- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06780462
Randomizowane, kontrolowane wieloośrodkowe badanie porównujące terapię steroidami w połączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi z terapią samymi steroidami w leczeniu zakrzepicy żył głębokich w zespole Behçeta (ACTOR)
Uważa się, że u pacjentów z zespołem Behçeta (BS) zakrzepica żył głębokich (DVT) jest wynikiem zapalenia ściany naczynia, a nie nadmiernej krzepliwości.
Zespół pozakrzepowy (PTS) występuje często, zwłaszcza w przypadku nawracających epizodów zakrzepicy żył głębokich i może powodować bardzo trudne do wyleczenia owrzodzenia nóg. Zajęcie naczyń jest główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności wśród pacjentów z BS. Jednakże jedną z najbardziej kontrowersyjnych kwestii dotyczących leczenia BS jest to, czy DVT należy leczyć antykoagulantami. Ponadto stosowanie leków przeciwzakrzepowych naraża pacjentów na poważne krwawienia, szczególnie u tych, u których współistnieją tętniaki tętnicze. Jednak wielu lekarzy nadal stosuje leki przeciwzakrzepowe. Jest to pierwsze prospektywne, randomizowane badanie oceniające korzyści stosowania kortykosteroidów w skojarzeniu z lekiem przeciwzakrzepowym w porównaniu z samymi kortykosteroidami w leczeniu DVT u pacjentów z BS. Potwierdzi lub nie zastosowanie antykoagulantów w takich sytuacjach. Umożliwi to bezpośrednie porównanie profilu bezpieczeństwa tych dwóch schematów leczenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jérôme Lambert, MD PhD
- Numer telefonu: +33 0142499742
- E-mail: jerome.lambert@u-paris.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: David Saadoun, MD PhD
- Numer telefonu: +33 0142178042
- E-mail: david.saadoun@psl.aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU BORDEAUX Hôpital Saint-André
-
Kontakt:
- Emmanuel Ribeiro
- Numer telefonu: +33 +335 56 79 58 28
- E-mail: Emmanuel.ribeiro@chu-bordeaux.fr
-
Boulogne-Billancourt, Francja
- Rekrutacyjny
- Ambroise Paré hospital AP-HP
-
Kontakt:
- Georges Selim Trad
- Numer telefonu: +33 +331 49 09 56 42
- E-mail: salim.trad@aphp.fr
-
Caen, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Caen
-
Kontakt:
- Achille Aouba
- Numer telefonu: +33 +332 31 06 45 79
- E-mail: aouba-a@chu-caen.fr
-
Créteil, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Henri Mondor AP-HP
-
Kontakt:
- Nicolas Limal
- Numer telefonu: +33 +331 49 81 20 76
- E-mail: nicolas.limal@aphp.fr
-
Grenoble, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de GRENOBLE
-
Kontakt:
- Alban Deroux
- Numer telefonu: +33 +334 76 76 76 40
- E-mail: aderoux@chu-grenoble.fr
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Bicêtre
-
Kontakt:
- Nicolas Noel
- Numer telefonu: +33 +331 45 21 27 57
- E-mail: nicolas.noel@aphp.fr
-
Lyon, Francja
- Rekrutacyjny
- Hcl, Hopital de La Croix Rousse
-
Kontakt:
- Yvan Jamilloux
- Numer telefonu: +33 +334 26 73 26 36
- E-mail: yvan.jamilloux@chu-lyon.fr
-
Melun, Francja
- Rekrutacyjny
- Centre Hospitalier de Melun
-
Kontakt:
- Nabil Belfeki
- Numer telefonu: +33 +331 81 74 18 87
- E-mail: nabil.belfeki@ghsif.fr
-
Nancy, Francja
- Rekrutacyjny
- CHRU DE Nancy Hôpitaux de Brabois
-
Kontakt:
- Thomas Moulinet
- Numer telefonu: +33 +333 83 15 42 51
- E-mail: t.moulinet@chru-nancy.fr
-
Nantes, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Hôtel-Dieu
-
Kontakt:
- Olivier Espitia
- Numer telefonu: +33 +332 44 76 80 75
- E-mail: olivier.espitia@chu-nantes.fr
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- La Pitié Salpêtrière Hospital
-
Kontakt:
- David Saadoun, MD PhD
- Numer telefonu: +33 +33142178042
- E-mail: david.saadoun@psl.aphp.fr
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Saint Antoine AP-HP
-
Kontakt:
- Arsène Mekinian
- Numer telefonu: +331 71 97 07 65
- E-mail: arsene.mekinian@aphp.fr
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Lariboisière AP-HP
-
Kontakt:
- Chloé Comarmond
- Numer telefonu: +331 49 95 63 21
- E-mail: chloe.comarmondortoli@aphp.fr
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Tenon AP-HP
-
Kontakt:
- Léa Savey
- Numer telefonu: +33 +331 56 01 67 91
- E-mail: lea.savey@aphp.fr
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hopital Européen Georges Pompidou AP-HP
-
Kontakt:
- Tristan Mirault
- Numer telefonu: +33 +331 56 09 58 32
- E-mail: tristan.mirault@aphp.fr
-
Pessac, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Bordeaux- GHU SUD hôpital Haut-Lévêque
-
Kontakt:
- Estibaliz Lazaro
- Numer telefonu: +33 +335 57 65 64 83
- E-mail: estibaliz.lazaro@chu-bordeaux.fr
-
Rouen, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Rouen, Hôpital Charles Nicolle
-
Kontakt:
- Mathilde Leclercq
- Numer telefonu: +33 +332 32 88 90 03
- E-mail: Mathilde.leclercq@chu-rouen.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Rozpoznanie BS według kryteriów międzynarodowych
- Pierwsza lub nawracająca zakrzepica żył głębokich zdiagnozowana w badaniu obrazowym (USG żył i/lub Angio CT i/lub Angio MRI)
- Pisemna świadoma zgoda
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) muszą przed leczeniem uzyskać ujemny wynik testu ciążowego i muszą zgodzić się na stosowanie w trakcie leczenia wysoce skutecznej antykoncepcji (tj. abstynencji, złożonej antykoncepcji hormonalnej zawierającej estrogeny i progestagen, inhibitorów owulacji (doustnie, dopochwowo, przezskórnie). ); antykoncepcja hormonalna zawierająca wyłącznie progestagen, związana z hamowaniem owulacji (doustna, w postaci zastrzyków, wkładka domaciczna); układ uwalniający hormony (IUS); obustronne zamknięcie jajowodów;
- Przynależność do systemu ubezpieczeń społecznych. Do badania kwalifikują się pacjenci objęci powszechną opieką medyczną (CMU).
Kryteria wykluczenia:
- Stan kliniczny inny niż zakrzepica żylna, wymagający leczenia przeciwzakrzepowego (np. migotanie przedsionków…)
- Aktywne krwawienie lub wysokie ryzyko krwawienia przeciwwskazaniem do leczenia antykoagulantami
- Izolowana powierzchowna zakrzepica bez współistniejącej zakrzepicy żył głębokich.
- Ciąża lub laktacja
- Przyjmował doustną dzienną dawkę glukokortykoidu większą niż 20 mg prednizonu w postaci ekwiwalentu przez ponad 6 tygodni nieprzerwanie przed wizytą włączeniową lub przyjmował więcej niż 4000 mg metyloprednizolonu 4 tygodnie przed wizytą włączeniową
- Przed włączeniem przyjmowałem leczenie przeciwzakrzepowe przez ponad 4 tygodnie
- Ciężka przewlekła niewydolność nerek (klirens kreatyniny <30ml/min/1,73m2) lub wątroby związana z koagulopatią
- Liczba płytek krwi < 50 x 103/mm3
- Zmiana leczenia na ogólnoustrojową terapię biologiczną lub dawkę terapii immunosupresyjnej na 1 miesiąc przed wizytą włączeniową.
- Przeciwwskazania do stosowania badanych produktów leczniczych (kortykosteroidy i bezpośredni doustny lek przeciwzakrzepowy (rywaroksaban))
- Udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym lub przebywanie w okresie wykluczenia na koniec poprzedniego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kortykosteroidy i Riwaroksaban
|
Kortykosteroidy zgodnie ze schematem redukcji prednizonu (lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku) i rywaroksaban
|
|
Aktywny komparator: Same kortykosteroidy
|
Kortykosteroidy zgodnie ze schematem redukcji prednizonu (lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik sukcesu
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Zdefiniowana jako brak nawrotu zakrzepicy żył głębokich i poważnych krwawień, bez wprowadzenia dodatkowego leku immunosupresyjnego w celu leczenia BS innego niż zdarzenia zakrzepowe po 6 miesiącach.
|
W wieku 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
|
Skumulowana częstość występowania zakrzepicy żył głębokich i nawrotów zakrzepicy żył powierzchownych
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
|
Skumulowana częstość występowania dużej zakrzepicy żylnej
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
zatorowość płucna, żyła główna, zespół Budda Chiari, nawrót wewnątrzsercowy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Skumulowana częstość występowania repermeabilizacji żylnej
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
oceniane za pomocą obrazowania naczyń
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów przyjmujących dawkę prednizonu ≤ 5 mg/dobę
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
(prednizon lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów przyjmujących dawkę prednizonu ≤ 5 mg/dobę
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
(prednizon lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Dawka prednizonu
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
(prednizon lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
Dawka prednizonu
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
(prednizon lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Dawka prednizonu
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
(prednizon lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Skumulowana dawka prednizonu
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
(prednizon lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
Skumulowana dawka prednizonu
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
(prednizon lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Skumulowana dawka prednizonu
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
(prednizon lub równoważna dawka prednizonu tylko w przypadku braku prednizonu na rynku)
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Skumulowana częstość występowania poważnych krwawień
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
|
Skumulowana częstość występowania krwawień
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
|
Zmiana jakości życia w SF-36
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
Krótka ankieta (36) stanu zdrowia to 36-elementowa miara stanu zdrowia.
Uzyskany wynik waha się od 0 do 100.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność.
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
Zmiana jakości życia w SF-36
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Krótka ankieta (36) stanu zdrowia to 36-elementowa miara stanu zdrowia.
Uzyskany wynik waha się od 0 do 100.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność.
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Zmiana jakości życia w SF-36
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Krótka ankieta (36) stanu zdrowia to 36-elementowa miara stanu zdrowia.
Uzyskany wynik waha się od 0 do 100.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność.
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Zmiana w formularzu bieżącej aktywności choroby Behçeta
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
Jest to punktacja składająca się z 7 pozycji w zakresie od 0 do 12.
Im większy ból, tym większe nasilenie choroby.
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
Zmiana w formularzu bieżącej aktywności choroby Behçeta
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Jest to punktacja składająca się z 7 pozycji w zakresie od 0 do 12.
Im większy ból, tym większe nasilenie choroby.
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Zmiana w formularzu bieżącej aktywności choroby Behçeta
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Jest to punktacja składająca się z 7 pozycji w zakresie od 0 do 12.
Im większy ból, tym większe nasilenie choroby.
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Zmiana wyniku oceny zespołu Behçeta
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
Opiera się na różnych objawach klinicznych choroby Behçeta.
Wynik waha się od 0 do 12.
Im wyższy wynik, tym większe nasilenie choroby.
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
Zmiana wyniku oceny zespołu Behçeta
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Opiera się na różnych objawach klinicznych choroby Behçeta.
Wynik waha się od 0 do 12.
Im wyższy wynik, tym większe nasilenie choroby.
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Zmiana wyniku oceny zespołu Behçeta
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Opiera się na różnych objawach klinicznych choroby Behçeta.
Wynik waha się od 0 do 12.
Im wyższy wynik, tym większe nasilenie choroby.
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Zmiana w globalnej ocenie lekarzy
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
Ocena aktywności choroby.
Waha się od 0 do 10.
Im wyższy wynik, tym większa aktywność choroby.
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
Zmiana w globalnej ocenie lekarzy
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Ocena aktywności choroby.
Waha się od 0 do 10.
Im wyższy wynik, tym większa aktywność choroby.
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Zmiana w globalnej ocenie lekarzy
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Ocena aktywności choroby.
Waha się od 0 do 10.
Im wyższy wynik, tym większa aktywność choroby.
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Przetrwanie bez wydarzeń
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
|
Udział zespołu pozakrzepowego
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Według skali zespołu pozakrzepowego Villalty.
Ocenia obecność i nasilenie zespołu pozakrzepowego.
Wynik waha się od 0 do 30.
Im wyższy wynik, tym poważniejsze są objawy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Zmiany w skali zespołu pozakrzepowego Villalty
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Według skali zespołu pozakrzepowego Villalty.
Ocenia obecność i nasilenie zespołu pozakrzepowego.
Wynik waha się od 0 do 30.
Im wyższy wynik, tym poważniejsze są objawy
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Zmiany w skali zespołu pozakrzepowego Villalty
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Według skali zespołu pozakrzepowego Villalty.
Ocenia obecność i nasilenie zespołu pozakrzepowego.
Wynik waha się od 0 do 30.
Im wyższy wynik, tym poważniejsze są objawy
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Proporcja remisji
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
Według innych zaangażowanych organów
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
Proporcja remisji
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Według innych zaangażowanych organów
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Proporcja remisji
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Według innych zaangażowanych organów
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Zmiany reagentów ostrej fazy
Ramy czasowe: W wieku 1 miesiąca
|
W wieku 1 miesiąca
|
|
|
Zmiany reagentów ostrej fazy
Ramy czasowe: W wieku 3 miesięcy
|
W wieku 3 miesięcy
|
|
|
Zmiany reagentów ostrej fazy
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
|
Zmiany reagentów ostrej fazy
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
W wieku 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby jamy ustnej
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby oczu
- Choroby skórne
- Choroby skóry, naczyniowe
- Choroby skóry, genetyczne
- Choroby błony naczyniowej oka
- Zapalenie naczyń
- Zapalenie błony naczyniowej oka
- Zapalenie błony naczyniowej oka, przednie
- Zapalenie błony naczyniowej oka
- Dziedziczne choroby autozapalne
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Zespół Behceta
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Morfoliny
- Oksazyny
- Tiofeny
- Rywaroksaban
- Hormony kory nadnerczy
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP220673
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .