Program zdrowia jamy ustnej i podstawowych zasad opieki (OHFCP2)
Promocja zdrowia jamy ustnej i podstawy opieki: praktyczny program edukacyjny oparty na dowodach
Wstęp:
Zdrowie jamy ustnej znacząco wpływa na codzienne życie, wpływając na komunikację, odżywianie, ekspresję emocjonalną, samoocenę i ogólną jakość życia. Zły stan zdrowia jamy ustnej wiąże się z różnymi schorzeniami, od próchnicy i chorób przyzębia po problemy ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca, choroby układu krążenia i zwiększona śmiertelność.
Tło i uzasadnienie:
Koncepcja słabości jamy ustnej, która powstała w Japonii w 2013 r., podkreśla pogorszenie funkcji jamy ustnej w wyniku starzenia się, co może prowadzić do niedożywienia i ogólnoustrojowych skutków zdrowotnych. W badaniu Global Burden of Disease Study z 2017 r. podkreślono, że zdrowie jamy ustnej jest ciągłym globalnym wyzwaniem, identyfikując próchnicę, ciężkie zapalenie przyzębia i bezzębie jako powszechne problemy. Choroby jamy ustnej, którym można zapobiegać, w znacznym stopniu przyczyniają się do dysproporcji w stanie zdrowia i chorób ogólnoustrojowych.
Cele:
Podstawowy: Ocena wpływu interwencji edukacyjnej na wdrożenie opartych na dowodach wytycznych dotyczących higieny jamy ustnej u dorosłych pacjentów hospitalizowanych.
Drugorzędne: Ocena zgodności pomiędzy różnymi narzędziami oceny a poprawą wiedzy pracowników służby zdrowia po szkoleniu.
Metody:
Projekt badania: Badanie interwencyjne przed i po, porównujące kohorty wdrażające interwencję przed i po edukacji.
Miejsce akcji: Oddział medyczny, szpital Maggiore della Carità, Novara, Włochy. Kwalifikowalność: dorośli w wieku ≥18 lat, przyjęci do opieki szpitalnej, którzy wyrażą zgodę na udział.
Wyniki: Poprawa wyników w zakresie zdrowia jamy ustnej oceniana za pomocą narzędzia OHAT i wskaźników drugorzędnych, takich jak poprawa wiedzy personelu medycznego.
Interwencja:
Sesje szkoleniowe: Pracownicy służby zdrowia otrzymują edukację w zakresie wytycznych dotyczących zdrowia jamy ustnej, obejmującą zajęcia praktyczne i symulacyjne.
Wdrożenie: Przyjęcie opartych na dowodach praktyk w zakresie higieny jamy ustnej.
Fazy oceny:
Faza 1 (poziom wyjściowy): Ocena stanu zdrowia jamy ustnej pacjentów przy użyciu OHAT i ustrukturyzowanego protokołu oceny.
Faza 2 (Interwencja): Sesje edukacyjne dla pracowników służby zdrowia. Faza 3 (po wdrożeniu): Oceny uzupełniające przy użyciu tych samych narzędzi i metod, co w fazie 1.
Analiza danych:
Metody statystyczne obejmują analizę opisową, modele powtarzanych pomiarów i porównania przed interwencją. Zastosowany zostanie poziom istotności 0,05.
Rozmiar próbki:
Wymaganych jest co najmniej 48 uczestników (24 na kohortę), w oparciu o hipotetyczną wielkość efektu 0,5 z mocą 80% i poziomem istotności 0,05.
Względy etyczne:
Protokół zostanie przekazany do zatwierdzenia etycznego. Dane będą anonimizowane i przetwarzane zgodnie z rozporządzeniem UE 2016/679 (RODO).
Rozpowszechnianie wyników:
Wyniki zostaną opublikowane w recenzowanych czasopismach i zaprezentowane na konferencjach, przy zachowaniu poufności uczestników.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kontekst Opieka zdrowotna jamy ustnej obejmuje wszystkie praktyki związane z edukacją, motywacją, profilaktyką, oceną i świadczeniem opieki, których celem jest zapobieganie i/lub eliminowanie patologii tkanek miękkich i twardych w jamie ustnej lub spowalnianie ich postępu (RNAO, 2020).
W literaturze podkreśla się, że potrzeby w zakresie higieny jamy ustnej często nie są zaspokajane na tym samym poziomie, co inne potrzeby zdrowotne, a w niektórych populacjach ryzyko złego stanu zdrowia jamy ustnej jest wyższe w porównaniu z innymi (RNAO, 2020).
