Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prospektywny rejestr ADC jako leczenia pierwszego i drugiego rzutu raka piersi (ENCORE)

10 grudnia 2025 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco

ENCORE: Wieloośrodkowy rejestr prospektywny sekwencyjnych koniugatów przeciwciał i leków (ADC) w leczeniu raka piersi z przerzutami HER2-ujemnymi (MBC)

Koniugaty przeciwciało-lek (ADC) wykazały znaczną poprawę przeżycia wolnego od progresji (PFS) i przeżycia całkowitego (OS) w badaniach klinicznych III fazy u pacjentów z potrójnie ujemnym rakiem piersi z przerzutami (mTNBC) i receptorami hormonalnymi dodatnimi/HER2-ujemnymi (HR+/ HER2-) przerzutowy rak piersi (MBC), oferujący nową, skuteczną strategię leczenia. Kilka nierozstrzygniętych kwestii wpływa na decyzję o klinicznym zastosowaniu leków ADC. Jest to prospektywne, wieloośrodkowe badanie obserwacyjne pacjentów z rakiem piersi z przerzutami (mBC), którzy są leczeni zatwierdzonymi przez FDA koniugatami przeciwciała i leku (ADC) w ramach rutynowej opieki i ma na celu zebranie rzeczywistych danych w celu oceny wpływu leczenia ADC w ramach rutynowej opieki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

GŁÓWNE CELE:

I. Rzeczywisty czas przeżycia wolny od progresji (rwPFS) pierwszego rzutu ADC w ramach rutynowej opieki (ADC1) według oceny badacza II. Rzeczywiste przeżycie wolne od progresji (rwPFS) ADC drugiej linii pod rutynową opieką (ADC2) według oceny badacza

CELE DODATKOWE:

I. Ocena skuteczności ADC1 i ADC2 mierzonej na podstawie czasu trwania odpowiedzi (DOR), najlepszej ogólnej odpowiedzi (BOR), wskaźnika kontroli choroby (DCR) i całkowitego przeżycia (OS) dla każdego ADC.

II. Ocena kluczowych parametrów bezpieczeństwa dla ADC1 i ADC2 poprzez przegląd wykresów.

CELE BADAWCZE:

I. Ocena/identyfikacja korelacyjnych biomarkerów (np. krążącego DNA nowotworu (ctDNA), krążących komórek nowotworowych (CTC) i przestrzennych korelatów tkanki) odpowiedzi/oporności na ADC.

II. Aby ocenić wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO) dla każdego ADC.

ZARYS:

Na czas rutynowej opieki za pomocą ADC1 i/lub ADC2 uczestnicy będą mieli pobrane karty medyczne i próbki biologiczne. Po ostatniej dawce ADC2 uczestnicy będą nadal obserwowani w celu gromadzenia danych dotyczących przeżycia poprzez przegląd wykresów co 12 tygodni przez okres do 2 lat.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
        • Rekrutacyjny
        • University of California, San Francisco
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Laura Huppert, MD, BA
        • Pod-śledczy:
          • Leif Ellison, MD, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli otrzymujący rutynowe leczenie z powodu raka piersi z przerzutami, którzy mają zaplanowane standardowe leczenie pierwszą lub drugą linią ADC.

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku 18 lat lub starsi, którzy są w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w tym prospektywnym badaniu rejestrowym.
  2. Szacowana oczekiwana długość życia co najmniej 3 miesiące według oceny badacza.
  3. Gotowość do dostarczenia archiwalnej próbki tkanek i próbek krwi (pobranie krwi badawczej o pojemności 20 cm3 w kilku punktach czasowych) do celów badawczych.
  4. Kryteria rejestracji specyficzne dla kohorty:

    • Kohorta 1: Udokumentowana histologicznie HR+/HER2-MBC z planem rozpoczęcia leczenia ADC zatwierdzonego przez FDA jako pierwszego ADC zgodnie ze standardem opieki (SOC).
    • Kohorta 2: Udokumentowany histologicznie TNBC z przerzutami, z planem rozpoczęcia leczenia ADC zatwierdzonego przez FDA jako pierwszego ADC zgodnie ze standardem opieki
    • Kohorta 3: Histologicznie udokumentowany HR+/HER2-MBC z planem rozpoczęcia stosowania zatwierdzonego przez FDA ADC jako drugiego ADC zgodnie ze standardem opieki (ADC1 powinien być zatwierdzonym ADC podawanym zgodnie z SOC lub w monoterapii w badaniu klinicznym; wcześniejsze eksperymentalne ADC nie są dozwolone ). Dane kliniczne z pierwszego ADC muszą być dostępne do retrospektywnej oceny.
    • Kohorta 4: Histologicznie udokumentowany TNBC z przerzutami z planem rozpoczęcia stosowania zatwierdzonego przez FDA ADC jako drugiego ADC zgodnie ze standardem opieki (ADC1 powinien być zatwierdzonym ADC podawanym zgodnie ze standardem opieki lub w monoterapii w badaniu klinicznym; wcześniejsze eksperymentalne ADC nie są dozwolone) . Dane kliniczne z pierwszego ADC muszą być dostępne do retrospektywnej oceny.
    • W przypadku żadnej kohorty nie jest wymagana mierzalna choroba.

Kryteria wykluczenia:

  1. Wcześniejsze otrzymanie eksperymentalnego ADC w warunkach przerzutowych. Warto zauważyć, że pacjenci, którzy otrzymali ADC zatwierdzoną przez FDA jako pierwszą ADC (w monoterapii, a nie w skojarzeniu) mogą uczestniczyć w kohortach 3 lub 4 przed rozpoczęciem drugiego ADC zatwierdzonego przez FDA, zgodnie ze standardem opieki. Warto zauważyć, że w przypadku wszystkich kohort terapie eksperymentalne nie są dozwolone jako terapie interweniujące po rozpoczęciu ADC1. Jeżeli pacjent zapisze się na badanie kliniczne terapii eksperymentalnej po ADC1, zostanie usunięty z badania.
  2. Bieżący udział w badaniu klinicznym z ADC.
  3. Przeciwwskazanie do wykonania upuszczania krwi w celach badawczych w celu pobrania ~20 cm3 krwi w każdym punkcie czasowym pobierania krwi do celów badawczych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Kohorta 1: uczestnicy HR+/HER2-mBC zapisani przed ADC pierwszej linii (ADC1))
Uczestnicy z histologicznie udokumentowaną HR+/HER2-MBC, którzy planują rozpocząć terapię ADC zatwierdzoną przez FDA jako pierwszą ADC w ramach zwykłej opieki, zostaną zapisani przed rozpoczęciem jakiegokolwiek ADC. Próbki krwi od uczestników zostaną pobrane podczas rutynowych wizyt klinicznych podczas ADC1 i ADC2, jeśli ma to zastosowanie.
Próbki krwi będą pobierane podczas regularnych wizyt klinicznych w celu analizy korelacyjnej i eksploracyjnej
Inne nazwy:
  • Kolekcja próbek biologicznych
ADC podawany w ramach zwykłej opieki w leczeniu raka
Inne nazwy:
  • Niedochodzeniowy ADC
W celu uzyskania danych do analizy zostaną przeprowadzone prospektywne i retrospektywne przeglądy kart medycznych.
Inne nazwy:
  • Przegląd wykresów medycznych
Kohorta 2: Uczestnicy z potrójnie ujemnym rakiem piersi z przerzutami (mTNBC) włączeni przed ADC1
Uczestnicy z histologicznie udokumentowanym przerzutowym TNBC, którzy planują rozpoczęcie leczenia ADC zatwierdzonego przez FDA jako pierwszego ADC w ramach zwykłej opieki, zostaną zapisani przed rozpoczęciem jakiegokolwiek ADC. Próbki krwi od uczestników zostaną pobrane podczas rutynowych wizyt klinicznych podczas ADC1 i ADC2, jeśli ma to zastosowanie.
Próbki krwi będą pobierane podczas regularnych wizyt klinicznych w celu analizy korelacyjnej i eksploracyjnej
Inne nazwy:
  • Kolekcja próbek biologicznych
ADC podawany w ramach zwykłej opieki w leczeniu raka
Inne nazwy:
  • Niedochodzeniowy ADC
W celu uzyskania danych do analizy zostaną przeprowadzone prospektywne i retrospektywne przeglądy kart medycznych.
Inne nazwy:
  • Przegląd wykresów medycznych
Kohorta 3: Uczestnicy HR+/HER2-mBC zapisani przed ADC drugiej linii (ADC2))
Uczestnicy z histologicznie udokumentowaną HR+/HER2-MBC, którzy planują rozpoczęcie stosowania zatwierdzonego przez FDA ADC jako drugiego ADC w ramach zwykłej opieki (ADC1 powinien być zatwierdzonym ADC podawanym w ramach zwykłej opieki lub w monoterapii w badaniu klinicznym; wcześniejsze eksperymentalne ADC nie są dozwolone) . Dane kliniczne z pierwszego ADC muszą być dostępne do retrospektywnej oceny. Od uczestników pobierane będą próbki krwi podczas rutynowych wizyt klinicznych podczas leczenia nowotworu za pomocą ADC2.
Próbki krwi będą pobierane podczas regularnych wizyt klinicznych w celu analizy korelacyjnej i eksploracyjnej
Inne nazwy:
  • Kolekcja próbek biologicznych
ADC podawany w ramach zwykłej opieki w leczeniu raka
Inne nazwy:
  • Niedochodzeniowy ADC
W celu uzyskania danych do analizy zostaną przeprowadzone prospektywne i retrospektywne przeglądy kart medycznych.
Inne nazwy:
  • Przegląd wykresów medycznych
Kohorta 4: uczestnicy mTNBC zapisani przed ADC2
Uczestnicy z histologicznie udokumentowanym przerzutowym TNBC, którzy planują rozpoczęcie stosowania zatwierdzonego przez FDA ADC jako drugiego ADC w ramach zwykłej opieki (ADC1 powinien być zatwierdzonym ADC podawanym w ramach zwykłej opieki lub w monoterapii w badaniu klinicznym; wcześniejsze eksperymentalne ADC nie są dozwolone). Dane kliniczne z pierwszego ADC muszą być dostępne do retrospektywnej oceny. Od uczestników pobierane będą próbki krwi podczas rutynowych wizyt klinicznych podczas leczenia nowotworu za pomocą ADC2.
Próbki krwi będą pobierane podczas regularnych wizyt klinicznych w celu analizy korelacyjnej i eksploracyjnej
Inne nazwy:
  • Kolekcja próbek biologicznych
ADC podawany w ramach zwykłej opieki w leczeniu raka
Inne nazwy:
  • Niedochodzeniowy ADC
W celu uzyskania danych do analizy zostaną przeprowadzone prospektywne i retrospektywne przeglądy kart medycznych.
Inne nazwy:
  • Przegląd wykresów medycznych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie wolne od progresji w świecie rzeczywistym (rwPFS) ADC pierwszej linii (ADC1)
Ramy czasowe: Do 5 lat
rwPFS definiuje się jako czas, jaki upływa od rozpoczęcia terapii ADC1 do momentu, w którym u pacjenta wystąpi progresja choroby, rozpoczęcie kolejnej terapii przeciwnowotworowej, zakończenie udziału w badaniu lub śmierć z jakiejkolwiek przyczyny (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Do 5 lat
rwPFS drugiej linii ADC (ADC2)
Ramy czasowe: Do 5 lat
rwPFS definiuje się jako czas, który upływa pomiędzy rozpoczęciem terapii ADC2 po poprzedniej linii ADC (ADC1) do momentu, w którym u uczestnika wystąpi progresja choroby, rozpocznie kolejną terapię przeciwnowotworową, zakończy udział w badaniu lub doświadczy śmierci z jakiejkolwiek przyczyny ( cokolwiek nastąpi pierwsze).
Do 5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Mediana czasu trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Do 5 lat
DOR definiuje się jako czas pomiędzy spełnieniem kryteriów pomiaru dla odpowiedzi całkowitej (CR) lub odpowiedzi częściowej (PR), w zależności od tego, co zostanie zarejestrowane jako pierwsze, do pierwszej daty obiektywnego udokumentowania choroby nawrotowej lub postępującej (PD) (przyjmując za odniesienie dla choroby postępującej najmniejsze pomiary zarejestrowane od rozpoczęcia zwykłej opieki ADC) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w przypadku guzów litych (RECIST). Odpowiedź uczestników będzie zależała od spełnienia kryteriów pomiaru i potwierdzenia.
Do 5 lat
Najlepsza ogólna odpowiedź (BOR)
Ramy czasowe: Do 5 lat
Najlepsza odpowiedź ogólna to najlepsza odpowiedź zarejestrowana od rozpoczęcia zwykłego leczenia ADC do progresji/nawrotu choroby (przyjmując jako punkt odniesienia dla postępującej choroby najmniejsze pomiary zarejestrowane od rozpoczęcia leczenia). Zgłoszona zostanie proporcja uczestników, u których najlepszą reakcją na zwykłą opiekę ADC były następujące objawy: CR, PR, choroba stabilna (SD), PD lub choroba niemożliwa do oceny (NE) zgodnie z RECIST 1.1. Najlepsza odpowiedź uczestników będzie zależała od spełnienia kryteriów pomiaru i potwierdzenia
Do 5 lat
Ogólny współczynnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Do 5 lat
ORR to najlepsza odpowiedź zarejestrowana od rozpoczęcia zwykłego leczenia ADC do progresji/nawrotu choroby (przyjmując jako punkt odniesienia dla postępującej choroby najmniejsze pomiary zarejestrowane od rozpoczęcia leczenia). Zgłoszony zostanie odsetek uczestników, u których podczas zwykłej opieki ADC wystąpił CR lub PR. Odpowiedź uczestników będzie zależała od spełnienia kryteriów pomiaru i potwierdzenia
Do 5 lat
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: Do 5 lat
DCR definiuje się jako odsetek uczestników, u których wystąpiła odpowiedź całkowita (CR), odpowiedź częściowa (PR) lub choroba stabilna (SD) zgodnie z RECIST 1.1 podczas ADC w ramach zwykłej opieki. Do obliczenia DCR zostanie wykorzystana data pierwszej odpowiedzi w przypadku CR, PR lub SD.
Do 5 lat
Mediana całkowitego współczynnika przeżycia w świecie rzeczywistym (rwOS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
rwOS definiuje się jako czas, jaki upływa pomiędzy rozpoczęciem zwykłej opieki ADC a momentem śmierci z dowolnej przyczyny lub do zakończenia badania.
Do 5 lat
Częstotliwość typowych zdarzeń niepożądanych związanych ze stosowaniem ADC (AE)
Ramy czasowe: Do 5 lat
Aby ocenić profil toksyczności każdego ADC linii zwykłej opieki, częstotliwość kluczowych, istotnych klinicznie zdarzeń niepożądanych według rodzaju, stopnia, czasu linii ADC i przypisania do każdego ADC zwykłej opieki zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi NCI dla zdarzeń niepożądanych ( CTCAE) zostanie zgłoszona wersja 5.0.
Do 5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Laura Huppert, MD,BA, University of California, San Francisco

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 października 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 stycznia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 247516
  • TBCRC 067 (Inny identyfikator: Translational Breast Cancer Research Consortium (TBCRC))

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane badawcze pozbawione cech identyfikacyjnych zostaną udostępnione współpracownikom badawczym

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj