- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06722222
Endarterektomia tętnicy szyjnej metodą potrójnego wywinięcia Gao
9 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Nowa metoda chirurgiczna leczenia tandemowych uszkodzeń tętnicy szyjnej: potrójna ewersja endarterektomii tętnicy szyjnej Gao
Endarterektomia tętnicy szyjnej (CEA), ważna metoda chirurgiczna w leczeniu płytki nazębnej tętnicy szyjnej, ewoluowała przez ponad 70 lat, ale nadal nie można jej zastosować w przypadku wszystkich zmian w tętnicach szyjnych typu tandem (TCL) ze względu na szeroki zakres tych zmian.
W niniejszym artykule badacze przedstawiają innowacyjny CEA, potrójną ewersję CEA Gao (GTE-CEA) do leczenia TCL.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze dokonali retrospektywnego przeglądu kart pacjentów, którzy od 17 września 2021 roku przeszli operację GTE-CEA wykonywaną przez tę samą grupę chirurgów naczyniowych.
Pacjenci, którzy nie spełniali kryteriów diagnostycznych zwężenia tętnicy szyjnej (CAS); osoby z bezobjawowym CAS < 50%, potwierdzonym przedoperacyjnie cyfrową angiografią subtrakcyjną (DSA) lub angiografią tomografii komputerowej (CTA); oraz osoby ze zwężeniem na ujściu tętnicy szyjnej wspólnej (CCA) zostały wyłączone z naszego badania.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
11
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jinren Zhou, Dr.
- Numer telefonu: 86 15995090018
- E-mail: 2324050@zju.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Zhiwei Gao, Dr.
- Numer telefonu: 86 17357161850
- E-mail: 2317157@zju.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310050
- Rekrutacyjny
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Zhiwei Gao, Doctor
- Numer telefonu: 86 17357161850
- E-mail: 2317157@zju.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Zewnątrzczaszkowe tandemowe zmiany szyjne (TCL) odnoszą się do dwóch lub więcej poważnych zwężeń/okluzji w dwóch lub więcej lokalizacjach tętnicy szyjnej.
TCL są wskazane do leczenia chirurgicznego, ale trudno je usunąć za pomocą konwencjonalnej endarterektomii tętnicy szyjnej (CEA).
Według doniesień częstość występowania zwężenia tętnicy szyjnej wspólnej (CCA) w połączeniu ze zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) stanowi około 5% wszystkich przypadków CAS.
Opis
Kryteria włączenia:
- Spełniają kryteria diagnostyczne zwężenia TCL.
- Powyżej 70% bezobjawowego zwężenia CCA i ICA lub > 50% objawowego CAS potwierdzonego DSA lub CTA przed operacją
Kryteria wykluczenia:
- Nie spełnia kryteriów diagnostycznych CAS
- Bezobjawowy CAS < 50% (potwierdzony DSA lub CTA przed operacją)
- Ze zwężeniem przy otwarciu CCA.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
tandemowe uszkodzenia tętnic szyjnych
Zewnątrzczaszkowe tandemowe zmiany szyjne (TCL) odnoszą się do dwóch lub więcej poważnych zwężeń/okluzji w dwóch lub więcej lokalizacjach tętnicy szyjnej.
TCL są wskazane do leczenia chirurgicznego, ale trudno je usunąć za pomocą konwencjonalnej endarterektomii tętnicy szyjnej
|
Pochetkę tętnicy szyjnej rozcina się przed mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, aby odsłonić wystarczającą długość odcinków CCA, ECA i ICA.
Po podniesieniu skurczowego ciśnienia krwi do 180 mmHg i dożylnym wstrzyknięciu 1 mg/kg heparyny, dociera się i przecina górną tętnicę tarczową, a CCA zamyka się proksymalnie do blaszki CCA, w oparciu o lokalizację blaszki wykazaną w przedoperacyjnym CTA i śródoperacyjnym eksploracja tętnic.
Następnie ECA i ICA są blokowane indywidualnie.
ICA jest cięta ukośnie na rozwidleniu CCA, a ECA jest przecięta około 5 mm powyżej jej początku.
Po wywinięciu ICA płytkę nazębną usuwa się pęsetą.
Proces ten powtarza się w przypadku Trybunału.