Zapewnienie skutecznej higieny jamy ustnej jest niezbędne dla zapewnienia dobrego samopoczucia zarówno miejscowego, jak i ogólnoustrojowego. Edukacja w zakresie zdrowia jamy ustnej ma na celu poszerzanie wiedzy i umiejętności przy jednoczesnym promowaniu dobrych praktyk mających na celu zmniejszenie zachorowalności związanej z jamą ustną. Z drugiej strony brak strategii edukacyjnych i szkoleniowych, a także brak wdrożenia środków zapobiegawczych nieuchronnie prowadzą do postępującego wzrostu problemów ze zdrowiem jamy ustnej (Ghaffari, Rakhshanderou, Ramezankhani, Noroozi i Armoon, 2018).
W kontekście opieki skoncentrowanej na osobie standardy wynikające ze świadczenia podstawowej opieki stanowią punkt odniesienia, poniżej którego jakość opieki nie powinna spaść. Standardy te są poparte solidnymi dowodami i zdefiniowane w Wytycznych Praktyki Klinicznej (CPG).
W oparciu o te rozważania opracowano badanie „przed i po” w celu oceny skuteczności opartego na dowodach programu wdrażania wytycznych dotyczących opieki i postępowania w zakresie zdrowia jamy ustnej, skierowanego do personelu pielęgniarskiego i asystentów opieki zdrowotnej na Oddziale Chorób Wewnętrznych AOU Maggiore della Carità , Nowara.
Kontekst globalny i lokalny Badanie Global Burden of Disease Study (2017) dostarczyło globalnej perspektywy na częstość występowania, zapadalność i oczekiwaną długość życia skorygowaną o niepełnosprawność związaną z chorobami jamy ustnej, w podziale na wiek, płeć i kraj w latach 1990–2017. Wyniki pokazują, że schorzenia jamy ustnej i ich leczenie pozostają poważnym globalnym wyzwaniem.
Na całym świecie patologie jamy ustnej dotykają 3,5 miliarda osób, w tym:
2,4 miliarda z nieleczoną próchnicą zębów stałych (35% światowej populacji).
796 milionów z ciężkim zapaleniem przyzębia. 532 miliony z nieleczoną próchnicą zębów mlecznych. 267 milionów z całkowitym bezzębiem. 139 milionów z innymi stanami patologicznymi (Peres i in., 2019; GBD 2017 Oral Disorders Collaborators, 2020).
Rak jamy ustnej znajduje się wśród trzech najczęstszych nowotworów w regionie Pacyfiku w Azji (WHO, 2020). Większości schorzeń jamy ustnej można zapobiec, można je wcześnie wykryć i skutecznie leczyć. Warto zauważyć, że istnieje dobrze ugruntowana korelacja między prawidłową pielęgnacją jamy ustnej a stanami ogólnoustrojowymi, takimi jak zaburzenia sercowo-naczyniowe, nadciśnienie, udar, cukrzyca, demencja, choroby układu oddechowego i zwiększona śmiertelność (Sabbah, Folayan i El Tantawi, 2019).
Narzędzia oceny zdrowia jamy ustnej Dostępne są różne narzędzia do oceny stanu zdrowia jamy ustnej i szacowania ryzyka. Stowarzyszenie Zarejestrowanych Pielęgniarek w Ontario (RNAO) zaleca standardowe podejścia lub zatwierdzone narzędzia do kompleksowej oceny struktur jamy ustnej i jej okolic, w tym oceny oddechu, higieny i bólu (RNAO, 2020).
Narzędzie oceny stanu zdrowia jamy ustnej (OHAT), testowane w różnych warunkach dla dorosłych, jest praktyczne, niezawodne i szybkie w użyciu przez niewyspecjalizowany personel medyczny (Chalmers i in., 2005). Dostępna jest również zatwierdzona wersja włoska (Finotto i in., 2020).
Cel badania Niniejsze badanie typu „przed i po” ma na celu ocenę wpływu wdrożenia opartych na dowodach wytycznych dotyczących higieny jamy ustnej wśród dorosłych pacjentów przyjętych na oddział medyczny, ze szczególnym uwzględnieniem zmian w wynikach leczenia związanych ze zdrowiem jamy ustnej.
Cele drugorzędne:
Oszacuj zgodność pomiędzy przyjętymi narzędziami oceny. Ocenić zmiany w wiedzy personelu medycznego na temat wytycznych i najlepszych praktyk w zakresie higieny jamy ustnej.
Metodologia Gromadzenie danych będzie odbywać się w określonych momentach: przy przyjęciu, co pięć dni i przy wypisie. Oceny będą obejmować skalę OHAT i protokół dostosowany do specjalistycznych ocen stanu zdrowia jamy ustnej.
Główny wynik: poprawa stanu zdrowia jamy ustnej oceniana za pomocą OHAT. Wyniki drugorzędne: Zgodność między OHAT a standardowym protokołem dostosowanym do specjalistycznych ocen stanu zdrowia jamy ustnej.
Podnoszenie wiedzy wśród personelu przed i po szkoleniu.
Fazy interwencji
- Ocena wyjściowa (T0): Ocena stanu zdrowia jamy ustnej przy użyciu OHAT i zgodnie ze standardowym protokołem przy przyjęciu, w dniach pośrednich i przy wypisie.
Program szkoleniowy: Wdrożenie wytycznych RNAO w dwóch etapach:
Opieka zdrowotna Edukacja personelu Kliniczna restrukturyzacja przepływu pracy.
- Ocena po wdrożeniu (T1): Ponowna ocena przy użyciu tych samych narzędzi.
Wielkość próby i analiza statystyczna Aby wykryć wielkość efektu wynoszącą 0,5 z mocą 80% przy poziomie istotności 0,05, wymaganych jest co najmniej 24 pacjentów na grupę. Analiza statystyczna porówna zmiany w wynikach OHAT pomiędzy grupami, stosując, odpowiednio, modele powtarzanych pomiarów, testy chi-kwadrat lub odpowiedniki nieparametryczne.
Względy etyczne Protokół zostanie przedłożony Komisji ds. Etyki Instytucjonalnej do zatwierdzenia. Uczestnicy wyrażą świadomą zgodę, a dane będą przetwarzane anonimowo, zgodnie z przepisami RODO. Wszelkie zmiany protokołu będą niezwłocznie zgłaszane.
Wniosek Celem tego badania jest dostarczenie dowodów na skuteczność programów szkoleniowych i wdrażania wytycznych w zakresie poprawy praktyk w zakresie higieny jamy ustnej, co ostatecznie przynosi korzyści pacjentom zarówno lokalnie, jak i systemowo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Novara, Włochy, 28100
- AOU Maggiore della Carita
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci spełniający wymagania badania powinni mieć ukończone 18 lat, być przyjmowani regularnie oraz być w stanie zrozumieć i wyrazić świadomą zgodę na udział w badaniu. Pacjenci przypisani, nawet tymczasowo, do innych oddziałów stacjonarnych nie kwalifikowali się
- Tylko pacjenci przyjęci na oddział chorób wewnętrznych w szpitalu Maggiore della Carità w Novara, szpitalu uniwersyteckim na 640 łóżek w północnych Włoszech.
Kryteria wykluczenia:
- Wykluczono pacjentów niezdolnych do zrozumienia i wyrażenia zgody, z krytycznymi stanami uniemożliwiającymi ocenę jamy ustnej (np. obecność nieusuwalnych, nieinwazyjnych urządzeń wspomagających wentylację, przejściowa dezorientacja, niechęć do udziału). Pacjenci mieli prawo wycofać swoją zgodę na uczestnictwo w dowolnym momencie badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa przedinterwencyjna
Rekrutacja grupy przedinterwencyjnej trwała od maja do czerwca 2023 r.
Przy przyjęciu, co 5 dni oraz przy wypisie, biegły (dentyści i/lub higienistki stomatologiczne) dokonywał przeglądu jamy ustnej pacjenta.
Specjalistyczny personel Katedry Stomatologii rejestrował dane i obserwacje na właściwej dokumentacji zatwierdzonej przez lokalną komisję etyczną, łączącej gromadzenie danych społeczno-demograficznych z wypełnieniem skali OHAT w jej włoskiej walidowanej wersji oraz Wewnętrznym Protokołem Chirurgii. Katedra Stomatologii (protokół standardowy).
Panel ekspertów ocenił wybranych pacjentów w następującym przedziale czasowym: T0a (przy przyjęciu); T0d (przy wypisie); T0i 1, 2, 3,… (średniozaawansowany) w pięciodniowych odstępach aż do wypisu, zawsze o tej samej idealnej porze (około 9:00).
Za każdym razem zbieranie danych trwało około 15 minut na pacjenta.
|
|
|
Aktywny komparator: OHFCP2
Interwencja obejmuje dwuetapowe podejście do wdrażania wytycznych i zaleceń opartych na dowodach: kształcenie pracowników służby zdrowia i zwiększanie aktywności klinicznej.
Opracowano kurs szkoleniowy dla pielęgniarek i pracowników opieki społecznej.
Odbywały się wykłady dotyczące najnowszej literatury, a także zajęcia praktyczne i szkoleniowe w symulacji wysokiej wierności, które obejmowały ocenę, zachowanie i pielęgnację zdrowia jamy ustnej i zębów. Interwencja była prowadzona w małych grupach składających się z 5-6 osób. uczestnicy.
Stworzono sytuację w pokoju pacjenta z trzema możliwymi scenariuszami i odpowiadającymi im manekinami symulacyjnymi: osoba ze zdrową jamą ustną, osoba z protezą i bezzębna starsza osoba.
Po wdrożeniu interwencji edukacyjnej w grudniu na tym samym oddziale szpitala rozpoczął się nowy etap gromadzenia danych, powtarzający ten sam proces rekrutacji i oceny pacjentów.
|
Proponowana interwencja składa się z dwuetapowego podejścia do wdrażania wytycznych i zaleceń opartych na dowodach: edukowania pracowników służby zdrowia i zwiększania aktywności klinicznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmienność wyniku OHAT związana z interwencją edukacyjną i czasem T0, T5 i T100 (absolutorium)
Ramy czasowe: T0= WSTĘP; T5= DZIEŃ-5 (i co 5 dni aż do wypisu ze szpitala); T=100 (rozładowanie)
|
Narzędzie do oceny stanu zdrowia jamy ustnej (OHAT) wykorzystuje skalę Likerta w zakresie od 0 (bardzo zdrowy) do 2 (bardzo niezdrowy) dla każdego elementu, łącznie ocenianych jest 8 elementów. Maksymalny wynik wynosi 16, a wyższe wyniki wskazują na gorszy stan zdrowia jamy ustnej. Średnie wyniki OHAT w fazie przed-po-interwencyjnej oceniają, czy interwencja edukacyjna przynosi efekt w postaci ograniczenia postępu degradacji jamy ustnej. Jeśli chodzi o analizę stanu jamy ustnej, wszelkie zmiany pomiędzy przyjęciem a wypisem oceniano za pomocą narzędzia OHAT. Ponieważ dane są ze sobą skorelowane (oceniane w różnym czasie) i podzielone na trzy grupy (dobre, wystarczające i niewystarczające), zastosowano test Bhapkara. Tę samą ocenę przeprowadzono przy założeniu, że zgłaszana jest tylko różnica między T5 i T100, z wyłączeniem pierwszej oceny przy przyjęciu, ponieważ ma na nią wpływ praktyki higieny jamy ustnej stosowane w domu lub w innym otoczeniu. |
T0= WSTĘP; T5= DZIEŃ-5 (i co 5 dni aż do wypisu ze szpitala); T=100 (rozładowanie)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Chiara Gallione, PhD, MSN, RN, AOU Maggiore della Carità di Novara
- Krzesło do nauki: Cristian Vairo, PhD st, MSN, RN, AOU Maggiore della Carità di Novara
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Haghighi A, Shafipour V, Bagheri-Nesami M, Gholipour Baradari A, Yazdani Charati J. The impact of oral care on oral health status and prevention of ventilator-associated pneumonia in critically ill patients. Aust Crit Care. 2017 Mar;30(2):69-73. doi: 10.1016/j.aucc.2016.07.002. Epub 2016 Aug 4.
- Institute of Medicine (US) Committee on Standards for Developing Trustworthy Clinical Practice Guidelines; Graham R, Mancher M, Miller Wolman D, Greenfield S, Steinberg E, editors. Clinical Practice Guidelines We Can Trust. Washington (DC): National Academies Press (US); 2011. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209539/
- GBD 2017 Oral Disorders Collaborators; Bernabe E, Marcenes W, Hernandez CR, Bailey J, Abreu LG, Alipour V, Amini S, Arabloo J, Arefi Z, Arora A, Ayanore MA, Barnighausen TW, Bijani A, Cho DY, Chu DT, Crowe CS, Demoz GT, Demsie DG, Dibaji Forooshani ZS, Du M, El Tantawi M, Fischer F, Folayan MO, Futran ND, Geramo YCD, Haj-Mirzaian A, Hariyani N, Hasanzadeh A, Hassanipour S, Hay SI, Hole MK, Hostiuc S, Ilic MD, James SL, Kalhor R, Kemmer L, Keramati M, Khader YS, Kisa S, Kisa A, Koyanagi A, Lalloo R, Le Nguyen Q, London SD, Manohar ND, Massenburg BB, Mathur MR, Meles HG, Mestrovic T, Mohammadian-Hafshejani A, Mohammadpourhodki R, Mokdad AH, Morrison SD, Nazari J, Nguyen TH, Nguyen CT, Nixon MR, Olagunju TO, Pakshir K, Pathak M, Rabiee N, Rafiei A, Ramezanzadeh K, Rios-Blancas MJ, Roro EM, Sabour S, Samy AM, Sawhney M, Schwendicke F, Shaahmadi F, Shaikh MA, Stein C, Tovani-Palone MR, Tran BX, Unnikrishnan B, Vu GT, Vukovic A, Warouw TSS, Zaidi Z, Zhang ZJ, Kassebaum NJ. Global, Regional, and National Levels and Trends in Burden of Oral Conditions from 1990 to 2017: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease 2017 Study. J Dent Res. 2020 Apr;99(4):362-373. doi: 10.1177/0022034520908533. Epub 2020 Mar 2.
- Des Jarlais DC, Lyles C, Crepaz N; TREND Group. Improving the reporting quality of nonrandomized evaluations of behavioral and public health interventions: the TREND statement. Am J Public Health. 2004 Mar;94(3):361-6. doi: 10.2105/ajph.94.3.361.
- Kalisch BJ, Landstrom GL, Hinshaw AS. Missed nursing care: a concept analysis. J Adv Nurs. 2009 Jul;65(7):1509-17. doi: 10.1111/j.1365-2648.2009.05027.x. Epub 2009 May 9.
- Prendergast V, Kleiman C, King M. The Bedside Oral Exam and the Barrow Oral Care Protocol: translating evidence-based oral care into practice. Intensive Crit Care Nurs. 2013 Oct;29(5):282-90. doi: 10.1016/j.iccn.2013.04.001. Epub 2013 May 20.
- Wu, J.-H., Liu, M., Ho, M.-H., & Chang, C.-C. (2017). Oral Health of Older Adults in Long-Term Care Facilities: Effects of an Oral Care Program. J Oral Health Dent Care, 1(2), 1:008.
- Wong FMF, Shie HWH, Kao E, Tsoi HM, Leung WK. Educational Programme on Knowledge, Attitudes, and Practice of Oral Care/Hygiene Provision by Healthcare Providers to Older Residents in Long-Term Care Institutions: A Case-Control Study. Geriatrics (Basel). 2024 Jan 29;9(1):16. doi: 10.3390/geriatrics9010016.
- WHO. (2020). World Health Organization. Retrieved Nov. 2020, from Home/Health topics/Oral health: https://www.who.int/health-topics/oral-health/#tab=tab_1
- Spoon D, Rietbergen T, Huis A, Heinen M, van Dijk M, van Bodegom-Vos L, Ista E. Implementation strategies used to implement nursing guidelines in daily practice: A systematic review. Int J Nurs Stud. 2020 Nov;111:103748. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2020.103748. Epub 2020 Aug 18.
- Sist L, Contini C, Bandini A, Bandini S, Massa L, Zanin R, Maricchio R, Gianesini G, Bassi E, Tartaglini D, Palese A, Ferraresi A. [MISSCARE Survey - Italian Version: findings from an Italian validation study]. Ig Sanita Pubbl. 2017 Jan-Feb;73(1):29-45. Italian.
- Sasso L, Bagnasco A, Zanini M, Catania G, Aleo G, Santullo A, Spandonaro F, Icardi G, Watson R, Sermeus W. The general results of the RN4CAST survey in Italy. J Adv Nurs. 2017 Sep;73(9):2028-2030. doi: 10.1111/jan.13066. Epub 2016 Jul 26. No abstract available.
- Sabbah W, Folayan MO, El Tantawi M. The Link between Oral and General Health. Int J Dent. 2019 May 29;2019:7862923. doi: 10.1155/2019/7862923. eCollection 2019. No abstract available.
- Rootman I, Goodstadt M, Potvin L, Springett J. A framework for health promotion evaluation. WHO Reg Publ Eur Ser. 2001;(92):7-38. No abstract available.
- RNAO. (2020, May). Registered Nurses Association of Ontario (RNAO). Retrieved 2023 Mar, from Best practice guidelines: https://rnao.ca/bpg/guidelines/oral-health-supporting-adults-who-require-assistance-second-edition
- RNAO. (2020). Oral Health: Supporting Adults Who Require Assistance, Second Edition. In R. N. l'Ontario (Ed.), Best Practice Guideline. International Affairs and Best Practice Guideline (BPG) Oral Health .
- RNAO. (2008). Oral Health: Nursing Assessment and Interventions. Nursing Best Practice Guideline. Toronto: Registered Nurses' Association of Ontario.
- Razak PA, Richard KM, Thankachan RP, Hafiz KA, Kumar KN, Sameer KM. Geriatric oral health: a review article. J Int Oral Health. 2014 Nov-Dec;6(6):110-6.
- Petersen PE, Baez RJ, Ogawa H. Global application of oral disease prevention and health promotion as measured 10 years after the 2007 World Health Assembly statement on oral health. Community Dent Oral Epidemiol. 2020 Aug;48(4):338-348. doi: 10.1111/cdoe.12538. Epub 2020 May 8.
- Peres MA, Macpherson LMD, Weyant RJ, Daly B, Venturelli R, Mathur MR, Listl S, Celeste RK, Guarnizo-Herreno CC, Kearns C, Benzian H, Allison P, Watt RG. Oral diseases: a global public health challenge. Lancet. 2019 Jul 20;394(10194):249-260. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31146-8. Erratum In: Lancet. 2019 Sep 21;394(10203):1010. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32079-3.
- NICE. (2016, Dec 15). Oral health promotion in the community. Retrieved Mar 2021, from National Institute for Health and Care Excellence: https://www.nice.org.uk/guidance/qs139
- NICE. (2016, July 5). Oral health for adults in care homes. Retrieved Mar 2023, from National Institute for Health and Care Excellence: www.nice.org.uk/guidance/ng48
- NICE. (2014, October 22). Oral health: local authorities and partners. Retrieved Mar 2023, from National Institute for Health and Care Excellence: https://www.nice.org.uk/guidance/ph55
- NICE. (2012). How NICE clinical guidelines are developed: an overview for stakeholders, the public and the NHS. (N. I. Excellence, Ed.)
- Ni Chroinin D, Montalto A, Jahromi S, Ingham N, Beveridge A, Foltyn P. Oral Health Status Is Associated with Common Medical Comorbidities in Older Hospital Inpatients. J Am Geriatr Soc. 2016 Aug;64(8):1696-700. doi: 10.1111/jgs.14247. Epub 2016 Aug 3.
- National Institute of Dental and Craniofacial Research. (2018, Jul.). Tooth Loss. Retrieved Nov. 2020, from NHI: https://www.nidcr.nih.gov/research/data-statistics/tooth-loss/seniors
- Moher D, Schulz KF, Altman DG; CONSORT GROUP (Consolidated Standards of Reporting Trials). The CONSORT statement: revised recommendations for improving the quality of reports of parallel-group randomized trials. Ann Intern Med. 2001 Apr 17;134(8):657-62. doi: 10.7326/0003-4819-134-8-200104170-00011.
- Malengreaux S, Doumont D, Scheen B, Van Durme T, Aujoulat I. Realist evaluation of health promotion interventions: a scoping review. Health Promot Int. 2022 Oct 1;37(5):daac136. doi: 10.1093/heapro/daac136. Erratum In: Health Promot Int. 2023 Oct 1;38(5):daad121. doi: 10.1093/heapro/daad121.
- Maeda K, Mori N. Poor oral health and mortality in geriatric patients admitted to an acute hospital: an observational study. BMC Geriatr. 2020 Jan 28;20(1):26. doi: 10.1186/s12877-020-1429-z.
- Lugtenberg M, Zegers-van Schaick JM, Westert GP, Burgers JS. Why don't physicians adhere to guideline recommendations in practice? An analysis of barriers among Dutch general practitioners. Implement Sci. 2009 Aug 12;4:54. doi: 10.1186/1748-5908-4-54.
- Liao YM, Tsai JR, Chou FH. The effectiveness of an oral health care program for preventing ventilator-associated pneumonia. Nurs Crit Care. 2015 Mar;20(2):89-97. doi: 10.1111/nicc.12037. Epub 2014 Dec 23.
- Kossioni AE, Hajto-Bryk J, Janssens B, Maggi S, Marchini L, McKenna G, Muller F, Petrovic M, Roller-Wirnsberger RE, Schimmel M, van der Putten GJ, Vanobbergen J, Zarzecka J. Practical Guidelines for Physicians in Promoting Oral Health in Frail Older Adults. J Am Med Dir Assoc. 2018 Dec;19(12):1039-1046. doi: 10.1016/j.jamda.2018.10.007.
- Kim J, Park JH, Shin S. Effectiveness of simulation-based nursing education depending on fidelity: a meta-analysis. BMC Med Educ. 2016 May 23;16:152. doi: 10.1186/s12909-016-0672-7.
- Kemppainen V, Tossavainen K, Turunen H. Nurses' roles in health promotion practice: an integrative review. Health Promot Int. 2013 Dec;28(4):490-501. doi: 10.1093/heapro/das034. Epub 2012 Aug 10.
- Jones TL, Hamilton P, Murry N. Unfinished nursing care, missed care, and implicitly rationed care: State of the science review. Int J Nurs Stud. 2015 Jun;52(6):1121-37. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2015.02.012. Epub 2015 Feb 23.
- Gostemeyer G, Baker SR, Schwendicke F. Barriers and facilitators for provision of oral health care in dependent older people: a systematic review. Clin Oral Investig. 2019 Mar;23(3):979-993. doi: 10.1007/s00784-019-02812-4. Epub 2019 Feb 1.
- Finotto S, Bertolini G, Camellini R, Fantelli R, Formisano D, Macchioni MG, Mecugni D. Linguistic-cultural validation of the oral health assessment tool (OHAT) for the Italian context. BMC Nurs. 2020 Jan 31;19:7. doi: 10.1186/s12912-020-0399-y. eCollection 2020.
- Ferrillo M, Migliario M, Roccuzzo A, Molinero-Mourelle P, Falcicchio G, Umano GR, Pezzotti F, Foglio Bonda PL, Calafiore D, de Sire A. Periodontal Disease and Vitamin D Deficiency in Pregnant Women: Which Correlation with Preterm and Low-Weight Birth? J Clin Med. 2021 Oct 2;10(19):4578. doi: 10.3390/jcm10194578.
- Chalmers, J., Spencer, A., Carter, K., King, P., & Wright, C. (2009). Caring for oral health in Australian residential care. Dental Statistics and Research Series(48).
- Chalmers JM, King PL, Spencer AJ, Wright FA, Carter KD. The oral health assessment tool--validity and reliability. Aust Dent J. 2005 Sep;50(3):191-9. doi: 10.1111/j.1834-7819.2005.tb00360.x.
- CDC. (2020, Aug. 28). CDC Oral Health. Retrieved Nov. 2020, from CDC Centers for Disease Control and Prevention: https://www.cdc.gov/
- Bhapkar, V. (1966, Mar.). A Note on the Equivalence of Two Test Criteria for Hypotheses in Categorical Data. Journal of the American Statistical Association, 61(313), 228-235. https://doi.org/10.2307/2283057.
- Ausserhofer D, Zander B, Busse R, Schubert M, De Geest S, Rafferty AM, Ball J, Scott A, Kinnunen J, Heinen M, Sjetne IS, Moreno-Casbas T, Kozka M, Lindqvist R, Diomidous M, Bruyneel L, Sermeus W, Aiken LH, Schwendimann R; RN4CAST consortium. Prevalence, patterns and predictors of nursing care left undone in European hospitals: results from the multicountry cross-sectional RN4CAST study. BMJ Qual Saf. 2014 Feb;23(2):126-35. doi: 10.1136/bmjqs-2013-002318. Epub 2013 Nov 10.
- Arts DL, Voncken AG, Medlock S, Abu-Hanna A, van Weert HC. Reasons for intentional guideline non-adherence: A systematic review. Int J Med Inform. 2016 May;89:55-62. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2016.02.009. Epub 2016 Feb 23.
- Albrecht M, Kupfer R, Reissmann DR, Muhlhauser I, Kopke S. Oral health educational interventions for nursing home staff and residents. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 30;9(9):CD010535. doi: 10.1002/14651858.CD010535.pub2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- CE078/2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .