- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06605235
Idealny środek znieczulający miejscowo do śródotrzewnowej infiltracji łożyska pęcherzyka żółciowego po cholecystektomii laparoskopowej
19 września 2024 zaktualizowane przez: Syed Moiz Ahmed, Pakistan Air Force (PAF) Hospital Islamabad
Idealny środek znieczulający miejscowo do śródotrzewnowego nacieku łożyska pęcherzyka żółciowego po cholecystektomii laparoskopowej – randomizowane badanie kontrolowane
Aby złagodzić ból po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, na łożysko wątroby, z którego usuwany jest pęcherzyk żółciowy, można spryskać miejscowo środkiem znieczulającym.
Badanie to przeprowadzono w celu zidentyfikowania idealnego środka znieczulającego miejscowo do tego celu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cholecystektomia laparoskopowa jest złotym standardem w leczeniu objawowej kamicy żółciowej; jednakże ból pozostaje głównym czynnikiem zwiększającym zachorowalność i długość pobytu w szpitalu.
Wykazano, że naciekanie łożyska pęcherzyka żółciowego środkiem znieczulającym miejscowo łagodzi ból pooperacyjny po cholecystektomii laparoskopowej, chociaż nie jest jasne, który środek znieczulający miejscowo zapewnia większą ulgę w bólu.
Pacjenci poddawani cholecystektomii laparoskopowej zostali losowo podzieleni na 3 grupy po 30 pacjentów w każdej, w zależności od miejscowego środka znieczulającego podanego do łożyska pęcherzyka żółciowego; lignokaina (Grupa A), bupiwakaina (Grupa B) lub połączenie lignokainy i bupiwakainy (Grupa C).
Ból mierzono za pomocą wizualnej skali analogowej po 2, 6, 12 i 24 godzinach po operacji
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
90
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Capital territory
-
Islamabad, Capital territory, Pakistan, 44000
- PAF Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- planowa/nagła cholecystektomia laparoskopowa
- ASA klasa I/II
- Wiek 18-75 lat
Kryteria wykluczenia:
- pacjentów przyjmujących przewlekłe leki przeciwbólowe
- pacjenci otrzymują leki przeciwbólowe na 24 godziny przed operacją
- śródoperacyjnego rozlania żółci lub założenia drenu
- Eksploracja CBD lub założenie rurki T
- BMI > 40 kg/m2
- pacjenci uczuleni na testowane leki lub z innych powodów nie mogący ich przyjmować
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lignokaina
pacjenci otrzymywali 20 ml 1% lignokainy (wstrzyknięcie Xyloaid-lignocaine HCl) infiltrowane do łożyska pęcherzyka żółciowego po usunięciu pęcherzyka żółciowego oraz 10 ml 1% lignokainy infiltrowanej w miejsca portów na koniec zabiegu
|
W Grupie A pacjenci otrzymywali 20 ml 1% lignokainy (wstrzyknięcie Xyloaid-lignokaina HCl) infiltrowane do łożyska pęcherzyka żółciowego po usunięciu pęcherzyka żółciowego oraz 10 ml 1% lignokainy infiltrowanej w miejsca portów na końcu badania. procedura.
Pacjenci z Grupy B otrzymali 20 ml 0,25% bupiwakainy (wstrzyknięcie bupicainy i bupiwakainy HCl) do nacieku łożyska pęcherzyka żółciowego wraz z 10 ml 0,25% bupiwakainy w portach.
W grupie C pacjenci otrzymali 10 ml 1% lignokainy wraz z 10 ml 0,25% bupiwakainy infiltrowanej do łożyska pęcherzyka żółciowego, a następnie 5 ml 1% lignokainy wraz z 5 ml 0,25% bupiwakainy w miejscach portowych
|
|
Eksperymentalny: Bupiwakaina
Badani otrzymali 20 ml 0,25% bupiwakainy (wstrzyknięcie bupicainy i bupiwakainy HCl) do infiltracji łożyska pęcherzyka żółciowego wraz z 10 ml 0,25% bupiwakainy w portach
|
W Grupie A pacjenci otrzymywali 20 ml 1% lignokainy (wstrzyknięcie Xyloaid-lignokaina HCl) infiltrowane do łożyska pęcherzyka żółciowego po usunięciu pęcherzyka żółciowego oraz 10 ml 1% lignokainy infiltrowanej w miejsca portów na końcu badania. procedura.
Pacjenci z Grupy B otrzymali 20 ml 0,25% bupiwakainy (wstrzyknięcie bupicainy i bupiwakainy HCl) do nacieku łożyska pęcherzyka żółciowego wraz z 10 ml 0,25% bupiwakainy w portach.
W grupie C pacjenci otrzymali 10 ml 1% lignokainy wraz z 10 ml 0,25% bupiwakainy infiltrowanej do łożyska pęcherzyka żółciowego, a następnie 5 ml 1% lignokainy wraz z 5 ml 0,25% bupiwakainy w miejscach portowych
|
|
Eksperymentalny: Lignokaina + Bupiwakaina
pacjenci otrzymywali w portach 10 ml 1% lignokainy wraz z 10 ml 0,25% bupiwakainy infiltrowanej do łożyska pęcherzyka żółciowego, a następnie 5 ml 1% lignokainy wraz z 5 ml 0,25% bupiwakainy
|
W Grupie A pacjenci otrzymywali 20 ml 1% lignokainy (wstrzyknięcie Xyloaid-lignokaina HCl) infiltrowane do łożyska pęcherzyka żółciowego po usunięciu pęcherzyka żółciowego oraz 10 ml 1% lignokainy infiltrowanej w miejsca portów na końcu badania. procedura.
Pacjenci z Grupy B otrzymali 20 ml 0,25% bupiwakainy (wstrzyknięcie bupicainy i bupiwakainy HCl) do nacieku łożyska pęcherzyka żółciowego wraz z 10 ml 0,25% bupiwakainy w portach.
W grupie C pacjenci otrzymali 10 ml 1% lignokainy wraz z 10 ml 0,25% bupiwakainy infiltrowanej do łożyska pęcherzyka żółciowego, a następnie 5 ml 1% lignokainy wraz z 5 ml 0,25% bupiwakainy w miejscach portowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna skala analogowa - ocena bólu
Ramy czasowe: 2, 6, 12, 24 godziny po operacji
|
Wizualna skala analogowa do ilościowej oceny bólu po cholecystektomii laparoskopowej.
Maksymalna wartość to 10 (co oznacza najgorszy ból), a minimalna wartość to 0 (co oznacza brak bólu).
|
2, 6, 12, 24 godziny po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból końcówki barku
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
Czas po operacji, kiedy ból końcówki barku ustąpił
|
w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
|
Gazy w przewodzie pokarmowym
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
Czas na przejście wzdęć
|
w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
|
nudności/wymioty
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
czas, w którym u pacjenta nie występowały nudności/wymioty
|
w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
|
Czas na spacer
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
czasie po operacji, kiedy pacjent zaczął chodzić
|
w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
|
analgezja ratunkowa
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
ile razy zastosowano doraźną analgezję
|
w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze
Ramy czasowe: 2, 6, 12, 24 godziny po operacji
|
W odstępach czasu mierzono pacjentom skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi, a następnie obliczano średnie ciśnienie tętnicze.
|
2, 6, 12, 24 godziny po operacji
|
|
Tętno
Ramy czasowe: 2-, 6-, 12-, 24 godziny
|
Tętno mierzono w odstępach wyrażonych w uderzeniach na minutę
|
2-, 6-, 12-, 24 godziny
|
|
nasycenie tlenem
Ramy czasowe: 2-, 6-, 12-, 24 godziny
|
W pewnych odstępach notowano nasycenie tlenem
|
2-, 6-, 12-, 24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Boddy AP, Mehta S, Rhodes M. The effect of intraperitoneal local anesthesia in laparoscopic cholecystectomy: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2006 Sep;103(3):682-8. doi: 10.1213/01.ane.0000226268.06279.5a.
- Donatsky AM, Bjerrum F, Gogenur I. Intraperitoneal instillation of saline and local anesthesia for prevention of shoulder pain after laparoscopic cholecystectomy: a systematic review. Surg Endosc. 2013 Jul;27(7):2283-92. doi: 10.1007/s00464-012-2760-z. Epub 2013 Jan 26.
- Rutherford D, Massie EM, Worsley C, Wilson MS. Intraperitoneal local anaesthetic instillation versus no intraperitoneal local anaesthetic instillation for laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 25;10(10):CD007337. doi: 10.1002/14651858.CD007337.pub4.
- Yeh CN, Tsai CY, Cheng CT, Wang SY, Liu YY, Chiang KC, Hsieh FJ, Lin CC, Jan YY, Chen MF. Pain relief from combined wound and intraperitoneal local anesthesia for patients who undergo laparoscopic cholecystectomy. BMC Surg. 2014 May 12;14:28. doi: 10.1186/1471-2482-14-28.
- Protic M, Veljkovic R, Bilchik AJ, Popovic A, Kresoja M, Nissan A, Avital I, Stojadinovic A. Prospective randomized controlled trial comparing standard analgesia with combined intra-operative cystic plate and port-site local anesthesia for post-operative pain management in elective laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc. 2017 Feb;31(2):704-713. doi: 10.1007/s00464-016-5024-5. Epub 2016 Jun 20.
- Inan A, Sen M, Dener C. Local anesthesia use for laparoscopic cholecystectomy. World J Surg. 2004 Aug;28(8):741-4. doi: 10.1007/s00268-004-7350-3. Epub 2004 Aug 3.
- Ejlersen E, Andersen HB, Eliasen K, Mogensen T. A comparison between preincisional and postincisional lidocaine infiltration and postoperative pain. Anesth Analg. 1992 Apr;74(4):495-8. doi: 10.1213/00000539-199204000-00004.
- Ng A, Swami A, Smith G, Robertson G, Lloyd DM. Is intraperitoneal levobupivacaine with epinephrine useful for analgesia following laparoscopic cholecystectomy? A randomized controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2004 Aug;21(8):653-7. doi: 10.1017/s0265021504008117.
- Strasberg SM, Clavien PA. Overview of therapeutic modalities for the treatment of gallstone diseases. Am J Surg. 1993 Apr;165(4):420-6. doi: 10.1016/s0002-9610(05)80933-x.
- Rance, G. and A. Jones, Gallstone disease. InnovAiT, 2016. 9(1): p. 7.
- Stinton LM, Myers RP, Shaffer EA. Epidemiology of gallstones. Gastroenterol Clin North Am. 2010 Jun;39(2):157-69, vii. doi: 10.1016/j.gtc.2010.02.003.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2024
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 czerwca 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 czerwca 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
14 września 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 września 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
20 września 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 września 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 września 2024
Ostatnia weryfikacja
1 września 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SGR-2021-137-2499-1 (Inny identyfikator: PAF Hospital ethical committee)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .