Mikrobiologiczne i organizacyjne skutki stosowania wody kontrolowanej bakteriologicznie w koloskopii (COLOSOUS L'EAU)

Kolonoskopia jest badaniem referencyjnym w badaniu jelita grubego. Od 2021 roku międzynarodowe zalecenia zalecają praktykę „wymiany wody”, która polega na wykonywaniu kolonoskopii poprzez płukanie jelita wodą w sposób ciągły i bez wdmuchiwania. Technika ta ułatwia progresję kolonoskopu, zmniejsza ból i ryzyko perforacji dla pacjenta, a także poprawia wykrywanie i resekcję polipów. Wymaga jednak dużej ilości wody, około 1 litra na pacjenta. Obecnie używamy wody sterylnej w butelkach jednorazowego użytku. Aby zaproponować sposób na ograniczenie wytwarzania odpadów w endoskopii, SFED i SF2H opublikowały opinię proponującą ukierunkowanie naszej praktyki na stosowanie EBM pakowanych w butelki wielokrotnego użytku. Jak dotąd żadne badanie nie potwierdziło struktury zaproponowanej w tej opinii. Dlatego też proponujemy zapewnienie bezpieczeństwa mikrobiologicznego stosowania EBM podczas kolonoskopii wspomaganej wodą przed uogólnieniem tej praktyki. Na koniec każdej kolonoskopii zostanie pobrana próbka mikrobiologiczna 200 ml EBM zawarta w butelce do płukania do analizy bakteriologicznej. Ponadto stosowanie butelek wielokrotnego użytku wymaga wdrożenia obwodu konserwacji i regeneracji, a co za tym idzie reorganizacji w ramach platformy technicznej, której wykonalność i akceptowalność muszą zostać ocenione przez specjalistów. Na koniec ocenimy także ślad węglowy obwodu sterylizacji i porównamy wagę odpadów związanych z obecną praktyką, sterylną wodą w porównaniu ze stosowaniem EBM. Badanie to stanowiłoby fazę pilotażową szerszego badania dotyczącego ekologicznego i medyczno-ekonomicznego wpływu stosowania wody pod kontrolą bakteriologiczną w endoskopii