Na koniec długi odcinek płytki nazębnej w CCA usuwa się proksymalnie, po czym następuje dokładne usunięcie resztek na powierzchni złuszczającej się za pomocą irygacji heparyną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem, zgodnie z oceną CTCAE v4.0
Ramy czasowe: Do końca studiów średnio 3 lata
|
Cyfrowa angiografia subtrakcyjna (DSA) lub angiografia tomografii komputerowej wykazały rekanalizację tętnicy szyjnej i brak powikłań związanych z ryzykiem, takich jak udar
|
Do końca studiów średnio 3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Zhiwei Gao, Dr., Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Goyal M, Menon BK, van Zwam WH, Dippel DW, Mitchell PJ, Demchuk AM, Davalos A, Majoie CB, van der Lugt A, de Miquel MA, Donnan GA, Roos YB, Bonafe A, Jahan R, Diener HC, van den Berg LA, Levy EI, Berkhemer OA, Pereira VM, Rempel J, Millan M, Davis SM, Roy D, Thornton J, Roman LS, Ribo M, Beumer D, Stouch B, Brown S, Campbell BC, van Oostenbrugge RJ, Saver JL, Hill MD, Jovin TG; HERMES collaborators. Endovascular thrombectomy after large-vessel ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from five randomised trials. Lancet. 2016 Apr 23;387(10029):1723-31. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00163-X. Epub 2016 Feb 18.
- Georg Y, Psathas E, Alomran F, Gaudric J, Chiche L, Koskas F. Double eversion carotid endarterectomy of tandem carotid lesions. Ann Vasc Surg. 2014 Jul;28(5):1186-91. doi: 10.1016/j.avsg.2013.07.018. Epub 2013 Oct 27.
- Davidovic LB, Tomic IZ. Eversion Carotid Endarterectomy : A Short Review. J Korean Neurosurg Soc. 2020 May;63(3):373-379. doi: 10.3340/jkns.2019.0201. Epub 2020 Mar 2.
- Marko M, Cimflova P, Poppe AY, Kashani N, Singh N, Ospel J, Mayank A, van Adel B, McTaggart RA, Nogueira RG, Demchuk AM, Rempel JL, Joshi M, Zerna C, Menon BK, Tymianski M, Hill MD, Goyal M, Almekhlafi MA; ESCAPE-NA1 investigators. Management and outcome of patients with acute ischemic stroke and tandem carotid occlusion in the ESCAPE-NA1 trial. J Neurointerv Surg. 2022 May;14(5):neurintsurg-2021-017474. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-017474. Epub 2021 May 4.
- Assis Z, Menon BK, Goyal M, Demchuk AM, Shankar J, Rempel JL, Roy D, Poppe AY, Yang V, Lum C, Dowlatshahi D, Thornton J, Choe H, Burns PA, Frei DF, Baxter BW, Hill MD; ESCAPE Trialists. Acute ischemic stroke with tandem lesions: technical endovascular management and clinical outcomes from the ESCAPE trial. J Neurointerv Surg. 2018 May;10(5):429-433. doi: 10.1136/neurintsurg-2017-013316. Epub 2017 Oct 11.
- Anadani M, Spiotta AM, Alawieh A, Turjman F, Piotin M, Haussen DC, Nogueira RG, Papanagiotou P, Siddiqui AH, Lapergue B, Dorn F, Cognard C, Ribo M, Psychogios MN, Labeyrie MA, Mazighi M, Biondi A, Anxionnat R, Bracard S, Richard S, Gory B; TITAN (Thrombectomy In TANdem Lesions) Investigators. Emergent Carotid Stenting Plus Thrombectomy After Thrombolysis in Tandem Strokes: Analysis of the TITAN Registry. Stroke. 2019 Aug;50(8):2250-2252. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.024733. Epub 2019 Jun 17.
- DeCarlo C, Tanious A, Boitano LT, Mohebali J, Stone DH, Clouse WD, Conrad MF. Simultaneous treatment of common carotid lesions increases the risk of stroke and death after carotid artery stenting. J Vasc Surg. 2021 Aug;74(2):592-598.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2020.12.089. Epub 2021 Feb 2.
- Rouleau PA, Huston J 3rd, Gilbertson J, Brown RD Jr, Meyer FB, Bower TC. Carotid artery tandem lesions: frequency of angiographic detection and consequences for endarterectomy. AJNR Am J Neuroradiol. 1999 Apr;20(4):621-5.
- CRAWFORD ES, DEBAKEY M, FIELDS WS, MORRIS GC Jr, COOLEY DA. Surgical considerations in the treatment of cerebral arterial insufficiency; scientific exhibit. Postgrad Med. 1959 Aug;26(2):227-37. doi: 10.1080/00325481.1959.11712569. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
17 września 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
20 września 2031
Ukończenie studiów (Szacowany)
20 września 2031
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
2 grudnia 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 grudnia 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 grudnia 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
13 grudnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 grudnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-1043
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Śledczy przygotowują nasze zgłoszenie i udostępnią je w magazynie otrzymującym zgłoszenie.
Ramy czasowe udostępniania IPD
dane staną się dostępne po otrzymaniu naszego zgłoszenia przez magazyn.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane potwierdzające wnioski z tego badania można uzyskać od Zhiwei Gao na uzasadnioną prośbę.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .