- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06780462
Studio multicentrico randomizzato e controllato che confronta la terapia steroidea più anticoagulanti con la sola terapia steroidea nella trombosi venosa profonda della sindrome di Behçet (ACTOR)
Nei pazienti con sindrome di Behçet (BS), si ritiene che la trombosi venosa profonda (TVP) derivi dall'infiammazione della parete vascolare piuttosto che dall'ipercoagulabilità.
La sindrome post trombotica (PTS) è frequente soprattutto in caso di episodi ricorrenti di trombosi venosa profonda e può provocare ulcere alle gambe molto difficili da trattare. Il coinvolgimento vascolare è una delle principali cause di morbilità e mortalità tra i pazienti con BS. Tuttavia, una delle questioni più controverse riguardanti la gestione della BS è se la TVP debba essere trattata con anticoagulanti. Inoltre, l'uso di anticoagulanti espone i pazienti a gravi emorragie, soprattutto in chi presenta simultanei aneurismi arteriosi. Tuttavia, molti medici utilizzano ancora gli anticoagulanti. Questo è il primo studio prospettico randomizzato che valuta i benefici dei corticosteroidi associati agli anticoagulanti rispetto a quelli dei corticosteroidi da soli nella TVP nei pazienti con BS. Convaliderà o meno l'uso di anticoagulanti in quelle situazioni. Ciò consentirà un confronto diretto del profilo di sicurezza di questi due schemi di trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jérôme Lambert, MD PhD
- Numero di telefono: +33 0142499742
- Email: jerome.lambert@u-paris.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: David Saadoun, MD PhD
- Numero di telefono: +33 0142178042
- Email: david.saadoun@psl.aphp.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Bordeaux, Francia
- Reclutamento
- CHU BORDEAUX Hôpital Saint-André
-
Contatto:
- Emmanuel Ribeiro
- Numero di telefono: +33 +335 56 79 58 28
- Email: Emmanuel.ribeiro@chu-bordeaux.fr
-
Boulogne-Billancourt, Francia
- Reclutamento
- Ambroise Paré hospital AP-HP
-
Contatto:
- Georges Selim Trad
- Numero di telefono: +33 +331 49 09 56 42
- Email: salim.trad@aphp.fr
-
Caen, Francia
- Reclutamento
- CHU Caen
-
Contatto:
- Achille Aouba
- Numero di telefono: +33 +332 31 06 45 79
- Email: aouba-a@chu-caen.fr
-
Créteil, Francia
- Reclutamento
- Hôpital Henri Mondor AP-HP
-
Contatto:
- Nicolas Limal
- Numero di telefono: +33 +331 49 81 20 76
- Email: nicolas.limal@aphp.fr
-
Grenoble, Francia
- Reclutamento
- CHU de GRENOBLE
-
Contatto:
- Alban Deroux
- Numero di telefono: +33 +334 76 76 76 40
- Email: aderoux@chu-grenoble.fr
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francia
- Reclutamento
- Hopital Bicetre
-
Contatto:
- Nicolas Noel
- Numero di telefono: +33 +331 45 21 27 57
- Email: nicolas.noel@aphp.fr
-
Lyon, Francia
- Reclutamento
- Hcl, Hopital de La Croix Rousse
-
Contatto:
- Yvan Jamilloux
- Numero di telefono: +33 +334 26 73 26 36
- Email: yvan.jamilloux@chu-lyon.fr
-
Melun, Francia
- Reclutamento
- Centre Hospitalier de Melun
-
Contatto:
- Nabil Belfeki
- Numero di telefono: +33 +331 81 74 18 87
- Email: nabil.belfeki@ghsif.fr
-
Nancy, Francia
- Reclutamento
- CHRU DE Nancy Hôpitaux de Brabois
-
Contatto:
- Thomas Moulinet
- Numero di telefono: +33 +333 83 15 42 51
- Email: t.moulinet@chru-nancy.fr
-
Nantes, Francia
- Reclutamento
- Hôpital Hôtel-Dieu
-
Contatto:
- Olivier Espitia
- Numero di telefono: +33 +332 44 76 80 75
- Email: olivier.espitia@chu-nantes.fr
-
Paris, Francia
- Reclutamento
- La Pitié Salpêtrière Hospital
-
Contatto:
- David Saadoun, MD PhD
- Numero di telefono: +33 +33142178042
- Email: david.saadoun@psl.aphp.fr
-
Paris, Francia
- Reclutamento
- Hôpital Saint Antoine AP-HP
-
Contatto:
- Arsène Mekinian
- Numero di telefono: +331 71 97 07 65
- Email: arsene.mekinian@aphp.fr
-
Paris, Francia
- Reclutamento
- Hôpital Lariboisière AP-HP
-
Contatto:
- Chloé Comarmond
- Numero di telefono: +331 49 95 63 21
- Email: chloe.comarmondortoli@aphp.fr
-
Paris, Francia
- Reclutamento
- Hôpital Tenon AP-HP
-
Contatto:
- Léa Savey
- Numero di telefono: +33 +331 56 01 67 91
- Email: lea.savey@aphp.fr
-
Paris, Francia
- Reclutamento
- Hôpital Européen Georges Pompidou AP-HP
-
Contatto:
- Tristan Mirault
- Numero di telefono: +33 +331 56 09 58 32
- Email: tristan.mirault@aphp.fr
-
Pessac, Francia
- Reclutamento
- CHU Bordeaux- GHU SUD hôpital Haut-Lévêque
-
Contatto:
- Estibaliz Lazaro
- Numero di telefono: +33 +335 57 65 64 83
- Email: estibaliz.lazaro@chu-bordeaux.fr
-
Rouen, Francia
- Reclutamento
- CHU de Rouen, Hôpital Charles Nicolle
-
Contatto:
- Mathilde Leclercq
- Numero di telefono: +33 +332 32 88 90 03
- Email: Mathilde.leclercq@chu-rouen.fr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Diagnosi di BS secondo i criteri internazionali
- Prima o ricorrente trombosi venosa profonda diagnosticata mediante imaging (ecografia venosa e/o angio-TC e/o angio-RM)
- Consenso informato scritto
- Le donne in età fertile (WOCBP) devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo prima del trattamento e devono accettare di mantenere durante il trattamento una contraccezione altamente efficace (ad esempio, astinenza, contraccezione ormonale combinata contenente estrogeni e progestinici, inibitori dell'ovulazione (orali, intravaginali, transdermici) ); contraccezione ormonale a base di solo progestinico associata all'inibizione dell'ovulazione (dispositivo intrauterino orale, iniettabile); Sistema di rilascio dell'ormone intrauterino (IUS); occlusione tubarica bilaterale;
- Affiliazione ad un sistema di previdenza sociale. I pazienti affiliati alla copertura medica universale (CMU) sono idonei per lo studio
Criteri di esclusione:
- Condizione clinica, diversa dalla trombosi venosa, che richiede terapia anticoagulante (ad es. fibrillazione atriale…)
- Sanguinamento attivo o alto rischio di sanguinamento che controindica il trattamento con anticoagulanti
- Trombosi superficiale isolata senza concomitante trombosi venosa profonda.
- Gravidanza o allattamento
- Hanno assunto una dose orale giornaliera di un glucocorticoide superiore a 20 mg di prednisone equivalente per più di 6 settimane consecutive prima della visita di inclusione o hanno assunto più di 4.000 mg di metilprednisolone 4 settimane prima della visita di inclusione
- Hanno assunto terapia anticoagulante per più di 4 settimane prima dell'inclusione
- Grave insufficienza renale cronica (clearance della creatinina <30 ml/min/1,73 m2) o epatica associata a coagulopatia
- Conta piastrinica < 50 x 103/mm3
- Modifica del trattamento con terapia biologica sistemica o dose di terapia immunosoppressiva 1 mese prima della visita di inclusione.
- Controindicazione ai medicinali sperimentali (corticosteroidi e anticoagulanti orali diretti (Rivaroxaban))
- Partecipazione ad un altro studio clinico interventistico o trovarsi nel periodo di esclusione al termine di uno studio precedente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Corticosteroidi e rivaroxaban
|
Corticosteroidi secondo lo schema di riduzione del prednisone (o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato) e Rivaroxaban
|
|
Comparatore attivo: Solo corticosteroidi
|
Corticosteroidi secondo il programma di riduzione del prednisone (o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di successo
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
Definito come assenza di recidiva di trombosi venosa profonda e di eventi emorragici maggiori, senza introduzione di ulteriori farmaci immunosoppressori per l'attività del BS diversi dagli eventi trombotici a 6 mesi.
|
A 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
A 12 mesi
|
|
|
Incidenza cumulativa di trombosi venosa profonda e recidiva di trombosi venosa superficiale
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
A 12 mesi
|
|
|
Incidenza cumulativa di trombosi venosa maggiore
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
embolia polmonare, vena cava, sindrome di Budd Chiari, recidiva intracardiaca
|
A 12 mesi
|
|
Incidenza cumulativa della ripermeabilizzazione venosa
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
valutata mediante imaging vascolare
|
A 6 mesi
|
|
Proporzione di pazienti con una dose ≤ 5 mg/giorno di prednisone
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
(prednisone o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
A 6 mesi
|
|
Proporzione di pazienti con una dose ≤ 5 mg/giorno di prednisone
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
(prednisone o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
A 12 mesi
|
|
Dose di prednisone
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
(prednisone o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
A 3 mesi
|
|
Dose di prednisone
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
(prednisone o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
A 6 mesi
|
|
Dose di prednisone
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
(prednisone o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
A 12 mesi
|
|
Dose cumulativa di prednisone
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
(prednisone o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
A 3 mesi
|
|
Dose cumulativa di prednisone
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
(prednisone o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
A 6 mesi
|
|
Dose cumulativa di prednisone
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
(prednisone o dose equivalente di prednisone solo se il prednisone è esaurito sul mercato)
|
A 12 mesi
|
|
Incidenza cumulativa di eventi emorragici maggiori
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
A 12 mesi
|
|
|
Incidenza cumulativa di eventi emorragici
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
A 12 mesi
|
|
|
Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
A 3 mesi
|
|
|
Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
A 6 mesi
|
|
|
Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
A 12 mesi
|
|
|
Cambiamento nella qualità della vita dell'SF-36
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
L'indagine sanitaria in formato breve (36) è una misura composta da 36 elementi dello stato di salute.
Il punteggio ottenuto varia da 0 a 100.
Più alto è il punteggio minore è la disabilità.
|
A 3 mesi
|
|
Cambiamento nella qualità della vita dell'SF-36
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
L'indagine sanitaria in formato breve (36) è una misura composta da 36 elementi dello stato di salute.
Il punteggio ottenuto varia da 0 a 100.
Più alto è il punteggio minore è la disabilità.
|
A 6 mesi
|
|
Cambiamento nella qualità della vita dell'SF-36
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
L'indagine sanitaria in formato breve (36) è una misura composta da 36 elementi dello stato di salute.
Il punteggio ottenuto varia da 0 a 100.
Più alto è il punteggio minore è la disabilità.
|
A 12 mesi
|
|
Cambiamento nel modulo dell'attività attuale della malattia di Behçet
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
È un punteggio composto da 7 item che va da 0 a 12.
Più alta è la ferita, maggiore è la gravità della malattia.
|
A 3 mesi
|
|
Cambiamento nel modulo dell'attività attuale della malattia di Behçet
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
È un punteggio composto da 7 item che va da 0 a 12.
Più alta è la ferita, maggiore è la gravità della malattia.
|
A 6 mesi
|
|
Cambiamento nel modulo dell'attività attuale della malattia di Behçet
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
È un punteggio composto da 7 item che va da 0 a 12.
Più alta è la ferita, maggiore è la gravità della malattia.
|
A 12 mesi
|
|
Cambiamento nel punteggio di valutazione della sindrome di Behçet
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
Si basa su varie manifestazioni cliniche della malattia di Behçet.
Il punteggio varia da 0 a 12.
Più alto è il punteggio maggiore è la gravità della malattia.
|
A 3 mesi
|
|
Cambiamento nel punteggio di valutazione della sindrome di Behçet
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
Si basa su varie manifestazioni cliniche della malattia di Behçet.
Il punteggio varia da 0 a 12.
Più alto è il punteggio maggiore è la gravità della malattia.
|
A 6 mesi
|
|
Cambiamento nel punteggio di valutazione della sindrome di Behçet
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
Si basa su varie manifestazioni cliniche della malattia di Behçet.
Il punteggio varia da 0 a 12.
Più alto è il punteggio maggiore è la gravità della malattia.
|
A 12 mesi
|
|
Cambiamento nella valutazione globale del medico
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
Valutazione dell'attività della malattia.
Va da 0 a 10.
Più alto è il punteggio, maggiore è l'attività della malattia.
|
A 3 mesi
|
|
Cambiamento nella valutazione globale del medico
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
Valutazione dell'attività della malattia.
Va da 0 a 10.
Più alto è il punteggio, maggiore è l'attività della malattia.
|
A 6 mesi
|
|
Cambiamento nella valutazione globale del medico
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
Valutazione dell'attività della malattia.
Va da 0 a 10.
Più alto è il punteggio, maggiore è l'attività della malattia.
|
A 12 mesi
|
|
Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
A 12 mesi
|
|
|
Proporzione della sindrome post trombotica
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
Secondo la scala della sindrome post-trombotica di Villalta.
Valuta la presenza e la gravità della sindrome post trombotica.
Il punteggio va da 0 a 30.
Più alto è il punteggio, più gravi sono i sintomi
|
A 12 mesi
|
|
Cambiamenti nella scala della sindrome post-trombotica di Villalta
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
Secondo la scala della sindrome post-trombotica di Villalta.
Valuta la presenza e la gravità della sindrome post trombotica.
Il punteggio va da 0 a 30.
Più alto è il punteggio, più gravi sono i sintomi
|
A 6 mesi
|
|
Cambiamenti nella scala della sindrome post-trombotica di Villalta
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
Secondo la scala della sindrome post-trombotica di Villalta.
Valuta la presenza e la gravità della sindrome post trombotica.
Il punteggio va da 0 a 30.
Più alto è il punteggio, più gravi sono i sintomi
|
A 12 mesi
|
|
Proporzione di remissione
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
Secondo altri organi coinvolti
|
A 3 mesi
|
|
Proporzione di remissione
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
Secondo altri organi coinvolti
|
A 6 mesi
|
|
Proporzione di remissione
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
Secondo altri organi coinvolti
|
A 12 mesi
|
|
Cambiamenti nei reagenti della fase acuta
Lasso di tempo: A 1 mese
|
A 1 mese
|
|
|
Cambiamenti nei reagenti della fase acuta
Lasso di tempo: A 3 mesi
|
A 3 mesi
|
|
|
Cambiamenti nei reagenti della fase acuta
Lasso di tempo: A 6 mesi
|
A 6 mesi
|
|
|
Cambiamenti nei reagenti della fase acuta
Lasso di tempo: A 12 mesi
|
A 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della bocca
- Malattie stomatognatiche
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie degli occhi
- Malattie della pelle
- Malattie della pelle, vascolari
- Malattie della pelle, genetiche
- Malattie uveali
- Vasculite
- Panuveite
- Uveite, anteriore
- Uveite
- Malattie autoinfiammatorie ereditarie
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Sindrome di Behcet
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Morfoline
- Ossazine
- Tiofenes
- Rivaroxaban
- Ormoni della corteccia surrenale
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP220673
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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