przez nos bez użycia mięśnia dodatkowego.
• Pacjentowi zalecono, aby początkowo wstrzymał oddech na 3–4 sekundy, a następnie stopniowo go wydłużał aż do maksymalnego czasu.

Nie wymuszaj wydechu; zamiast tego delikatnie wydychaj powietrze przez zaciśnięte usta, aż płuca będą puste.

• Powtórz poprzednie kroki od 3 do 4 razy. 3- Technika wymuszonego wydechu FET (dyszanie)
• Pacjenta poinstruowano, aby podeprzeł miejsce nacięcia za pomocą opaski na klatkę piersiową lub trzymając ręce nad nacięciem.
• Kaszlać dwa razy częściej niż sapać dwa do trzech razy.
• Ten krok powtarzano minimum dwa razy i maksymalnie trzy razy w jednej sesji.