- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06780462
Estudo multicêntrico controlado randomizado comparando terapia com esteróides mais anticoagulantes com terapia com esteróides isoladamente na trombose venosa profunda da síndrome de Behçet (ACTOR)
Em pacientes com síndrome de Behçet (SB), acredita-se que a trombose venosa profunda (TVP) resulte da inflamação da parede do vaso e não da hipercoagulabilidade.
A Síndrome Pós Trombótica (SPT) é frequente, especialmente com episódios recorrentes de trombose venosa profunda e pode resultar em úlceras nas pernas que são muito difíceis de tratar. O envolvimento vascular é uma das principais causas de morbidade e mortalidade entre pacientes com SB. Entretanto, uma das questões mais controversas em relação ao manejo da SB é se a TVP deve ser tratada com anticoagulantes. Além disso, o uso de anticoagulantes expõe os pacientes a sangramentos graves, principalmente naqueles que apresentam aneurismas arteriais simultâneos. No entanto, muitos médicos ainda usam anticoagulantes. Este é o primeiro estudo prospectivo e randomizado que avalia os benefícios dos corticosteróides associados ao anticoagulante em comparação com os corticosteróides isolados na TVP em pacientes com SB. Validará ou não o uso de anticoagulantes nessas situações. Permitirá uma comparação direta do perfil de segurança desses dois esquemas de tratamento.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jérôme Lambert, MD PhD
- Número de telefone: +33 0142499742
- E-mail: jerome.lambert@u-paris.fr
Estude backup de contato
- Nome: David Saadoun, MD PhD
- Número de telefone: +33 0142178042
- E-mail: david.saadoun@psl.aphp.fr
Locais de estudo
-
-
-
Bordeaux, França
- Recrutamento
- CHU BORDEAUX Hôpital Saint-André
-
Contato:
- Emmanuel Ribeiro
- Número de telefone: +33 +335 56 79 58 28
- E-mail: Emmanuel.ribeiro@chu-bordeaux.fr
-
Boulogne-Billancourt, França
- Recrutamento
- Ambroise Paré hospital AP-HP
-
Contato:
- Georges Selim Trad
- Número de telefone: +33 +331 49 09 56 42
- E-mail: salim.trad@aphp.fr
-
Caen, França
- Recrutamento
- CHU Caen
-
Contato:
- Achille Aouba
- Número de telefone: +33 +332 31 06 45 79
- E-mail: aouba-a@chu-caen.fr
-
Créteil, França
- Recrutamento
- Hôpital Henri Mondor AP-HP
-
Contato:
- Nicolas Limal
- Número de telefone: +33 +331 49 81 20 76
- E-mail: nicolas.limal@aphp.fr
-
Grenoble, França
- Recrutamento
- CHU de GRENOBLE
-
Contato:
- Alban Deroux
- Número de telefone: +33 +334 76 76 76 40
- E-mail: aderoux@chu-grenoble.fr
-
Le Kremlin-Bicêtre, França
- Recrutamento
- Hôpital Bicêtre
-
Contato:
- Nicolas Noel
- Número de telefone: +33 +331 45 21 27 57
- E-mail: nicolas.noel@aphp.fr
-
Lyon, França
- Recrutamento
- Hcl, Hopital de La Croix Rousse
-
Contato:
- Yvan Jamilloux
- Número de telefone: +33 +334 26 73 26 36
- E-mail: yvan.jamilloux@chu-lyon.fr
-
Melun, França
- Recrutamento
- Centre Hospitalier de Melun
-
Contato:
- Nabil Belfeki
- Número de telefone: +33 +331 81 74 18 87
- E-mail: nabil.belfeki@ghsif.fr
-
Nancy, França
- Recrutamento
- CHRU DE Nancy Hôpitaux de Brabois
-
Contato:
- Thomas Moulinet
- Número de telefone: +33 +333 83 15 42 51
- E-mail: t.moulinet@chru-nancy.fr
-
Nantes, França
- Recrutamento
- Hôpital Hôtel-Dieu
-
Contato:
- Olivier Espitia
- Número de telefone: +33 +332 44 76 80 75
- E-mail: olivier.espitia@chu-nantes.fr
-
Paris, França
- Recrutamento
- La Pitié Salpêtrière Hospital
-
Contato:
- David Saadoun, MD PhD
- Número de telefone: +33 +33142178042
- E-mail: david.saadoun@psl.aphp.fr
-
Paris, França
- Recrutamento
- Hôpital Saint Antoine AP-HP
-
Contato:
- Arsène Mekinian
- Número de telefone: +331 71 97 07 65
- E-mail: arsene.mekinian@aphp.fr
-
Paris, França
- Recrutamento
- Hôpital Lariboisière AP-HP
-
Contato:
- Chloé Comarmond
- Número de telefone: +331 49 95 63 21
- E-mail: chloe.comarmondortoli@aphp.fr
-
Paris, França
- Recrutamento
- Hôpital Tenon AP-HP
-
Contato:
- Léa Savey
- Número de telefone: +33 +331 56 01 67 91
- E-mail: lea.savey@aphp.fr
-
Paris, França
- Recrutamento
- Hopital Européen Georges Pompidou AP-HP
-
Contato:
- Tristan Mirault
- Número de telefone: +33 +331 56 09 58 32
- E-mail: tristan.mirault@aphp.fr
-
Pessac, França
- Recrutamento
- CHU Bordeaux- GHU SUD hôpital Haut-Lévêque
-
Contato:
- Estibaliz Lazaro
- Número de telefone: +33 +335 57 65 64 83
- E-mail: estibaliz.lazaro@chu-bordeaux.fr
-
Rouen, França
- Recrutamento
- CHU de Rouen, Hôpital Charles Nicolle
-
Contato:
- Mathilde Leclercq
- Número de telefone: +33 +332 32 88 90 03
- E-mail: Mathilde.leclercq@chu-rouen.fr
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Diagnóstico da SB segundo critérios internacionais
- Primeira trombose venosa profunda ou recorrente diagnosticada em exames de imagem (ultrassonografia venosa e/ou angiotomografia computadorizada e/ou angioressonância magnética)
- Consentimento informado por escrito
- As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem ter um teste de gravidez negativo antes do tratamento e devem concordar em manter durante o tratamento contracepção altamente eficaz (isto é, abstinência, contracepção hormonal combinada contendo estrogénio e progestagénio, inibidores da ovulação (oral, intravaginal, transdérmico). ); Contracepção hormonal apenas com progestágeno associada à inibição da ovulação (Dispositivo intrauterino de liberação de hormônio (DIU); sistema (SIU); Oclusão tubária bilateral;
- Filiação a um sistema de segurança social. Pacientes filiados à cobertura médica universal (CMU) são elegíveis para o estudo
Critérios de exclusão:
- Condição clínica, exceto trombose venosa, que requer anticoagulação (por ex. fibrilação atrial…)
- Sangramento ativo ou alto risco de sangramento contraindicando tratamento com anticoagulantes
- Trombose superficial isolada sem trombose venosa profunda concomitante.
- Gravidez ou lactação
- Ter tomado uma dose diária oral de glicocorticoide superior a 20 mg equivalente de prednisona por mais de 6 semanas continuamente antes da consulta de inclusão ou ter tomado mais de 4.000 mg de metilprednisolona 4 semanas antes da consulta de inclusão
- Ter tomado terapia anticoagulante por mais de 4 semanas antes da inclusão
- Insuficiência renal crônica grave (depuração de creatinina <30ml/min/1,73m2) ou hepática associada a coagulopatia
- Contagem de plaquetas < 50 x 103/mm3
- Mudança no tratamento com terapia biológica sistêmica ou dose de terapia imunossupressora 1 mês antes da visita de inclusão.
- Contraindicação para medicamentos experimentais (corticosteroides e anticoagulante oral direto (rivaroxabana))
- Participação em outro ensaio clínico intervencionista ou estar em período de exclusão ao final de estudo anterior
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Corticosteróides e Rivaroxabana
|
Corticosteroides conforme cronograma de redução de prednisona (ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado) e Rivaroxabana
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Comparador Ativo: Corticosteróides sozinhos
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Corticosteróides de acordo com o cronograma de redução de prednisona (ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de sucesso
Prazo: Aos 6 meses
|
Definido como ausência de recidiva de trombose venosa profunda e de evento hemorrágico grave, sem introdução de medicação imunossupressora adicional para atividade de SB além de eventos trombóticos aos 6 meses.
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Aos 6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevida geral
Prazo: Aos 12 meses
|
Aos 12 meses
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Incidência cumulativa de trombose venosa profunda e recidiva de trombose venosa superficial
Prazo: Aos 12 meses
|
Aos 12 meses
|
|
|
Incidência cumulativa de trombose venosa grave
Prazo: Aos 12 meses
|
embolia pulmonar, veia cava, síndrome de Budd Chiari, recidiva intracardíaca
|
Aos 12 meses
|
|
Incidência cumulativa de repermeabilização venosa
Prazo: Aos 6 meses
|
avaliado por imagem vascular
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Aos 6 meses
|
|
Proporção de pacientes com dose ≤ 5 mg/dia de prednisona
Prazo: Aos 6 meses
|
(prednisona ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
|
Aos 6 meses
|
|
Proporção de pacientes com dose ≤ 5 mg/dia de prednisona
Prazo: Aos 12 meses
|
(prednisona ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
|
Aos 12 meses
|
|
Dose de prednisona
Prazo: Aos 3 meses
|
(prednisona ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
|
Aos 3 meses
|
|
Dose de prednisona
Prazo: Aos 6 meses
|
(prednisona ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
|
Aos 6 meses
|
|
Dose de prednisona
Prazo: Aos 12 meses
|
(prednisona ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
|
Aos 12 meses
|
|
Dose cumulativa de prednisona
Prazo: Aos 3 meses
|
(prednisona ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
|
Aos 3 meses
|
|
Dose cumulativa de prednisona
Prazo: Aos 6 meses
|
(prednisona ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
|
Aos 6 meses
|
|
Dose cumulativa de prednisona
Prazo: Aos 12 meses
|
(prednisona ou dose equivalente de prednisona somente se houver falta de estoque de prednisona no mercado)
|
Aos 12 meses
|
|
Incidência cumulativa de evento hemorrágico grave
Prazo: Aos 12 meses
|
Aos 12 meses
|
|
|
Incidência cumulativa de evento hemorrágico
Prazo: Aos 12 meses
|
Aos 12 meses
|
|
|
Número de eventos adversos
Prazo: Aos 3 meses
|
Aos 3 meses
|
|
|
Número de eventos adversos
Prazo: Aos 6 meses
|
Aos 6 meses
|
|
|
Número de eventos adversos
Prazo: Aos 12 meses
|
Aos 12 meses
|
|
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Mudança na qualidade de vida do SF-36
Prazo: Aos 3 meses
|
O Short Form (36) Health Survey é uma medida de 36 itens do estado de saúde.
A pontuação obtida varia entre 0 e 100.
Quanto maior a pontuação menor a deficiência.
|
Aos 3 meses
|
|
Mudança na qualidade de vida do SF-36
Prazo: Aos 6 meses
|
O Short Form (36) Health Survey é uma medida de 36 itens do estado de saúde.
A pontuação obtida varia entre 0 e 100.
Quanto maior a pontuação menor a deficiência.
|
Aos 6 meses
|
|
Mudança na qualidade de vida do SF-36
Prazo: Aos 12 meses
|
O Short Form (36) Health Survey é uma medida de 36 itens do estado de saúde.
A pontuação obtida varia entre 0 e 100.
Quanto maior a pontuação menor a deficiência.
|
Aos 12 meses
|
|
Alteração no formulário de atividade atual da doença de Behçet
Prazo: Aos 3 meses
|
É uma pontuação de 7 itens que varia de 0 a 12.
Quanto maior a ferida, maior a gravidade da doença.
|
Aos 3 meses
|
|
Alteração no formulário de atividade atual da doença de Behçet
Prazo: Aos 6 meses
|
É uma pontuação de 7 itens que varia de 0 a 12.
Quanto maior a ferida, maior a gravidade da doença.
|
Aos 6 meses
|
|
Alteração no formulário de atividade atual da doença de Behçet
Prazo: Aos 12 meses
|
É uma pontuação de 7 itens que varia de 0 a 12.
Quanto maior a ferida, maior a gravidade da doença.
|
Aos 12 meses
|
|
Mudança na pontuação de avaliação da síndrome de Behçet
Prazo: Aos 3 meses
|
Baseia-se em várias manifestações clínicas da doença de Behçet.
A pontuação varia de 0 a 12.
Quanto maior a pontuação maior a gravidade da doença.
|
Aos 3 meses
|
|
Mudança na pontuação de avaliação da síndrome de Behçet
Prazo: Aos 6 meses
|
Baseia-se em várias manifestações clínicas da doença de Behçet.
A pontuação varia de 0 a 12.
Quanto maior a pontuação maior a gravidade da doença.
|
Aos 6 meses
|
|
Mudança na pontuação de avaliação da síndrome de Behçet
Prazo: Aos 12 meses
|
Baseia-se em várias manifestações clínicas da doença de Behçet.
A pontuação varia de 0 a 12.
Quanto maior a pontuação maior a gravidade da doença.
|
Aos 12 meses
|
|
Mudança na avaliação global do médico
Prazo: Aos 3 meses
|
Avaliação da atividade da doença.
Varia de 0 a 10.
Quanto maior a pontuação maior a atividade da doença.
|
Aos 3 meses
|
|
Mudança na avaliação global do médico
Prazo: Aos 6 meses
|
Avaliação da atividade da doença.
Varia de 0 a 10.
Quanto maior a pontuação maior a atividade da doença.
|
Aos 6 meses
|
|
Mudança na avaliação global do médico
Prazo: Aos 12 meses
|
Avaliação da atividade da doença.
Varia de 0 a 10.
Quanto maior a pontuação maior a atividade da doença.
|
Aos 12 meses
|
|
Sobrevivência livre de eventos
Prazo: Aos 12 meses
|
Aos 12 meses
|
|
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Proporção de síndrome pós-trombótica
Prazo: Aos 12 meses
|
De acordo com a escala de síndrome pós-trombótica de Villalta.
Avalia a presença e gravidade da síndrome pós-trombótica.
A pontuação varia de 0 a 30.
Quanto maior a pontuação, mais graves são os sintomas
|
Aos 12 meses
|
|
Mudanças na escala de síndrome pós-trombótica de Villalta
Prazo: Aos 6 meses
|
De acordo com a escala de síndrome pós-trombótica de Villalta.
Avalia a presença e gravidade da síndrome pós-trombótica.
A pontuação varia de 0 a 30.
Quanto maior a pontuação, mais graves são os sintomas
|
Aos 6 meses
|
|
Mudanças na escala de síndrome pós-trombótica de Villalta
Prazo: Aos 12 meses
|
De acordo com a escala de síndrome pós-trombótica de Villalta.
Avalia a presença e gravidade da síndrome pós-trombótica.
A pontuação varia de 0 a 30.
Quanto maior a pontuação, mais graves são os sintomas
|
Aos 12 meses
|
|
Proporção de remissão
Prazo: Aos 3 meses
|
De acordo com outros órgãos envolvidos
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Aos 3 meses
|
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Proporção de remissão
Prazo: Aos 6 meses
|
De acordo com outros órgãos envolvidos
|
Aos 6 meses
|
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Proporção de remissão
Prazo: Aos 12 meses
|
De acordo com outros órgãos envolvidos
|
Aos 12 meses
|
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Mudanças nos reagentes de fase aguda
Prazo: Com 1 mês
|
Com 1 mês
|
|
|
Mudanças nos reagentes de fase aguda
Prazo: Aos 3 meses
|
Aos 3 meses
|
|
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Mudanças nos reagentes de fase aguda
Prazo: Aos 6 meses
|
Aos 6 meses
|
|
|
Mudanças nos reagentes de fase aguda
Prazo: Aos 12 meses
|
Aos 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças bucais
- Doenças estomatognáticas
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças oculares
- Doenças de pele
- Doenças de Pele, Vasculares
- Doenças de Pele Genéticas
- Doenças uveais
- Vasculite
- Panuveíte
- Uveíte Anterior
- Uveíte
- Doenças Autoinflamatórias Hereditárias
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Doenças da Pele e do Tecido Conjuntivo
- Síndrome de Behçet
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Compostos de enxofre
- Produtos químicos orgânicos
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Morfolinas
- Oxazinas
- Tiofenos
- Rivaroxabana
- Hormônios do córtex adrenal
Outros números de identificação do estudo
- APHP220673
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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