Czy niedobór witaminy D jest powiązany z zaparciami czynnościowymi u dzieci?

Zaparcia są jedną z najczęstszych przyczyn wizyt pacjentów w poradniach pediatrycznych. Częstość zaparć w USA szacuje się na 1,9–27,2% (Rasquin i in., 2006).

U dzieci w wieku <18 lat częstość występowania wynosiła około 0,7–29,6%. Nieleczone zaparcia mogą powodować zaleganie i zabrudzenie kału5, co obserwuje się u około 1-3% dzieci (Bulloch i Tenenbein, 2002).

Zaparcia mogą powodować problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak ból brzucha, świąd odbytu, krwawienie z odbytu i jadłowstręt, lub powikłania poza przewodem pokarmowym, takie jak problemy z moczem (Dehghani i in., 2015).

Zaparcie czynnościowe definiuje się jako zaparcie bez etiologii organicznej i diagnozuje się je na podstawie kryteriów rzymskich1-3. Kryteria rzymskie oparte na objawach zostały po raz pierwszy opracowane dla dorosłych w 1989 r. podczas spotkania konsensusowego ekspertów w dziedzinie czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Kryteria te były kilkakrotnie aktualizowane i obecnie są uznawane na arenie międzynarodowej i wykorzystywane zarówno do celów badawczych, jak i klinicznych. Zmienione kryteria rzymskie IV dotyczące zaparć czynnościowych u dzieci i dorosłych opublikowano w 2016 r. (Benninga i in., 2016), (Hyams i in., 2016), (Lacy i in., 2016).

Zaparcie czynnościowe, zaburzenie częste we wszystkich grupach wiekowych, wykazuje pewne podobieństwa u dzieci i dorosłych, istnieją jednak istotne różnice dotyczące epidemiologii, symptomatologii, patofizjologii, diagnostyki i postępowania terapeutycznego. W tym badaniu postawiliśmy hipotezę, że niedobór witaminy D w surowicy może być powiązany z przewlekłymi zaparciami czynnościowymi u dzieci wynikającymi z opóźnionego pasażu jelitowego, w związku z czym zbadamy tę zależność i powiązane aspekty psychologiczne.