- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06718920
Niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym: wpływ na jakość życia i strategie radzenia sobie z chorobą i jej leczeniem (ACE-MS)
Jednoośrodkowe badanie obserwacyjne mające na celu scharakteryzowanie niekorzystnych doświadczeń w dzieciństwie (ACE) u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i ich wpływ na jakość życia, strategie radzenia sobie z chorobą oraz przestrzeganie terapii modyfikujących przebieg choroby
Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena obecności niekorzystnych doświadczeń z dzieciństwa (ACE) u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy obecność ACE wpływa na jakość życia chorych na stwardnienie rozsiane?
- Czy ma to wpływ na sposób radzenia sobie pacjentów z chorobą i terapią modyfikującą przebieg choroby? Podczas wizyt kontrolnych, zaplanowanych w ramach regularnej opieki medycznej, uczestnicy będą odpowiadać na pytania zawarte w ankiecie na tablecie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą zapalną, demielinizacyjną i neurodegeneracyjną ośrodkowego układu nerwowego, zwykle dotykającą młodych dorosłych. Jej etiopatogeneza jest wieloczynnikowa i wiąże się z interakcją podatności genetycznej i środowiskowych czynników ryzyka. Wśród nich jako możliwe czynniki ryzyka rozwoju stwardnienia rozsianego i nawrotu choroby wymieniono traumę z dzieciństwa i inne formy niekorzystnych doświadczeń z dzieciństwa (ACE), takie jak rozwód lub utrata rodziców.
Niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa to heterogeniczna grupa negatywnych doświadczeń, które miały miejsce w dzieciństwie i które mogą mieć niekorzystny wpływ na późniejszy przebieg życia w zakresie zdrowia fizycznego i psychicznego. Działania te mogą być związane ze zmianami w obszarach przedczołowych, limbicznych i podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowych i mogą mieć wpływ na układ odpornościowy, co udokumentowano w eksperymentalnych modelach autoimmunologicznego zapalenia mózgu. Ponadto historia ACE wiąże się z rozwojem złych strategii radzenia sobie w wieku dorosłym. Ponieważ stwardnienie rozsiane jest chorobą przewlekłą i postępującą, rodzaj strategii radzenia sobie opracowanych od dzieciństwa może mieć wpływ na to, jak pacjent postrzega chorobę i może wpływać na jego przestrzeganie leczenia.
Dotychczasowe dane na temat częstości występowania wydarzeń traumatycznych w dzieciństwie u chorych na stwardnienie rozsiane ograniczają się do kilku badań, a wpływ tych wydarzeń na to, jak pacjent radzi sobie z rozpoznaniem choroby i akceptacją terapii. nie zostało jeszcze zbadane.
Badanie to stanowi wstępną analizę wpływu ACE w kohorcie pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i ma na celu ocenę, jak wczesne negatywne doświadczenia życiowe mogą wpłynąć na strategie radzenia sobie pacjentów z chorobą i ich przestrzeganie leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Massimiliano Mirabella, Neurology Associate Professor
- Numer telefonu: 0630155390
- E-mail: massimiliano.mirabella@policlinicogemelli.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Alessandra Cicia, Neurologist
- Numer telefonu: 0630155390
- E-mail: cicia.alessandra@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
RM
-
Rome, RM, Włochy, 00168
- Rekrutacyjny
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Massimiliano Mirabella
- Numer telefonu: 0630155390
- E-mail: massimiliano.mirabella@policlinicogemelli.it
-
Kontakt:
- Alessandra Cicia, Neurologist
-
Kontakt:
- Assunta Bianco, Neurologist
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek powyżej 18 lat;
- Rozpoznanie rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego według kryteriów McDonalda (wersje z 2017 r.) wykonane w latach 2014–2024.
- Podpis świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
- Obecność bariery językowej
- Występowanie warunków uniemożliwiających lub ograniczających zrozumienie i prawidłowe wypełnienie kwestionariuszy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci kierowani do Centrum Stwardnienia Rozsianego IRCCS Agostino Gemelli
Pacjenci, u których w latach 2014–2024 zdiagnozowano stwardnienie rozsiane, zgłaszający się do Centrum Stwardnienia Rozsianego IRCCS Agostino Gemelli
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić częstość występowania ACE w kohorcie pacjentów z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego
Ramy czasowe: Przy zapisie
|
Pacjenci będą odpowiadać na kwestionariusze zamieszczone na elektronicznym tablecie podczas regularnych wizyt kontrolnych neurologicznych. Obecność niekorzystnych doświadczeń z dzieciństwa zostanie zbadana poprzez wypełnienie specjalnego kwestionariusza: Kwestionariusz Traumy Dziecięcej (CTQ): wynik 0-28 Wyższe wyniki oznaczają większe prawdopodobieństwo, że doświadczyłeś ACE |
Przy zapisie
|
|
Aby ocenić częstość występowania ACE w kohorcie pacjentów z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego
Ramy czasowe: Przy zapisie
|
Pacjenci będą odpowiadać na kwestionariusze zamieszczone na elektronicznym tablecie podczas regularnych wizyt kontrolnych neurologicznych. Występowanie dysfunkcyjnego rodzicielstwa w dzieciństwie zostanie zbadane poprzez wypełnienie kwestionariusza Pomiaru Stylu Rodzicielskiego (MOPS) (wynik 0–28): wyższe wyniki oznaczają większe prawdopodobieństwo doświadczenia dysfunkcyjnego rodzicielstwa, co prowadzi do ACE |
Przy zapisie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby skorelować wpływ ACE na jakość życia i ogólne cierpienie
Ramy czasowe: 1 rok
|
Jakość życia i ogólne cierpienie będą oceniane za pomocą krótkiej listy kontrolnej objawów (BSC): wynik 0–53, wyższe wyniki oznaczają większe cierpienie i gorszą jakość życia
|
1 rok
|
|
Korelacja wpływu ACE na sposób, w jaki pacjent postrzega chorobę i radzi sobie z nią
Ramy czasowe: 1 rok
|
Jakość życia i zadowolenie z relacji lekarz-pacjent zostaną ocenione na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjentów
|
1 rok
|
|
Aby skorelować wpływ ACE na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zadowolenie z leczenia i przestrzeganie zaleceń zostaną ocenione na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjenta
|
1 rok
|
|
Aby skorelować wpływ ACE na leczenie choroby
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zbadanie satysfakcji z leczenia poprzez analizę liczby zmian w leczeniu ze względu na słabą tolerancję
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sheffler JL, Piazza JR, Quinn JM, Sachs-Ericsson NJ, Stanley IH. Adverse childhood experiences and coping strategies: identifying pathways to resiliency in adulthood. Anxiety Stress Coping. 2019 Sep;32(5):594-609. doi: 10.1080/10615806.2019.1638699. Epub 2019 Jul 9.
- Spitzer C, Bouchain M, Winkler LY, Wingenfeld K, Gold SM, Grabe HJ, Barnow S, Otte C, Heesen C. Childhood trauma in multiple sclerosis: a case-control study. Psychosom Med. 2012 Apr;74(3):312-8. doi: 10.1097/PSY.0b013e31824c2013. Epub 2012 Mar 9.
- Corallo F, Bonanno L, Di Cara M, Rifici C, Sessa E, D'Aleo G, Lo Buono V, Venuti G, Bramanti P, Marino S. Therapeutic adherence and coping strategies in patients with multiple sclerosis: An observational study. Medicine (Baltimore). 2019 Jul;98(29):e16532. doi: 10.1097/MD.0000000000016532.
- Nusslock R, Miller GE. Early-Life Adversity and Physical and Emotional Health Across the Lifespan: A Neuroimmune Network Hypothesis. Biol Psychiatry. 2016 Jul 1;80(1):23-32. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.05.017. Epub 2015 Jun 4.
- Khaw YM, Majid D, Oh S, Kang E, Inoue M. Early-life-trauma triggers interferon-beta resistance and neurodegeneration in a multiple sclerosis model via downregulated beta1-adrenergic signaling. Nat Commun. 2021 Jan 4;12(1):105. doi: 10.1038/s41467-020-20302-0.
- McEwen BS. In pursuit of resilience: stress, epigenetics, and brain plasticity. Ann N Y Acad Sci. 2016 Jun;1373(1):56-64. doi: 10.1111/nyas.13020. Epub 2016 Feb 25.
- Hepgul N, Pariante CM, Dipasquale S, DiForti M, Taylor H, Marques TR, Morgan C, Dazzan P, Murray RM, Mondelli V. Childhood maltreatment is associated with increased body mass index and increased C-reactive protein levels in first-episode psychosis patients. Psychol Med. 2012 Sep;42(9):1893-901. doi: 10.1017/S0033291711002947. Epub 2012 Jan 20.
- Eid K, Bjork MH, Gilhus NE, Torkildsen O. Adverse Childhood Experiences and the Risk of Multiple Sclerosis Development: A Review of Potential Mechanisms. Int J Mol Sci. 2024 Jan 26;25(3):1520. doi: 10.3390/ijms25031520.
- Nikulina V, Widom CS. Child maltreatment and executive functioning in middle adulthood: a prospective examination. Neuropsychology. 2013 Jul;27(4):417-427. doi: 10.1037/a0032811.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6791
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .