Zaproszenia do nawigacji Nadzór wątroby Pobranie (VIGILANT)

Rak wątrobowokomórkowy (HCC) jest trzecią najczęstszą przyczyną zgonów spowodowanych nowotworami na świecie. Pomimo postępu w możliwościach leczenia rokowanie pozostaje niepokojące, a odsetek przeżyć 5-letnich utrzymuje się na poziomie poniżej 20%.

Nadzór nad HCC obejmuje co sześć miesięcy USG wątroby i wykazano, że zwiększa wskaźnik wczesnej diagnozy, co przekłada się na poprawę przeżycia. Jednakże poziom nadzoru nad HCC na arenie międzynarodowej jest niski; w krajach zachodnich jedynie 20% pacjentów kwalifikujących się do nadzoru nad HCC jest poddawanych testowi obserwacyjnemu.

Obecny nadzór nad HCC w Wielkiej Brytanii ma charakter doraźny: kwalifikujący się pacjenci poddają się co sześć miesięcy badaniu USG na zlecenie lekarza (zwykle gastroenterologa, hepatologa lub specjalisty pielęgniarki klinicznej hepatologii). Na wizytę USG pacjenci przychodzą pocztą, bez formalnego zaproszenia i informacji o badaniu obserwacyjnym. Nasza praca z grupami fokusowymi sugeruje, że brak wiedzy i strach stanowią bariery utrudniające uczestnictwo w nadzorze HCC.

Poprzednie badania wykazały, że nawigacja pacjenta zwiększyła wykorzystanie nadzoru nad HCC w populacji amerykańskiej. Nie przeprowadzono jednak badań dotyczących interwencji mających na celu poprawę wykorzystania nadzoru w populacji Wielkiej Brytanii.

Badanie przewiduje, że zaproszenia wysyłane pocztą i Nawigatorzy Pacjentów poprawią frekwencję pacjentów podczas obserwacji HCC i zwiększą liczbę pacjentów, u których zdiagnozowano HCC we wczesnym stadium, w porównaniu ze zwykłą opieką.