Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Strategia społeczna, edukacja w domu, usługi badań przesiewowych mające na celu zwiększenie dostępu kobiet zakażonych wirusem HIV w Nigerii do kontroli raka szyjki macicy

4 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: Lisa Flowers, Emory University

Strategia społeczna, edukacja w domu, usługi badań przesiewowych (CHESS) na rzecz zwiększenia dostępu do kontroli raka szyjki macicy dla kobiet zakażonych wirusem HIV w Nigerii

Celem tego badania obserwacyjnego jest skupienie się na dostosowaniu i wdrożeniu programu promującego badania przesiewowe w kierunku HPV i raka szyjki macicy (CC) oraz leczenie uzupełniające u kobiet zakażonych wirusem HIV, z trzema konkretnymi celami:

  • Adaptacja: po rozważeniu interesariuszy dostosować skuteczny program MoMent do tej populacji.
  • Wdrożenie i ocena: Wdróż dostosowany program MoMent i oceń jego zasięg, skuteczność, przyjęcie i wierność.
  • Ocena: Przeprowadź ocenę procesu po wdrożeniu, aby zidentyfikować bariery i czynniki ułatwiające utrzymanie i trwałość programu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pomimo zwiększonego ryzyka raka szyjki macicy (CC) wśród kobiet zakażonych wirusem HIV (WLWH), dostęp do badań przesiewowych w kierunku CC w Nigerii pozostaje ograniczony. Chociaż postępy w programach profilaktycznych i terapii antyretrowirusowej zmniejszyły liczbę innych nowotworów związanych z AIDS, ryzyko CC w WLWH utrzymuje się. Celem tego badania jest wykorzystanie istniejącej infrastruktury leczenia HIV w Nigerii do zintegrowania domowych badań przesiewowych CC (HCC) w kierunku WLWH.

Podejście to polega na dostosowaniu programu wsparcia HIV opartego na partnerstwie MoMent (MOther MENTor) w celu uwzględnienia badań przesiewowych w kierunku HCC oraz oceny jego wdrożenia i trwałości przy użyciu skonsolidowanych ram badań wdrożeniowych (CFIR) i ram RE-AIM. Badanie ma trzy główne cele:

  • Dostosowanie programu MoMent w celu promowania domowych badań przesiewowych w kierunku HPV i leczenia uzupełniającego w drodze dyskusji z zainteresowanymi stronami.
  • Wdrażanie i ocena zasięgu, skuteczności, przyjęcia i wierności programu na próbie 1500 WLWH.
  • Przeprowadzenie oceny po wdrożeniowej w celu zidentyfikowania barier i czynników umożliwiających utrzymanie i skalowalność programu.

Wkład zainteresowanych stron, w tym perspektywy WLWH, doradców rówieśniczych, menedżerów klinicznych i decydentów, będzie wyznaczał kierunki projektowania i realizacji programu. Celem badania jest integrowanie spostrzeżeń zainteresowanych stron i uwzględnienie wyzwań systemowych, aby przyspieszyć kontrolę CC w Nigerii i zapewnić skalowalny model wdrażania strategii kontroli raka u osób żyjących z wirusem HIV w krajach o niskich i średnich dochodach na całym świecie.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

1500

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Lisa Flowers, MD, MPH
  • Numer telefonu: 404-712-3522
  • E-mail: Lflowe2@emory.edu

Lokalizacje studiów

      • Abuja, Nigeria
        • Rekrutacyjny
        • APIN Health Initiatives
        • Kontakt:
          • Olabanjo Ogunsola
      • Ibadan, Nigeria
        • Rekrutacyjny
        • University of Ibadan
        • Kontakt:
          • Olutosin Awolude, MBBS, MSc
      • Lagos, Nigeria
        • Rekrutacyjny
        • Nigeria Institute of Medical Research (NIMR
        • Kontakt:
          • Oliver Ezechi, MBBS,PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Cel 1: W konferencjach dyskusyjnych dla interesariuszy wezmą udział interesariusze z następujących grup:

  • Decydenci stanowi i krajowi
  • Menedżerowie organizacyjno-kliniczni
  • Matki mentorskie
  • Kobiety żyjące z wirusem HIV (WLWH) Ponieważ jest to element społeczno-behawioralny, w badaniu mogą brać udział osoby w ciąży. Wszystkie osoby, które wezmą udział w tej części badania, będą miały ukończone 18 lat i będą zdolne do wyrażenia świadomej zgody.

Cel 2: Badanie to obejmie wyłącznie WLWH w wieku 25–50 lat. Osoby w ciąży nie zostaną uwzględnione ze względu na możliwość leczenia zmian przednowotworowych. Wszystkie osoby biorące udział w badaniu będą miały ukończone 18 lat i będą zdolne do wyrażenia świadomej zgody.

Opis

Kryteria włączenia:

- Pacjentki muszą mieć możliwość samodzielnego pobrania pochwy i wyrazić świadomą zgodę

Kryteria wykluczenia:

  • Płeć męska
  • Wiek <25 lub >50
  • Nieznany lub negatywny status HIV
  • Ciąża
  • Usunięcie macicy
  • Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody Brak możliwości/odmowa wykonania samodzielnego pobrania z pochwy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Kobiety żyjące z HIV

Podczas procesu selekcji:

  • Kobiety, które uzyskają negatywny wynik testu na HPV wysokiego ryzyka (HrHPV), zakończą udział w badaniu po roku od uzyskania wyników testu i zostaną wówczas zaproszone do ponownego badania.
  • U kobiet zakażonych wirusem HIV (WLWH) z pozytywnym wynikiem testu na obecność HrHPV punkty końcowe będą ustalane na podstawie wyników leczenia:

    • Inne typy HrHPV (nie 16/18/45):

      • Punkt końcowy: Rok po VIA (kontrola wzrokowa z użyciem kwasu octowego).
      • Pacjenci z VIA-dodatnim zostaną poddani zabiegowi ablacji termicznej.
      • Pacjenci z ujemnym wynikiem badania VIA zostaną poddani po roku powtórnemu badaniu VIA lub standardowemu badaniu przesiewowemu.
    • Typy HRHPV 16/18/45:

      • Punkt końcowy: dwa lata po leczeniu.
      • Kontrola obejmuje powtórne samodzielne pobranie wirusa HPV, VIA, biopsję i, jeśli to konieczne, dalsze leczenie (ablację termiczną lub wycięcie).

Pozytywny wynik testu WLWH na obecność HrHPV 16/18/45 w przypadku samodzielnego pobrania zostanie powiadomiony przez Matkę-Mentorkę, która wraz z nigeryjskim personelem klinicznym pomoże w zaplanowaniu VIA. Leczenie przebiega zgodnie ze standardowym protokołem opieki.

Program MOther MENTor (MoMent) w Nigerii łączy w pary przeszkolone, doświadczone w leczeniu kobiety żyjące z HIV (WLWH), zwane matkami mentorkami (MM), z nowymi matkami, u których niedawno zdiagnozowano wirusa HIV, aby poprawić dostęp do opieki zdrowotnej i utrzymanie się w niej
Inne nazwy:
  • Program Moment
Narzędzie do badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zasięg programu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 6, miesiąc 18
Zasięg oceniany na podstawie zapewnienia kwalifikujących się kobiet domowych zestawów testowych, zwróconych próbek, liczby WLWH pozytywnych w kierunku leczonych HPV wysokiego ryzyka (hrHPV), utrzymywania się lub ponownego wystąpienia hrHPV lub zmian przedrakowych szyjki macicy po leczeniu oraz korelacji tych wyników z CD4 i miano wirusa HIV.
Wartość wyjściowa, miesiąc 6, miesiąc 18
Skuteczność Programu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 6, miesiąc 18
Skuteczność oceniana na podstawie zapewnienia kwalifikującym się kobietom domowych zestawów testowych, zwróconych próbek, liczby WLWH pozytywnych w kierunku leczonych HPV wysokiego ryzyka (hrHPV), utrzymywania się lub nawrotu hrHPV lub zmian przedrakowych szyjki macicy po leczeniu oraz korelacji tych wyników z CD4 i miano wirusa HIV.
Wartość wyjściowa, miesiąc 6, miesiąc 18
Przyjęcie programu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 6, miesiąc 18
Przyjęcie będzie mierzone poprzez odsetek MM, którzy ukończyli szkolenie i WLWH, którzy zwrócą pobrane samodzielnie próbki (SC).
Wartość wyjściowa, miesiąc 6, miesiąc 18
Wierność programu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 6, miesiąc 18
Będzie mierzony poprzez monitorowanie praktyk przez liderów rówieśniczych, a także pomiar barier systemowych i dodane koszty programu MoMent na ukończoną kontrolę domową
Wartość wyjściowa, miesiąc 6, miesiąc 18

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Lisa Flowers, MD, MPH, Emory University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 grudnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 grudnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Udostępnione dane:

Niezidentyfikowane dane socjodemograficzne (np. rasa/pochodzenie etniczne, wiek). Dane dotyczące zachowań zdrowotnych i korzystania z opieki zdrowotnej z dokumentacji medycznej. Wyniki patologii szyjki macicy, dane z badań na HPV, badania laboratoryjne (np. CD4 i wiremia), przepisane leki na HIV i dane dotyczące przestrzegania zaleceń.

Dane jakościowe pochodzące z wywiadów pogłębionych i dyskusji w grupach fokusowych, zakodowane i zanonimizowane.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Data rozpoczęcia: Po zakończeniu analiz podstawowych i opublikowaniu wyników (oczekiwane w ciągu 12 miesięcy od zakończenia badania).

Data zakończenia: na czas nieokreślony, pod warunkiem przestrzegania umów o udostępnianiu danych

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacze złożą formularz wniosku o analizę danych, szczegółowo określający proponowaną analizę, cel i potrzebne dane.

Dostęp do danych zostanie przyznany po sprawdzeniu i zatwierdzeniu. Zatwierdzeni użytkownicy podpiszą Umowę o wykorzystaniu i poufności danych. Zanonimizowane dane będą bezpiecznie udostępniane za pośrednictwem wyznaczonego repozytorium danych lub zaszyfrowanego przesyłania plików.

Badacze muszą zobowiązać się do wykorzystania danych do określonych celów, wdrożenia bezpiecznego przechowywania danych oraz zniszczenia lub zwrotu danych po zakończeniu analiz.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj