- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06722222
Endarterectomia Carótida Tripla Eversão de Gao
9 de dezembro de 2024 atualizado por: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Um novo método cirúrgico para o tratamento de lesões carotídeas em tandem: endarterectomia carotídea com eversão tripla de Gao
A endarterectomia carotídea (CEA), uma abordagem cirúrgica importante para o manejo da placa carotídea, evoluiu ao longo de mais de 70 anos, mas ainda não pode ser aplicada a todas as lesões carotídeas em tandem (LCT) devido à ampla gama dessas lesões.
Aqui, os investigadores apresentam um CEA inovador, o CEA de eversão tripla de Gao (GTE-CEA), para o tratamento de TCLs.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores revisaram retrospectivamente os prontuários dos pacientes submetidos ao GTE-CEA realizado pelo mesmo grupo de cirurgiões vasculares desde 17 de setembro de 2021.
Pacientes que não preenchiam os critérios diagnósticos para estenose da artéria carótida (CAS); aqueles com CAS assintomático < 50%, confirmado pré-operatoriamente por angiografia por subtração digital (ASD) ou angiotomografia computadorizada (ATC); e aqueles com estenose na abertura da artéria carótida comum (ACC) foram excluídos do nosso estudo.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
11
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Jinren Zhou, Dr.
- Número de telefone: 86 15995090018
- E-mail: 2324050@zju.edu.cn
Estude backup de contato
- Nome: Zhiwei Gao, Dr.
- Número de telefone: 86 17357161850
- E-mail: 2317157@zju.edu.cn
Locais de estudo
-
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310050
- Recrutamento
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Contato:
- Zhiwei Gao, Doctor
- Número de telefone: 86 17357161850
- E-mail: 2317157@zju.edu.cn
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Lesões carotídeas extracranianas em tandem (LCTs) referem-se a duas ou mais estenoses/oclusões graves em dois ou mais locais na artéria carótida.
Os TCLs são indicados para intervenção cirúrgica, mas são difíceis de resolver pela endarterectomia carotídea convencional (CEA).
A incidência de estenose na artéria carótida comum (ACC) combinada com a da artéria carótida interna (ACI) é responsável por aproximadamente 5% de todos os casos de CAS.
Descrição
Critérios de inclusão:
- Atenda aos critérios diagnósticos para estenose do LTC.
- Acima de 70% de CCA assintomática e estenose da ACI ou > 50% de CAS sintomática confirmada por DSA ou CTA antes da cirurgia
Critérios de exclusão:
- Não atendeu aos critérios diagnósticos para CAS
- CAS assintomático < 50% (conforme confirmado por DSA ou CTA antes da cirurgia)
- Com estenose na abertura do CCA.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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lesões carotídeas em tandem
Lesões carotídeas extracranianas em tandem (LCTs) referem-se a duas ou mais estenoses/oclusões graves em dois ou mais locais na artéria carótida.
Os TCLs são indicados para intervenção cirúrgica, mas são difíceis de resolver pela endarterectomia carotídea convencional
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A bainha carotídea é dissecada na frente do músculo esternocleidomastóideo para expor comprimentos suficientes do CCA, ECA e ICA.
Depois de elevar a pressão arterial sistólica para 180 mmHg e injetar 1 mg/kg de heparina por via intravenosa, a artéria tireoidiana superior é lapidada e seccionada, e a ACC é ocluída proximalmente à placa da ACC, com base na localização da placa mostrada pela ATC pré-operatória e pela ATC intraoperatória. exploração arterial.
Posteriormente, o ECA e o ICA são bloqueados individualmente.
A ACI é cortada diagonalmente na bifurcação da CCA e a ECA é seccionada aproximadamente 5 mm acima do seu início.
A placa é removida com pinça após eversão da ACI.
Este processo é repetido para o ECA.
Finalmente, o longo segmento de placa no CCA é removido proximalmente, seguido pela remoção completa dos detritos na superfície de descamação utilizando irrigação com heparina.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento avaliado pelo CTCAE v4.0
Prazo: Até o final do estudo, em média 3 anos
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A angiografia por subtração digital (DSA) ou angiotomografia computadorizada mostrou recanalização da artéria carótida e sem complicações de risco, como acidente vascular cerebral
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Até o final do estudo, em média 3 anos
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Investigadores
- Diretor de estudo: Zhiwei Gao, Dr., Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Goyal M, Menon BK, van Zwam WH, Dippel DW, Mitchell PJ, Demchuk AM, Davalos A, Majoie CB, van der Lugt A, de Miquel MA, Donnan GA, Roos YB, Bonafe A, Jahan R, Diener HC, van den Berg LA, Levy EI, Berkhemer OA, Pereira VM, Rempel J, Millan M, Davis SM, Roy D, Thornton J, Roman LS, Ribo M, Beumer D, Stouch B, Brown S, Campbell BC, van Oostenbrugge RJ, Saver JL, Hill MD, Jovin TG; HERMES collaborators. Endovascular thrombectomy after large-vessel ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from five randomised trials. Lancet. 2016 Apr 23;387(10029):1723-31. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00163-X. Epub 2016 Feb 18.
- Georg Y, Psathas E, Alomran F, Gaudric J, Chiche L, Koskas F. Double eversion carotid endarterectomy of tandem carotid lesions. Ann Vasc Surg. 2014 Jul;28(5):1186-91. doi: 10.1016/j.avsg.2013.07.018. Epub 2013 Oct 27.
- Davidovic LB, Tomic IZ. Eversion Carotid Endarterectomy : A Short Review. J Korean Neurosurg Soc. 2020 May;63(3):373-379. doi: 10.3340/jkns.2019.0201. Epub 2020 Mar 2.
- Marko M, Cimflova P, Poppe AY, Kashani N, Singh N, Ospel J, Mayank A, van Adel B, McTaggart RA, Nogueira RG, Demchuk AM, Rempel JL, Joshi M, Zerna C, Menon BK, Tymianski M, Hill MD, Goyal M, Almekhlafi MA; ESCAPE-NA1 investigators. Management and outcome of patients with acute ischemic stroke and tandem carotid occlusion in the ESCAPE-NA1 trial. J Neurointerv Surg. 2022 May;14(5):neurintsurg-2021-017474. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-017474. Epub 2021 May 4.
- Assis Z, Menon BK, Goyal M, Demchuk AM, Shankar J, Rempel JL, Roy D, Poppe AY, Yang V, Lum C, Dowlatshahi D, Thornton J, Choe H, Burns PA, Frei DF, Baxter BW, Hill MD; ESCAPE Trialists. Acute ischemic stroke with tandem lesions: technical endovascular management and clinical outcomes from the ESCAPE trial. J Neurointerv Surg. 2018 May;10(5):429-433. doi: 10.1136/neurintsurg-2017-013316. Epub 2017 Oct 11.
- Anadani M, Spiotta AM, Alawieh A, Turjman F, Piotin M, Haussen DC, Nogueira RG, Papanagiotou P, Siddiqui AH, Lapergue B, Dorn F, Cognard C, Ribo M, Psychogios MN, Labeyrie MA, Mazighi M, Biondi A, Anxionnat R, Bracard S, Richard S, Gory B; TITAN (Thrombectomy In TANdem Lesions) Investigators. Emergent Carotid Stenting Plus Thrombectomy After Thrombolysis in Tandem Strokes: Analysis of the TITAN Registry. Stroke. 2019 Aug;50(8):2250-2252. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.024733. Epub 2019 Jun 17.
- DeCarlo C, Tanious A, Boitano LT, Mohebali J, Stone DH, Clouse WD, Conrad MF. Simultaneous treatment of common carotid lesions increases the risk of stroke and death after carotid artery stenting. J Vasc Surg. 2021 Aug;74(2):592-598.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2020.12.089. Epub 2021 Feb 2.
- Rouleau PA, Huston J 3rd, Gilbertson J, Brown RD Jr, Meyer FB, Bower TC. Carotid artery tandem lesions: frequency of angiographic detection and consequences for endarterectomy. AJNR Am J Neuroradiol. 1999 Apr;20(4):621-5.
- CRAWFORD ES, DEBAKEY M, FIELDS WS, MORRIS GC Jr, COOLEY DA. Surgical considerations in the treatment of cerebral arterial insufficiency; scientific exhibit. Postgrad Med. 1959 Aug;26(2):227-37. doi: 10.1080/00325481.1959.11712569. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
17 de setembro de 2021
Conclusão Primária (Estimado)
20 de setembro de 2031
Conclusão do estudo (Estimado)
20 de setembro de 2031
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
2 de dezembro de 2024
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
5 de dezembro de 2024
Primeira postagem (Real)
9 de dezembro de 2024
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
13 de dezembro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
9 de dezembro de 2024
Última verificação
1 de novembro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2024-1043
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
SIM
Descrição do plano IPD
Os investigadores estão preparando nossa submissão e irão compartilhá-la na revista receptora.
Prazo de Compartilhamento de IPD
os dados estarão disponíveis após nosso envio ser recebido por uma revista.
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Os dados que apoiam as conclusões deste estudo estão disponíveis em Zhiwei Gao mediante solicitação razoável.
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .