- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06772324
Eksploracyjne badanie kliniczne plastra z buprenorfiną w małych dawkach w leczeniu zaburzeń ze spektrum autyzmu
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Celem badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności buprenorfiny u pacjentów z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) w grupach otrzymujących bardzo niskie, niższe i wyższe dawki oraz zbadanie czułości i swoistości oftalmoskopii w ocenie skuteczności leczenia ASD. Połączone techniki neuroobrazowania w celu zbadania wpływu buprenorfiny na funkcje neurologiczne w ASD.
W tym badaniu zmiany w funkcjonowaniu mózgu zostaną ocenione przy użyciu standardowych metod oceny objawów ASD (np. SRS i ABC), a także algorytmów wykorzystujących wzorce wzroku eksploracyjnego AI w połączeniu z funkcjonalnym rezonansem magnetycznym i obrazowaniem elektroencefalograficznym w celu oceny zmian w funkcjonowaniu mózgu. stan mózgu w grupie otrzymującej bardzo małą dawkę (5 mg 1/9 tylko podczas obserwacji), w grupie otrzymującej niższą dawkę (5 mg 1/9/tydzień) i w grupie otrzymującej wyższą dawkę Bezpieczeństwo i skuteczność buprenorfiny (5 mg 1/3/tydz.) u pacjentów z ASD. Badanie to potwierdzi wyniki poprzednich badań na ludziach i gryzoniach i ma pozwolić na opracowanie skutecznego leku do leczenia podstawowych objawów ASD, przynoszącego znaczne korzyści społeczne i ekonomiczne.
Jest to randomizowane, trójramienne badanie z podwójnie ślepą próbą z udziałem mężczyzn i kobiet z ASD, trwające 56 dni. Elementy podlegające ocenie obejmują skuteczność w leczeniu objawów ASD, bezpieczeństwo, stężenie leku buprenorfinowego Day57 w osoczu oraz zmiany w danych okoruchowych, funkcjonalnym rezonansie magnetycznym i elektroencefalograficznym przed i po leczeniu. Dawkę skuteczną szacuje się na podstawie wyników badań przedklinicznych buprenorfiny u myszy modelowych z ASD, stosując dawkę wynoszącą jedną trzecią lub jedną dziewiątą dostępnego plastra transdermalnego z buprenorfiną 5 mg.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Qingjiu Cao
- Numer telefonu: +8613141418469
- E-mail: caoqingjiu@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Peking University Sixth Hospital
-
Kontakt:
- Qingjiu Cao
- Numer telefonu: 86+13141418469
- E-mail: caoqingjiu@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Płeć: mężczyzna/kobieta;
- Wiek: 6–18 lat w momencie randomizacji;
- Diagnoza kliniczna zgodnie z diagnozą ASD DSM-5;
- Diagnoza ASD za pomocą K-SADS-PL-C DSM-5 i CARS;
- Wynik dotkliwości ≥ 4 w skali CGI;
- Uczestnicy muszą być w stanie uczestniczyć w badaniu i zostać uznani za odpowiednich do udziału, według uznania badacza, a także być w stanie przestrzegać harmonogramu oceny badania;
- Rodzic lub opiekun wyraża zgodę na towarzyszenie uczestnikowi we wszystkich wizytach klinicznych i przekazywanie informacji o jego zachowaniu i objawach, a także musi wyrazić zgodę na nadzorowanie przestrzegania przez pacjenta procedur określonych w protokole oraz stosowania dawek badanego leku;
- Rodzic lub opiekun wyraża chęć i możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody zgodnie z lokalnymi przepisami. Jeżeli uczestnik jest w stanie podjąć decyzję o wyrażeniu zgody na udział w badaniu, uczestnik jest również chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody zgodnie z lokalnymi wymogami.
Kryteria wykluczenia:
Zaburzenia neurologiczne/psychiatryczne
- Współwystępowanie innych zaburzeń psychicznych (innych niż ADHD) zdiagnozowanych na podstawie K-SADS-PL-C DSM-5;
- Zaburzenia neurologiczne lub przebyty uraz głowy skutkujący śpiączką;
- Niestabilne lub niekontrolowane, istotne klinicznie zaburzenia psychiczne i/lub neurologiczne, które mogą zakłócać wyniki dotyczące bezpieczeństwa lub skuteczności;
- W ocenie badacza niestabilna lub niekontrolowana drażliwość;
- Wszelkie próby samobójcze, w opinii badacza w momencie badania przesiewowego, że istnieje ryzyko zachowań samobójczych lub w jego historii medycznej;
- Historia napadów w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- Historia nadużywania/uzależnienia od alkoholu lub innych substancji.
Choroba sercowo-naczyniowa
- W opinii badacza obecna choroba sercowo-naczyniowa nie jest skutecznie kontrolowana;
- Klinicznie istotne nieprawidłowości (np. dwa kolejne pomiary) potwierdzone w badaniu EKG podczas badania przesiewowego, w tym między innymi: QTc: ≥450 milisekund, brak dominującego rytmu zatokowego oraz blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia.
Choroby innych układów narządów
- towarzyszące inne choroby lub stany (płucne, żołądkowo-jelitowe, wątrobowe, nerkowe, metaboliczne, układu odpornościowego lub otyłość), które mogą zakłócać lub których leczenie może zakłócać przebieg badania; lub gdy, w opinii Badacza, zaprzestanie stosowania substancji zabronionej może stanowić niedopuszczalne ryzyko dla podmiotu.
- Oznaki krwawienia z przewodu pokarmowego, np. aktywny wrzód żołądka;
- Historia koagulopatii, zaburzeń krzepnięcia lub chorób krwi;
Inne kryteria wykluczenia
- Wyraźna depresja oddechowa;
- Ostra lub ciężka astma oskrzelowa;
- Znana lub podejrzewana porażenna niedrożność jelit;
- Alergia na buprenorfinę;
- Udział w badaniu leku w ciągu 30 dni przed randomizacją lub w ciągu 5-krotności okresu półtrwania badanej cząsteczki, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy; lub badanie leku; lub udział w badaniu testującym wyrób medyczny w ciągu 30 dni przed randomizacją lub wyrób nadal działa. aktywny;
- Historia utraty krwi większej niż 250 ml w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym;
- Leki dozwolone od 4 tygodni przed badaniem przesiewowym, które NIE zostały wyjaśnione i stabilne, oraz leki dopuszczone do leczenia padaczki od 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym, które NIE zostały wyjaśnione i stabilne.
- Zastosowanie zabronionego leku w ciągu 2 tygodni przed wizytą przesiewową (i zapewnienie co najmniej 4 tygodni czasu na wypłukiwanie przed oceną wyjściową) lub użycie zabronionego leku w ciągu 5-krotności okresu półtrwania przed randomizacją (w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy ).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa o bardzo niskiej dawce
Dawkowanie rozpoczyna się 1. dnia, a plaster buprenorfiny będzie zmieniany co 7 dni, tj. dzień 8, dzień 15, dzień 22, dzień 29, dzień 36, dzień 43, dzień 50 i dzień 57. Spośród nich dzień 15, dzień 22, dzień 36, dzień 43 i dzień 50 będą wymagać od pacjentów i ich opiekunów samodzielnej wymiany plastra w domu. W dniu 1., dniu 8., dniu 29. i dniu 57. pacjent otrzyma leki w szpitalu. Dzień 1, plaster 0 mg; wszyscy pacjenci otrzymujący leki w szpitalu po ukończeniu wszystkich testów ocenianych na początku badania; Dzień 8, Dzień 29, jedna dziewiąta plastra 5 mg i zastąpiona plastrem 0 mg przed powrotem do domu z testu; wszyscy badani otrzymają leki po przybyciu do szpitala, przed wykonaniem odpowiednich testów oceniających; Dzień 57, jedna dziewiąta plastra 5 mg; wszyscy badani otrzymają leki po przybyciu do szpitala, przed wykonaniem odpowiednich testów oceniających i będą mogli wrócić do domu dopiero po usunięciu zużytego plastra buprenorfiny na koniec oceny; |
Grupa otrzymująca bardzo niską dawkę otrzyma leki po przybyciu na miejsce, przed ukończeniem odpowiednich testów oceniających; grupie otrzymującej bardzo niską dawkę przed powrotem do domu po badaniu zostanie podana 1/9 plastra transdermalnego 5 mg buprenorfiny i zastąpiona plastrem 0 mg.
|
|
Eksperymentalny: Grupa o niższej dawce
Dawkowanie rozpoczyna się 1. dnia, a plaster buprenorfiny będzie zmieniany co 7 dni, tj. dzień 8, dzień 15, dzień 22, dzień 29, dzień 36, dzień 43, dzień 50 i dzień 57. Spośród nich dzień 15, dzień 22, dzień 36, dzień 43 i dzień 50 będą wymagać od pacjentów i ich opiekunów samodzielnej wymiany plastra w domu. W dniach 1, 8, 29 i 57 leki będą przyjmowane w szpitalu. Dzień 1, jedna dziewiąta plastra 5 mg; wszyscy pacjenci otrzymujący leki w szpitalu po ukończeniu wszystkich testów ocenianych na początku badania; Dzień 8, Dzień 29, jedna dziewiąta plastra 5 mg i zastąpiona jedną dziewiątą nowego plastra 5 mg przed powrotem do domu z testu; wszyscy badani otrzymają leki po przybyciu do szpitala, przed wykonaniem odpowiednich testów oceniających; Dzień 57, jedna dziewiąta plastra 5 mg; wszyscy badani otrzymają leki po przybyciu do szpitala, przed wykonaniem odpowiednich testów oceniających i będą mogli wrócić do domu dopiero po usunięciu zużytego plastra buprenorfiny na koniec oceny; |
Grupie otrzymującej niższą dawkę zostanie podana 1/9 plastra transdermalnego zawierającego 5 mg buprenorfiny.
|
|
Eksperymentalny: Grupa z wyższą dawką
Dawkowanie rozpoczyna się 1. dnia, a plaster buprenorfiny będzie zmieniany co 7 dni, tj. dzień 8, dzień 15, dzień 22, dzień 29, dzień 36, dzień 43, dzień 50 i dzień 57. Spośród nich dzień 15, dzień 22, dzień 36, dzień 43 i dzień 50 będą wymagać od pacjentów i ich opiekunów samodzielnej wymiany plastra w domu. W dniach 1, 8, 29 i 57 leki będą przyjmowane w szpitalu. Dzień 1 jedna trzecia plastra 5 mg; wszyscy pacjenci otrzymujący leki w szpitalu po ukończeniu wszystkich testów ocenianych na początku badania; Dzień 8, Dzień 29 jedna trzecia plastra 5 mg zostanie wymieniona na jedną trzecią nowego plastra 5 mg przed powrotem do domu z badania; wszyscy badani otrzymają leki po przybyciu do szpitala, przed wykonaniem odpowiednich testów oceniających; Dzień 57: jedna trzecia plastra 5 mg; wszyscy badani otrzymają leki po przybyciu do szpitala, przed wykonaniem odpowiednich testów oceniających i będą mogli wrócić do domu dopiero po usunięciu zużytego plastra buprenorfiny na koniec oceny; |
Grupie otrzymującej wyższą dawkę zostanie podana 1/3 plastra transdermalnego zawierającego 5 mg buprenorfiny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Reakcji Społecznej (SRS)
Ramy czasowe: okres przesiewowy, dzień 1, dzień 29, dzień 57.
|
Jest to narzędzie przesiewowe służące do diagnozowania i oceny autyzmu u dzieci w wieku 4–18 lat, które rozpoznaje obecność zaburzeń społecznych związanych z ASD i określa ilościowo ich nasilenie. Identyfikuje zaburzenia społeczne związane z ASD i określa ilościowo ich nasilenie. Skala składa się z 65 pytań podzielonych na kategorie: Samoświadomość społeczna, Poznanie społeczne, Komunikacja społeczna i Samoekspresja społeczna. Skala składa się z 65 pytań podzielonych na pięć wymiarów: świadomość społeczna, poznanie społeczne, komunikacja społeczna, motywacja społeczna i zachowania autystyczne. W sumie jest 65 pytań, z minimalną oceną 1 i maksymalną oceną 4 za każde pytanie, a łączny zakres punktów wynosi 65-260. Im wyższy wynik, tym poważniejszy warunek. |
okres przesiewowy, dzień 1, dzień 29, dzień 57.
|
|
Lista kontrolna zachowań autystycznych (ABC)
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 29, Dzień 57.
|
Jest to narzędzie oceny zachowania dzieci autystycznych, wykorzystywane przede wszystkim do oceny wyników leczenia pacjentów z upośledzeniem umysłowym i autyzmem. Skala składa się z 58 pozycji podzielonych na 5 czynników: labilność emocjonalna/agresja samookaleczająca (15 pozycji), wycofanie/stagnacja społeczna (16 pozycji), zachowania stereotypowe (7 pozycji), nadpobudliwość (16 pozycji) oraz niewłaściwa mowa (4 pozycje). rzeczy). W sumie jest 58 pytań, każde z minimalnym wynikiem 0 i maksymalnym wynikiem 3, a łączny zakres punktów wynosi 0-174. Im wyższy wynik, tym poważniejszy warunek. |
Dzień 1, Dzień 29, Dzień 57.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Globalne wrażenie kliniczne (CGI)
Ramy czasowe: okres przesiewowy, dzień 1, dzień 29, dzień 57.
|
Jest to ogólna skala oceny, która ma zastosowanie do każdego przedmiotu leczenia psychiatrycznego i badania. Kompleksowa ocena opiera się na dwóch wymiarach: skuteczności i działaniach niepożądanych. Wynik za najskuteczniejszą i najmniej niepożądaną reakcję wynosi 1 punkt, natomiast za najmniej skuteczną i najbardziej niepożądaną reakcję wynosi 16 punktów. Zakres punktacji to 1-16. |
okres przesiewowy, dzień 1, dzień 29, dzień 57.
|
|
Skala objawów pojawiających się podczas leczenia (TESS)
Ramy czasowe: Dzień 8, Dzień 29, Dzień 57.
|
Jest to narzędzie oceny bezpieczeństwa leku stosowane przez psychiatrów do oceny skutków ubocznych u pacjentów przyjmujących leki psychotropowe. W sumie jest 29 pytań, każde z trzema wymiarami: nasilenie, związek z przyjmowanymi lekami i leczenie. Zakres punktacji dla dotkliwości wynosi 0–4, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą dotkliwość. Zakres punktacji dla związku z narkotykami wynosi 0-4, a im wyższy wynik, tym silniejszy związek z narkotykami. Zakres przetwarzania wynosi 0-6, a im wyższy wynik, tym większy stopień przetwarzania. |
Dzień 8, Dzień 29, Dzień 57.
|
|
Globalne wrażenie pacjenta (PGI)
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 29, Dzień 57.
|
W sumie istnieją dwa pytania, a mianowicie nasilenie i ogólna ocena skuteczności.
Zakres punktacji dla dotkliwości wynosi 0–4, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą dotkliwość.
Zakres punktacji dla ogólnej oceny skuteczności wynosi 0-7, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe pogorszenie stanu zdrowia.
|
Dzień 1, Dzień 29, Dzień 57.
|
|
Test śledzenia wzroku
Ramy czasowe: okres przesiewowy, dzień 1, dzień 8, dzień 29, dzień 57.
|
Badani będą siedzieć przed monitorem wyposażonym w sprzęt do śledzenia wzroku. Sprzęt zostanie dostosowany do aktualnego stanu uczestnika przed oficjalnym rozpoczęciem. Po uruchomieniu zostanie odtworzony 1-2-minutowy film, podczas którego zostaną zebrane dane dotyczące ruchu oczu. Dane dotyczące ruchu gałek ocznych zostaną przeanalizowane poprzez ilościowe określenie stosunku czasu, przez który pacjent patrzy na twarz osoby pojawiającej się na filmie, do czasu, przez który patrzy na figurę geometryczną, czasu, przez jaki pacjent patrzy na figurę geometryczną patrzy na okolicę oczu danej osoby i tak dalej. |
okres przesiewowy, dzień 1, dzień 8, dzień 29, dzień 57.
|
|
funkcjonalny rezonans magnetyczny (fMRI)
Ramy czasowe: okres przesiewowy, dzień 57.
|
Obejmuje dane fMRI stanu spoczynku, dane DTI i dane ASL, zebrane odpowiednio w okresie badań przesiewowych i podczas wizyty 5.
|
okres przesiewowy, dzień 57.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurorozwojowe
- Zaburzenia ze spektrum autyzmu
- Zaburzenie autystyczne
- Zaburzenia rozwoju dziecka, wszechobecne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy
- Agenci systemów sensorycznych
- Leki przeciwbólowe
- Leki przeciwbólowe, opioidy
- Narkotyki
- Antagoniści narkotyków
- Buprenorfina
Inne numery identyfikacyjne badania
- PKUH6PSCN001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .