Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena systemu ablacji wsierdzia CellFX® Nano-PFA 360 w leczeniu migotania przedsionków

3 maja 2026 zaktualizowane przez: Pulse Biosciences, Inc.

Początkowe bezpieczeństwo i działanie systemu ablacji wsierdzia z cewnikiem CellFX® Nano-PFA 360 w leczeniu migotania przedsionków

Celem tego badania jest wykazanie wstępnego bezpieczeństwa i funkcjonalności systemu ablacji wsierdzia w nanosekundowym polu pulsacyjnym CellFX (nsPFA lub nano-PFA) 360 w leczeniu pacjentów z napadowym migotaniem przedsionków.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest prospektywnym, nierandomizowanym, otwartym, prowadzonym z jedną grupą, pierwszym badaniem wykonalności na człowieku, mającym na celu ocenę wstępnego bezpieczeństwa klinicznego i działania urządzenia cewnika nano-PFA 360 do ablacji wsierdzia w leczeniu napadowego migotania przedsionków. Zarejestrowani pacjenci będą obserwowani przez okres do 12 miesięcy po ablacji cewnikiem nano PFA 360. Wszyscy pacjenci zostaną poddani procedurze mapowania elektroanatomicznego po ablacji w celu oceny natychmiastowego PVI oraz 3 miesiące po indeksowaniu procedurze mającej na celu ocenę izolacji elektrycznej żył płucnych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Hasselt, Belgia
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Hartcentrum Hasselt Research Center /Jessa Hospital
      • Prague, Czechy
        • Rekrutacyjny
        • Na Homolce Hospital
        • Kontakt:
          • Štěpán Královec
        • Główny śledczy:
          • Prof. Petr Neuzil, MD, PhD
      • Roma, Włochy
        • Rekrutacyjny
        • Policlinico Tor Vergata Hospital
        • Kontakt:
          • Giuseppe Stifano, MD, PhD
        • Główny śledczy:
          • Prof. Andrea Natale, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Uczestnik musi mieć ukończone ≥ 18 i ≤ 75 lat w dniu rejestracji
  • Uczestnik wyraża chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody na poddanie się procedurom badawczym oraz udział we wszystkich badaniach, wizytach kontrolnych i testach związanych z tym badaniem klinicznym
  • Pacjenci z PAF, u których udokumentowano co najmniej jeden epizod AF w ciągu jednego (1) roku przed włączeniem do badania. Dokumentacja może obejmować EKG, monitor transtelefoniczny (TTM), monitor Holtera (HM) lub pasek telemetryczny
  • Pacjenci, u których leczenie co najmniej jednym lekiem antyarytmicznym (AAD; klasa I lub III lub leki blokujące węzeł AV, takie jak beta-adrenolityki i blokery kanału wapniowego) okazało się nieskuteczne, co objawia się nawracającym objawowym AF lub nietolerancją AAD lub leków blokujących węzeł AV
  • Średnica przednio-tylnego lewego przedsionka ≤ 5,5 cm potwierdzona echokardiografią przezklatkową (TTE) lub tomografią komputerową (CT) w ciągu 3 miesięcy przed zabiegiem
  • Frakcja wyrzutowa lewej komory ≥ 40% udokumentowana TTE w ciągu 12 miesięcy przed zabiegiem
  • Został poddany standardowym badaniom kardiologicznym i zgodnie z ustaleniami badaczy jest odpowiednim kandydatem do procedury badawczej

Kryteria wykluczenia:

  • Podmiot posiada wszczepialne elektroniczne urządzenie medyczne. (tj. rozrusznik serca, ICD lub CRT) lub urządzenie uszka lewego przedsionka
  • Podmiot ma sztuczną zastawkę serca
  • AF wtórne do zaburzeń równowagi elektrolitowej, choroby tarczycy lub przyczyny odwracalnej lub niekardiologicznej
  • Epizody AF trwające > 7 dni
  • Poprzednia ablacja z powodu AF
  • Pacjenci przyjmujący amiodaron w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed włączeniem do badania
  • Historia zapalenia osierdzia lub zapalenia osierdzia w ciągu 3 miesięcy na podstawie badania TTE
  • Wcześniejsza historia gorączki reumatycznej
  • Historia zabiegów medycznych związanych z oprzyrządowaniem lewego przedsionka (poprzednia ablacja, zamknięcie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD), okluzja uszka lewego przedsionka)
  • Historia ciężkich, przewlekłych problemów żołądkowo-jelitowych obejmujących przełyk, żołądek i/lub nieleczony refluks żołądkowy
  • Historia nieprawidłowych krwawień i (lub) zaburzeń krzepnięcia
  • Przeciwwskazania do leczenia przeciwzakrzepowego (np. heparyna, dabigatran, apiksaban, antagoniści witaminy K, np. warfaryna)
  • Czynny nowotwór złośliwy lub historia leczonego nowotworu w ciągu 24 miesięcy od włączenia do badania
  • Klinicznie istotna infekcja lub sepsa w dniu zabiegu indeksacyjnego z gorączką, leukocytozą lub koniecznością dożylnego podania antybiotyków
  • Historia udaru mózgu lub TIA w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub jakikolwiek wcześniejszy krwotok śródczaszkowy lub trwały deficyt neurologiczny
  • zastoinowa niewydolność serca klasy IIIb lub IV New York Heart Association (NYHA) i/lub jakakolwiek hospitalizacja z powodu niewydolności serca w ciągu 3 miesięcy przed rejestracją
  • Wskaźnik masy ciała > 35 kg/m2
  • Oszacuj współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2 lub kiedykolwiek był poddawany hemodializie
  • Nieleczone i ciężkie niedociśnienie w wywiadzie, bradykardia lub niewydolność chronotropowa w wywiadzie
  • Którekolwiek z poniższych zdarzeń w ciągu 3 miesięcy od rejestracji:

    1. Poważna operacja z wyjątkiem procedury indeksowania
    2. Zawał mięśnia sercowego
    3. Niestabilna dławica piersiowa
    4. Przezskórna interwencja wieńcowa (np. CABG lub PTCA)
    5. Zdarzenie nagłej śmierci sercowej
    6. Skrzeplina lewego przedsionka, która nie ustąpiła, jak wykazano w TEE lub CT
  • Przeszczep narządu litego lub hematologicznego lub obecnie oceniany pod kątem przeszczepu narządu
  • Nadciśnienie płucne w wywiadzie ze skurczowym ciśnieniem w tętnicy płucnej > 50 mm Hg, ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc lub restrykcyjna choroba płuc
  • Pacjenci z jakimkolwiek innym istotnym, niekontrolowanym lub niestabilnym stanem chorobowym (takim jak niekontrolowana bradyarytmia, komorowe zaburzenia rytmu, nadczynność tarczycy lub istotne zaburzenia krzepnięcia)
  • Oczekiwana długość życia krótsza niż rok
  • Klinicznie istotny stan psychiczny, który w opinii lekarza uniemożliwiałby pacjentowi spełnienie wymagań protokołu.
  • Kobiety w wieku rozrodczym, które karmią piersią, są w ciąży lub planują zajść w ciążę w okresie badania
  • Inne kryteria, które według oceny Badacza sprawią, że pacjent nie będzie kwalifikował się do udziału w badaniu (np. niekontrolowane uzależnienie od narkotyków i/lub alkoholu, choroby wrodzone, kruchość)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię zabiegowe CellFX z nano-PFA
System cewnika do ablacji wsierdzia CellFX nano-PFA 360
System cewnika ablacyjnego wsierdzia nano-PFA 360 CellFX zawiera cewnik ablacyjny wsierdzia nano-pFA 360, konsolę CellFX, skrzynkę przełącznikową/adapter i kabel czujnika. System jest zastrzeżonym systemem cewnika wsierdzia przeznaczonym do stosowania w procedurach elektrofizjologicznych serca w leczeniu arytmii, w tym migotania przedsionków. Cewnik nano-PFA 360 abluje tkankę serca za pomocą nietermicznych, nanosekundowych impulsów energii elektrycznej. Nanosekundowa ablacja pola pulsacyjnego (nsPFA lub nano-PFA) to specyficzna dla komórki, nietermiczna technologia ablacji, która dostarcza do tkanki impulsy energii elektrycznej o wysokiej amplitudzie o czasie trwania nanosekundowym za pośrednictwem elektrod bipolarnych. Impulsy zakłócają zdolność komórki i organelli wewnętrznych do utrzymania homeostazy komórkowej poprzez tworzenie nanoporów w błonach lipidowych, co ostatecznie prowadzi do regulowanej śmierci komórki (RCD).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek głównych zdarzeń niepożądanych związanych z bezpieczeństwem (MAE)
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po zabiegu ablacji

Pierwszorzędowy punkt końcowy dotyczący bezpieczeństwa obejmuje poważne zdarzenia niepożądane (MAE), szczególnie związane z wyrobem lub procedurą ablacji w następujących przypadkach:

  • Bezobjawowy zator mózgowy
  • Przetoka tętniczo-przełykowa
  • Krwawienie wymagające transfuzji
  • Perforacja/tamponada serca
  • Śmierć
  • Uraz przełyku skutkujący perforacją
  • Zawał mięśnia sercowego
  • Zapalenie osierdzia wymagające interwencji lub hospitalizacji
  • Uraz nerwu przeponowego/paraliż przepony
  • Obrzęk płuc/niewydolność oddechowa
  • Zwężenie żył płucnych (redukcja średnicy ≥70%)
  • Udar lub przejściowy atak niedokrwienny
  • Uszkodzenie nerwu błędnego skutkujące zaburzeniami motoryki przełyku lub gastroparezą
  • Powikłania dostępu naczyniowego wymagające interwencji
W ciągu 30 dni po zabiegu ablacji
Proporcja uczestników, którzy odnieśli natychmiastowy sukces proceduralny.
Ramy czasowe: Zabieg bezpośrednio po ablacji
Ostrym sukcesem zabiegowym jest osiągnięcie blokady wejściowej żył płucnych
Zabieg bezpośrednio po ablacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Proporcja uczestników, którzy osiągnęli długoterminowy sukces techniczny
Ramy czasowe: W ciągu 3 miesięcy po zabiegu ablacji
Długoterminowy sukces techniczny definiuje się jako izolację elektryczną żył płucnych (PVI) ocenianą podczas procedury mapowania elektroanatomicznego.
W ciągu 3 miesięcy po zabiegu ablacji
Proporcja uczestników zgłaszających jedno lub więcej znaczących zdarzeń niepożądanych (SAE)
Ramy czasowe: W ciągu 12 miesięcy po zabiegu ablacji

Bezpieczeństwo związane ze zgłaszaniem jednego lub większej liczby SAE w każdym okresie kontrolnym, zgodnie z opisem.

  • Przetoka przedsionkowo-przełykowa (wizyta do 3 miesięcy)
  • Zwężenie żył płucnych (PV) (wizyta do 3 miesięcy)
  • Pacjenci zgłaszający się z pierwotnymi SAE do 12-miesięcznej obserwacji po zabiegu
  • Pacjenci, u których wystąpiły jakiekolwiek zdarzenia niepożądane lub SAE do 12-miesięcznego okresu obserwacji po zabiegu
W ciągu 12 miesięcy po zabiegu ablacji
Proporcja uczestników, którzy osiągnęli sukces w leczeniu
Ramy czasowe: W ciągu 12 miesięcy po zabiegu ablacji

Sukces leczenia definiuje się jako wolność od następujących niepowodzeń:

  1. Nawrót migotania przedsionków, trzepotania przedsionków, częstoskurczu przedsionkowego (AF/AFL/AT) potwierdzony epizodami trwającymi ≥ 30 sekund w monitorowaniu przeztelefonicznym (TTM), monitorowaniu metodą Holtera lub ciągłym elektrokardiogramie 12-odprowadzeniowym (EKG)
  2. Kardiowersja w przypadku migotania przedsionków (AF) / trzepotania przedsionków (AFL) / częstoskurczu przedsionkowego (AT)
  3. Powtórzenie niepowodzenia ablacji
  4. Niepowodzenie leków antyarytmicznych (AAD).
  5. Leczenie chirurgiczne AF/AFL/AT po zabiegu indeksacyjnym
W ciągu 12 miesięcy po zabiegu ablacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Rich A. Nuccitelli, PhD, Pulse Biosciences, Inc.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 lipca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

25 czerwca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

25 lipca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 listopada 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 listopada 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 listopada 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj