Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ jejunostomii żywieniowej na sarkopenię u pacjentów z rakiem przełyku

22 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Stefan Gutknecht

Wpływ założenia jejunostomii z karmieniem na sarkopenię u pacjentów w zaawansowanych stadiach raka przełyku w leczeniu raka

U uczestników zdiagnozowano raka przełyku wymagającego chemio- lub radiochemioterapii przed potencjalnie wyleczalną operacją polegającą na wycięciu przełyku. W momencie postawienia diagnozy u wszystkich uczestników wykonano laparoskopię w celu zakończenia oceny stopnia zaawansowania. U niektórych pacjentów rurkę jejunostomijną zasilającą (FJT) zakładano na czas laparoskopii, u innych FJT na czas resekcji przełyku. Częstym czynnikiem ryzyka wyższej zachorowalności i śmiertelności jest sarkopenia, stan związany z niską zawartością mięśni szkieletowych. Celem tego badania jest sprawdzenie, czy moment założenia FJT ma wpływ na postęp sarkopenii.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Szacuje się, że w szpitalu miejskim w Zurich Triemli u dwóch trzecich pacjentów przed rozpoczęciem leczenia neoadjuwantowego zakłada się rurkę FJT, a kolejnej trzeciej pacjentowi poddaje się zabieg FJT w czasie resekcji przełyku, aby zapewnić pooperacyjne żywienie dojelitowe. Do chwili obecnej nie przeprowadzono prospektywnego, randomizowanego badania oceniającego, czy umieszczenie FJT w momencie rozpoznania lub wycięcia przełyku ma wpływ na sarkopenię. Dane zebrane retrospektywnie są ograniczone ze względu na małą liczebność próbek i charakter obserwacyjny.

Jest to retrospektywne, jednoośrodkowe badanie kohortowe, w którym w dalszym ciągu wykorzystuje się już zebrane dane dotyczące choroby. Projekt badania obejmuje techniki równoważenia statystycznego w celu osiągnięcia porównywalności między obiema grupami w celu oszacowania bezstronnego efektu leczenia w zależności od czasu umieszczenia FJT.

Wszystkie dane pochodzą z systemów informacji klinicznej i systemu radiologicznego i są danymi wiarygodnymi i chronionymi. Dane pochodzą wyłącznie z dokumentacji medycznej; z pacjentami nie kontaktuje się w celu gromadzenia danych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Zurich, Szwajcaria, 8063
        • Stadtspital Zürich

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci leczeni w latach 2017–2024 w pojedynczej placówce Szpitala Miejskiego Zürich Triemli i ukończyli 6-miesięczną obserwację lub zmarli do 31.12.2024 r.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dorośli pacjenci, którzy w momencie rozpoznania mieli ukończone 18 lat.
  • Zaawansowany rak przełyku lub rak połączenia przełykowego i leczony z zamiarem wyleczenia, w tym leczenie neoadiuwantowe.
  • Pacjenci, którzy otrzymali FJT przed leczeniem neoadjuwantowym lub w trakcie ostatecznej operacji.

Kryteria wykluczenia:

  • Za mało danych do analizy
  • Pisemna odmowa wyrażenia ogólnej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci z rakiem przełyku otrzymujący terapię neoadjuwantową i żywienie przez zgłębnik do jelita czczego

Uwzględnione są:

  • Dorośli pacjenci w wieku 18 lat i starsi w momencie rozpoznania.
  • Rak przełyku w zaawansowanym stadium lub rak połączenia przełykowego, leczony w celu wyleczenia, w tym leczenia neoadiuwantowego.
  • Pacjenci, którzy otrzymali FJT przed leczeniem neoadjuwantowym lub podczas ostatecznej operacji.
  • Pacjenci leczeni w latach 2017–2024 w pojedynczej placówce Szpitala Miejskiego Zürich Triemli i ukończyli 6-miesięczną obserwację lub zmarli do 31.12.2024 r.

Pacjenci otrzymujący FJT podczas laparoskopii stopnia zaawansowania zostaną porównani z pacjentami otrzymującymi FJT w czasie resekcji przełyku.

Umiejscowienie jejunostomii zasilającej w fazie laparoskopii
Inne nazwy:
  • Wczesne umieszczenie FJT
Umiejscowienie jejunostomii zasilającej w miejscu wycięcia przełyku
Inne nazwy:
  • Późne umieszczenie FJT

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwantyfikacja wpływu czasu umieszczenia FJT na sarkopenię u pacjentów w zaawansowanych stadiach raka przełyku w leczeniu raka.
Ramy czasowe: Dla każdego pacjenta badany okres wynosi mniej niż rok. Rozpoczyna się w momencie rozpoznania i trwa około 6 miesięcy po wycięciu przełyku.

Będzie to mierzone za pomocą wskaźnika mięśni szkieletowych (SMI) w trzech punktach: pierwszy SMI jest mierzony w momencie rozpoznania, drugi przed operacją podczas zmiany stopnia zaawansowania po zakończeniu terapii neoadjuwantowej, a trzeci pomiar następuje sześć miesięcy po operacji.

Oczekujemy, że regularne żywienie dojelitowe przez FJT podczas terapii neoadjuwantowej prowadzi do większego SMI lub mniejszego postępu sarkopenii w porównaniu z umieszczeniem FJT w miejscu wycięcia przełyku.

Dla każdego pacjenta badany okres wynosi mniej niż rok. Rozpoczyna się w momencie rozpoznania i trwa około 6 miesięcy po wycięciu przełyku.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poważne komplikacje
Ramy czasowe: Dla każdego pacjenta badany okres wynosi mniej niż rok. Rozpoczyna się w momencie rozpoznania i trwa około 6 miesięcy po wycięciu przełyku.
Sklasyfikowane według klasyfikacji Clavien-Dindo i kompleksowego wskaźnika powikłań, CCI.
Dla każdego pacjenta badany okres wynosi mniej niż rok. Rozpoczyna się w momencie rozpoznania i trwa około 6 miesięcy po wycięciu przełyku.
Całkowita długość pobytu
Ramy czasowe: Dla każdego pacjenta badany okres wynosi mniej niż rok. Rozpoczyna się w momencie rozpoznania i trwa około 6 miesięcy po wycięciu przełyku.
Długość pobytu w celu usunięcia przełyku i całkowita długość pobytu w szpitalu od rozpoznania do sześciu miesięcy po operacji, z wyłączeniem planowych hospitalizacji z powodu radioterapii.
Dla każdego pacjenta badany okres wynosi mniej niż rok. Rozpoczyna się w momencie rozpoznania i trwa około 6 miesięcy po wycięciu przełyku.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Stefan Gutknecht, Dr. med., Stadtspital Zürich

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 listopada 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 listopada 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 grudnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj