Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wirtualna rzeczywistość dla zaburzeń poznawczych podczas hemodializy (VIRTUAL)

12 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Davide Viggiano, University of Campania Luigi Vanvitelli

Szkolenie w zakresie rzeczywistości wirtualnej w zakresie zaburzeń funkcji poznawczych u dorosłych leczonych hemodializą: randomizowane, kontrolowane badanie wykonalności

Celem tego randomizowanego badania klinicznego wykonalności jest identyfikacja rekrutacji i utrzymania uczestników, akceptowalności i przestrzegania szkoleń w zakresie rzeczywistości wirtualnej u osób poddawanych hemodializie. Głównym pytaniem, na które ma odpowiedzieć, jest to, czy rzeczywistość wirtualna może być wykonalną i akceptowalną interwencją w tym środowisku.

Badacze porównają uczestników szkolenia w zakresie rzeczywistości wirtualnej podczas standardowej sesji dializy z osobami leczonymi samą standardową sesją dializy, aby sprawdzić, czy trening poznawczy z wykorzystaniem immersyjnej rzeczywistości wirtualnej u osób poddawanych hemodializie jest wykonalny i akceptowalny.

Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej będą korzystać z rzeczywistości wirtualnej podczas standardowej sesji dializy przez 30 minut, trzy razy w tygodniu przez 12 tygodni. Interwencja w wirtualnej rzeczywistości będzie polegać na skomputeryzowanym treningu poznawczym składającym się z 4 gier. Każde ćwiczenie dostarczone uczestnikowi będzie konkretnie zapewniać trening w określonej kategorii poznawczej (pamięć, elastyczność poznawcza, przetwarzanie, uwaga i pamięć). Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy kontrolnej będą wykonywać standardową sesję hemodializy trzy razy w tygodniu przez 12 tygodni, bez korzystania z wirtualnej rzeczywistości.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie jest wieloośrodkowym, randomizowanym i kontrolowanym badaniem wykonalności w grupach równoległych.

Populacja badania obejmie dorosłych uczestników, którzy mają zdolności fizyczne i poznawcze umożliwiające szkolenie z wykorzystaniem immersyjnej rzeczywistości wirtualnej i którzy cierpią na niewydolność nerek poddawaną hemodializie.

Uczestnicy zostaną przydzieleni do interwencji (sesja wirtualnej rzeczywistości) lub standardowej opieki bez interwencji. Uczestnicy zostaną przydzieleni do opieki interwencyjnej lub standardowej w drodze randomizacji 1:1.

Interwencja w wirtualnej rzeczywistości będzie składać się ze skomputeryzowanego treningu poznawczego składającego się z podzbioru 4 krótkich ćwiczeń z wykorzystaniem gier. Dostęp do interwencji będzie możliwy za pośrednictwem platformy Enhance VR na wyświetlaczu montowanym na głowie Meta Quest 3S, Snapdragon XR2 Gen2, procesorze, 8 Gb RAM, 128 Gb pamięci wewnętrznej, rozdzielczość na oko w pikselach: 1832 x 1920 z częstotliwością odświeżania 90- 120 Hz i sterowniki ruchu. Lekarz odpowiedzialny za interwencję będzie w pokoju z uczestnikiem, zapewniając wsparcie podczas interwencji i rozwiązując wszelkie problemy techniczne.

Wybrany czas trwania badania wynoszący 12 tygodni ma na celu zapewnienie ekspozycji na znaczącą dawkę treningu poznawczego (trzy razy w tygodniu) zgodnie z wcześniejszymi podobnymi badaniami oraz maksymalizację tolerancji uczestników na immersyjny trening w wirtualnej rzeczywistości.

Punkty końcowe opisane w tym protokole są zgodne z zaleceniami oświadczenia CONSORT 2010: rozszerzenie na randomizowane badania pilotażowe i badania wykonalności. Punkty końcowe są specjalnie wybrane pod kątem wykonalności. Wyniki obejmują także pierwotne i wtórne wyniki przyszłego ostatecznego, randomizowanego, kontrolowanego badania mającego na celu ocenę odpowiedzi, wykonalności pomiaru i kompletności.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dorośli uczestnicy w wieku 18 lat lub starsi i mniej niż lub równi 75 lat
  • Poddawanie hemodializie z powodu niewydolności nerek przez co najmniej 90 dni (trwałe pogorszenie czynności nerek poniżej szacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej wynoszącego 15 ml/min na 1,73 m2)
  • Możliwość wyrażenia pisemnej i świadomej zgody
  • Potrafi korzystać z zestawu słuchawkowego immersyjnej rzeczywistości wirtualnej i postępować zgodnie z instrukcjami, posiadając wystarczające funkcje motoryczne, wzrokowe i słuchowe, aby móc uczestniczyć w interwencji
  • Potrafi mówić i rozumieć język włoski

Kryteria wykluczenia:

  • Poważne upośledzenie funkcji poznawczych lub choroby psychiczne prowadzące do niemożności stosowania się do instrukcji i korzystania z gogli wirtualnej rzeczywistości
  • Znaczący oczopląs i/lub zawroty głowy prowadzące do niemożności tolerowania zestawu słuchawkowego wirtualnej rzeczywistości
  • Niewystarczające funkcje motoryczne do korzystania z systemu wirtualnej rzeczywistości
  • Niepełnosprawność słuchu lub wzroku
  • Zaawansowane lub niewyrównane choroby przewlekłe niezwiązane z niewydolnością nerek (np. zaawansowany nowotwór, niewydolność serca, choroby płuc przy niskim nasyceniu tlenem)
  • Inne choroby neurologiczne (ictus, choroba Alzheimera lub inne formy demencji)
  • Uporczywy ból lub swędzenie lub stosowanie opioidów, które mogą zakłócać wyniki testów, lub jakikolwiek inny stan, który lekarz może ocenić jako wpływający na wyniki

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Rzeczywistość wirtualna
Uczestnicy będą korzystać z wirtualnej rzeczywistości podczas standardowej sesji dializ przez 30 minut, trzy razy w tygodniu przez 12 tygodni.
Ulepsz platformę wirtualnej rzeczywistości na wyświetlaczu montowanym na głowie Meta Quest
Brak interwencji: Standardowa opieka
Uczestnicy będą wykonywać standardową sesję dializ trzy razy w tygodniu przez 12 tygodni bez sesji szkoleniowych w zakresie wirtualnej rzeczywistości.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przyjmij zaproszenie do wzięcia udziału
Ramy czasowe: 4, 12 tygodni
Odsetek pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu, którzy uczestniczą w jednej lub większej liczbie sesji przydzielonego szkolenia w zakresie rzeczywistości wirtualnej.
4, 12 tygodni
Adekwatność kryteriów kwalifikowalności
Ramy czasowe: 12 tygodni
Wskaźnik rekrutacji w ciągu 12 tygodni fazy rekrutacji.
12 tygodni
Zatrzymanie
Ramy czasowe: 12 tygodni
Odsetek randomizowanych uczestników, którzy ukończyli interwencję i obserwację po 12 tygodniach.
12 tygodni
Dopuszczalność
Ramy czasowe: 12 tygodni
Odsetek randomizowanych uczestników, którzy ukończyli > 80% leczenia w ciągu 12 tygodni obserwacji.
12 tygodni
Proporcja zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 12 tygodni
Odsetek randomizowanych uczestników, u których zakończono zgłaszanie zdarzeń niepożądanych po 12 tygodniach.
12 tygodni
Jakość życia
Ramy czasowe: 0, 4, 12, 24 tygodnie
Odsetek randomizowanych uczestników, którzy wypełnili pomiary wyników przy użyciu skróconego formularza 36 jakości życia choroby nerek (KDQOL-36). W KDQOL-36 zastosowano pięć skal, w tym dwie ogólne skale jakości życia związanej ze stanem zdrowia z wersji 1 SF-12 (łącznie 12 pozycji) i trzy skale specyficzne dla nerek (łącznie 24 pozycje). Każda ze skal KDQOL-36 ukierunkowana na nerki jest oceniana poprzez liniowe przekształcenie wszystkich pozycji do możliwego zakresu 0-100 i uśrednienie pozycji na skali. W KDQOL-36 wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia wynikającą ze stanu zdrowia.
0, 4, 12, 24 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Depresja
Ramy czasowe: 0, 4, 12, 24 tygodnie
Odsetek randomizowanych uczestników, którzy dokonali pomiarów wyników przy użyciu Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS). Skala HADS składa się z 14 pozycji podzielonych na dwie siedmiopunktowe podskale. Całkowity wynik w każdej podskali mieści się w zakresie od 0 do 21. Ogólnie rzecz biorąc, wynik ≤7 odpowiada „brakowi depresji lub lęku”, wynik 8–10 oznacza łagodną depresję/lęk, wynik 11–15 oznacza umiarkowaną depresję/lęk, a wynik ≥16 definiuje się jako ciężką depresję/lęk. Lęk.
0, 4, 12, 24 tygodnie
Lęk
Ramy czasowe: 0, 4, 12, 24 tygodnie
Odsetek randomizowanych uczestników, którzy dokonali pomiarów wyników przy użyciu Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS). Skala HADS składa się z 14 pozycji podzielonych na dwie siedmiopunktowe podskale. Całkowity wynik w każdej podskali mieści się w zakresie od 0 do 21. Ogólnie rzecz biorąc, wynik ≤7 odpowiada „brakowi depresji lub lęku”, wynik 8–10 oznacza łagodną depresję/lęk, wynik 11–15 oznacza umiarkowaną depresję/lęk, a wynik ≥16 definiuje się jako ciężką depresję/lęk. Lęk.
0, 4, 12, 24 tygodnie
Jakość życia
Ramy czasowe: 0, 4, 12, 24 tygodnie
Odsetek randomizowanych uczestników, którzy ukończyli pomiary wyników przy użyciu 5-poziomowej wersji EQ-5D (EQ-5D-5L). W badaniu EQ-5D-5L punktacja mieści się w przedziale od 0 do 100, gdzie 100 oznacza najlepszą możliwą jakość życia związaną ze stanem zdrowia.
0, 4, 12, 24 tygodnie
Zmęczenie
Ramy czasowe: 0, 4, 12, 24 tygodnie
Odsetek randomizowanych uczestników, którzy wypełnili pomiary wyników przy użyciu skróconego formularza 36 jakości życia choroby nerek (KDQOL-36). W KDQOL-36 zastosowano pięć skal, w tym dwie ogólne skale jakości życia związanej ze stanem zdrowia z wersji 1 SF-12 (łącznie 12 pozycji) i trzy skale specyficzne dla nerek (łącznie 24 pozycje). Każda ze skal KDQOL-36 ukierunkowana na nerki jest oceniana poprzez liniowe przekształcenie wszystkich pozycji do możliwego zakresu 0-100 i uśrednienie pozycji na skali. W KDQOL-36 wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
0, 4, 12, 24 tygodnie
Użyteczność zdrowotna
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Odsetek randomizowanych uczestników, którzy wypełnili kwestionariusz opracowany przez autorów
0 i 12 tygodni
Śmierć ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: 12 tygodni
W trakcie badania zgłoszono zgony ze wszystkich przyczyn
12 tygodni
Zdarzenia sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: 12 tygodni
Wszystkie zdarzenia sercowo-naczyniowe (zawał mięśnia sercowego, udar, zdarzenie w tętnicach obwodowych) zgłoszone podczas badania
12 tygodni
Puls
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Tętno (uderzenia na minutę)
0 i 12 tygodni
Ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Skurczowe ciśnienie krwi (mmHg)
0 i 12 tygodni
Rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Rozkurczowe ciśnienie krwi (mmHg)
0 i 12 tygodni
Funkcjonalna spektroskopia w bliskiej podczerwieni
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Funkcjonalna spektroskopia w bliskiej podczerwieni (fNIR)
0 i 12 tygodni
Kt/V
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Kt/V
0 i 12 tygodni
Czas dializy
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Czas trwania dializy (min)
0 i 12 tygodni
Rodzaj dializy
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Rodzaj dializy
0 i 12 tygodni
Hemoglobina
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Hemoglobina (g/dL)
0 i 12 tygodni
Glukoza
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Glukoza (mg/dl)
0 i 12 tygodni
Hemoglobina glikowana
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
HbA1c (%)
0 i 12 tygodni
Kreatynina w surowicy
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Kreatynina w surowicy (mg/dL)
0 i 12 tygodni
Albumina surowicy
Ramy czasowe: 0 i 12 tygodni
Albumina surowicy (g/dL)
0 i 12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PRIN20225JEHW8 (Inny numer grantu/finansowania: PRIN 2022)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane będą dostępne po złożeniu wniosku do głównego badacza.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj