Wpływ terapii masażem perkusyjnym na regenerację DOMS u młodych mężczyzn aktywnych fizycznie Opóźniona bolesność mięśni = DOMS (Required)

Aktywny komparator: Grupa rozciągania statycznego

Protokół rozciągania statycznego składał się z ośmiu ćwiczeń wykonywanych przez 30 sekund na każdą obustronną grupę mięśni (z wyjątkiem dotyku palców w pozycji siedzącej i rozciągania motylkowego) i obejmował biodro, kolano i kostkę. Każdy uczestnik ukończył każdy odcinek przed przejściem do kolejnego. Rozciągnięcia utrzymywano do czasu, gdy pacjent odczuwał łagodny dyskomfort, ale nie ból.

Behawioralne: Rozciąganie statyczne

Protokół rozciągania statycznego składał się z ośmiu ćwiczeń wykonywanych przez 30 sekund na każdą obustronną grupę mięśni (z wyjątkiem dotyku palców w pozycji siedzącej i rozciągania motylkowego) i obejmował biodro, kolano i kostkę. Badanych poinstruowano, aby wykonali następującą sekwencję ćwiczeń rozciągających: wypad w przód, zgięcie kolana w pozycji leżącej na plecach, rozciąganie boczne mięśnia czworogłowego uda, dotyk palców w pozycji siedzącej, półrozsiad, rozkrok, rozciąganie motylkowe i rozciąganie ściany prostownika kostki w prostym kolanie. Każdy uczestnik ukończył każdy odcinek przed przejściem do kolejnego. Rozciągnięcia utrzymywano do czasu, gdy pacjent odczuwał łagodny dyskomfort, ale nie ból.

Eksperymentalny: krótkotrwała grupa PMT

PMT zostało przeprowadzone przez dwóch fizjoterapeutów przy użyciu pistoletu powięziowego OUTSO 06® wyposażonego w miękką głowicę mocującą o średnicy 5 cm. Przez cały czas trwania PMT fizjoterapeuci starannie utrzymywali stały poziom umiarkowanego nacisku na skórę i podążali za kierunkiem włókien mięśniowych. W grupie S-PMT leczenie trwało 25 minut.

Urządzenie: Pistolet czołowy (krótkotrwały PMT)

PMT zostało przeprowadzone przez dwóch fizjoterapeutów przy użyciu pistoletu powięziowego OUTSO 06® wyposażonego w miękką głowicę mocującą o średnicy 5 cm, a częstotliwość wibracji wynosiła 53 Hz. Docelowe mięśnie obejmowały mięsień czworogłowy uda, przywodziciele, ścięgna podkolanowe, pasmo biodrowo-piszczelowe i mięśnie pośladkowe obu stron. Przez cały czas trwania PMT fizjoterapeuci starannie utrzymywali stały poziom umiarkowanego nacisku na skórę i podążali za kierunkiem włókien mięśniowych. Zastosowano krótki czas PMT przez 2,5 minuty w każdym miejscu mięśnia, łącznie przez 25 minut.

Eksperymentalny: wieloletnia grupa PMT

PMT zostało przeprowadzone przez dwóch fizjoterapeutów przy użyciu pistoletu powięziowego OUTSO 06® wyposażonego w miękką głowicę mocującą o średnicy 5 cm. Przez cały czas trwania PMT fizjoterapeuci starannie utrzymywali stały poziom umiarkowanego nacisku na skórę i podążali za kierunkiem włókien mięśniowych. W grupie L-PMT leczenie trwało 40 minut.

Urządzenie: Pistolet powięziowy (długoletni PMT)

PMT zostało przeprowadzone przez dwóch fizjoterapeutów przy użyciu pistoletu powięziowego OUTSO 06® wyposażonego w miękką głowicę mocującą o średnicy 5 cm, a częstotliwość wibracji wynosiła 53 Hz. Docelowe mięśnie obejmowały mięsień czworogłowy uda, przywodziciele, ścięgna podkolanowe, pasmo biodrowo-piszczelowe i mięśnie pośladkowe obu stron. Przez cały czas trwania PMT fizjoterapeuci starannie utrzymywali stały poziom umiarkowanego nacisku na skórę i podążali za kierunkiem włókien mięśniowych. Długotrwały PMT stosowano przez 4 minuty w każdym miejscu mięśnia, łącznie przez 40 minut.

Ból mięśni

Intensywność bólu mięśni określano ilościowo za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS), która składa się z 10-centymetrowej linii prostej, której jeden koniec jest oznaczony (ocena 0), a drugi koniec oznaczony jako ból nie do zniesienia (ocena 10). Pacjenci musieli ocenić odczuwaną bolesność mięśni kończyn dolnych w przypadku każdej nogi w skali od jednego (brak bolesności) do dziesięciu (maksymalna bolesność). Dokonano dwóch pomiarów na skali VAS i obliczono średnią.

ROM stawu kolanowego

Do oceny ROM stawu kolanowego zastosowano zmodyfikowany wypad w klęku. Procedura przebiegała następująco: lewa noga badanych była zgięta w kolanie, udo ustawione równolegle do podłoża, a lewa podudzie ułożona prostopadle do podłoża; prawa noga była zgięta w kolanie, a górna część ciała utrzymywana była w pozycji pionowej. Badany musiał dostosować pozycję tak, aby rozciągnąć prawe biodro do poziomu odczuwającego dyskomfort. Zmierzono kąt rozciągnięcia prawego biodra i wykorzystano go jako kryterium późniejszego pomiaru ROM. Następnie badacz zginał prawe kolano pacjenta, aż do osiągnięcia poziomu dyskomfortu. W tym momencie za pomocą goniometru rejestrowano kąt między udem a łydką, z następującymi punktami orientacyjnymi: kostką boczną, nadkłykciem bocznym i środkiem mięśnia obszernego bocznego. Większy kąt wskazywał na mniejszą ROM stawu kolanowego.

CMJ

CMJ wykonano zgodnie z ustaloną metodologią opisaną w istniejącej literaturze, a zmienne z CMJ oceniano za pomocą trójwymiarowej platformy siłowej BTS P-6000 (BTS Bioengineering, Mediolan, Włochy), z częstotliwością próbkowania 1000 Hz. Dla każdego pacjenta przeprowadzono trzy próby, a do analizy wybrano najwyższą wysokość skoku w pionie. Uzyskane zmienne obejmowały wysokość skoku, szczytową siłę reakcji podłoża w fazie napędu oraz impuls napędowy. Wysokość skoku obliczono na podstawie czasu spędzonego w powietrzu. Szczytową siłę reakcji podłoża uzyskano z krzywej siła-czas, a obliczenia impulsu napędowego dokonano w oparciu o wcześniejszą literaturę.

Powierzchniowe EMG

W tym badaniu zastosowano bezprzewodową metodę sEMG (Noraxon USA Inc., Scottsdale, AZ, USA) do zebrania zintegrowanego EMG (iEMG) z mięśnia obszernego przyśrodkowego, prostego uda i mięśnia obszernego bocznego podczas wykonywania CMJ na kończynie dominującej, z częstotliwością próbkowania 1000 Hz. Powierzchnię skóry przygotowano za pomocą ścierania i wacików nasączonych alkoholem. Jednorazowe okrągłe elektrody powierzchniowe Ag-AgCl (o średnicy 4 mm) wypełniono galaretką elektrodową i przymocowano do każdego mięśnia w odległości 2,5 cm. Po zakończeniu testu EMG surowe dane przetworzono przy użyciu oprogramowania Noraxon TeleMyo (Noraxon USA Inc., Scottsdale, AZ, USA) w celu prostowania, wygładzania i filtrowania. Aby wyeliminować wpływ fazy czasowej, sygnał podzielono na 10-ms okna, aby znaleźć dla każdego mięśnia i każdego pacjenta jego maksymalną aktywację w stosunku do CMJ (iEMGmax). iEMGmax uznano za 100%. Następnie iEMG czasu trwania CMJ podzielono przez czas (iEMG/T) i wyrażono w procentach iEMGmax.