Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Diagnoza, leczenie i ocena wyników kardiomiopatii septycznej przy użyciu zintegrowanego modelu matematycznego

24 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Tomas Jovaisa, Vilnius University

Zastosowanie zintegrowanego modelu matematycznego do diagnozy, leczenia i oceny wyników kardiomiopatii septycznej

Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena, czy nowy zintegrowany model matematyczny może poprawić dokładność diagnozowania septycznej kardiomiopatii i przewidywania wyników klinicznych u dorosłych pacjentów z podejrzeniem kardiomiopatii septycznej. Badanie ma na celu ustalenie, czy zintegrowany model matematyczny zwiększa dokładność diagnostyczną i poprawia przewidywanie wyników klinicznych u tych pacjentów.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

To wieloośrodkowe, prospektywne badanie obserwacyjne zapisa się na dorosłych pacjentów leczonych z powodu sepsy lub wstrząsu septycznego na oddziale intensywnej terapii (OIOM). Kwalifikujący się pacjenci zostaną zidentyfikowani na podstawie predefiniowanych kryteriów włączenia i wykluczenia oraz włączeni do badania po uzyskaniu świadomej zgody. Pierwotna echokardiografia przezdechowa zostanie wykonana w ciągu 48 godzin od rejestracji w celu zebrania szczegółowych danych echokardiograficznych, podczas gdy kluczowe pomiary hemodynamiczne zostaną rejestrowane jednocześnie.

Druga echokardiografia położenia zostanie przeprowadzona w ciągu 10 dni od początkowej oceny. Ta ocena kontrolna nastąpi podczas dalszej opieki na OIOM po przerwie leczenia wazopresorowego lub podczas hospitalizacji na oddziale ogólnym, w zależności od postępu klinicznego pacjenta. Parametry echokardiograficzne i hemodynamiczne zarówno z oceny początkowej, jak i kontrolnej zostaną wprowadzone do wzoru matematycznego zaprojektowanego w celu zintegrowania tych danych z jednym oszacowaniem sercowo-naczyniowym. Ten zintegrowany model zostanie następnie wykorzystany do oceny jego zdolności do przewidywania wyników pacjentów.

Po wypisie szpitala będą obserwować pacjenci do jednego roku. W tym okresie zostanie przeprowadzona długoterminowa ocena obserwacji, podczas której pacjenci wypełnią kwestionariusz jakości życia SF-36. Ta obserwacja oceni ogólne zdrowie pacjentów, status funkcjonalny, częstotliwość wizyt opieki zdrowotnej i potrzeba opieki pielęgniarskiej. Dane te zapewnią wgląd w długoterminowy wpływ sepsy i kardiomiopatii septycznej na osoby, które przeżyły poza ostrą fazą ich choroby.

To badanie oceni, czy zastosowanie zintegrowanego modelu, który łączy parametry kliniczne z pomiarami echokardiograficznymi, może poprawić dokładność diagnozowania kardiomiopatii septycznej i zapewnić cenne prognozy wyników klinicznych. Ponadto badanie oceni przebieg septycznej kardiomiopatii i jej wpływ na roczne wyniki obserwacji, w tym jakość życia pacjenta. Zasadniczo obowiązujące podejście diagnostyczne może pozwolić na terminowe dostosowanie leczenia, zmniejszyć obciążenie powikłaniami związanymi z sepsą i poprawić ogólne wyniki pacjentów.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Vilnius, Litwa
        • Rekrutacyjny
        • Vilnius University Hospital Santaros Klinikos
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Tomas Jovaisa, Prof
        • Kontakt:
          • Lina Puodziukaite
      • Warsaw, Polska
        • Rekrutacyjny
        • University Clinical Centre of the Medical University of Warsaw
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Mateusz Zawadka, Dr

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci leczeni z powodu sepsy lub wstrząsu septycznego na jednostkach intensywnej opieki dwóch uniwersytetów.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek 18 lat lub starszych;
  • Sepsa zgodnie z kryteriami sepsis-3:
  • Podejrzewane/potwierdzone infekcja i
  • Sofa (sekwencyjna ocena niewydolności narządów) wynik ≥ 2 lub QSOFA ≥ 2;
  • Szok septyczny zgodnie z kryteriami sepsis-3:
  • Sepsa jest zdiagnozowany i
  • Wlew wazopresorów jest stosowany do utrzymania średniego ciśnienia tętniczego (MAP) ≥ 65 mmHg i
  • Mleczan> 2 mmol/l;
  • Wymóg wsparcia sercowo -naczyniowego dla infuzji noradrenaliny> 0,1 mcg/kg/min;
  • Podpisany formularz świadomej zgody (ICF);

Kryteria wykluczenia:

  • Osoby poniżej 18 roku życia;
  • Ma nieskompensowaną chorobę sercowo -naczyniową:
  • Szok kardiogenny;
  • Wrodzona choroba serca;
  • Niewydolność serca Nyha Funkcjonalna klasa IV;
  • Odmowa uczestnictwa w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania septycznej kardiomiopatii podczas porównywania nowego modelu kliniczno-echokardiograficznego ze standardową metodą diagnostyczną (frakcja wyrzutowa lewej komory).
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca rocznej obserwacji.
Częstość występowania kardiomiopatii septycznej, oceniona przez porównanie dokładności diagnostycznej nowego modelu klinicznego echokardiograficznego ze standardową metodą, pomiar wyrzutu lewej komory (LVEF). Badanie określi, czy nowy model poprawia diagnozę kardiomiopatii septycznej u pacjentów z sepsą lub wstrząsem septycznym.
Od rejestracji do końca rocznej obserwacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena nasilenia kardiomiopatii septycznej i określenie stopnia nasilenia.
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca rocznej obserwacji.
Zostanie to zrobione poprzez zastosowanie danych klinicznych i echokardiograficznych do zintegrowanego modelu matematycznego, który następnie podzieli nasilenie tego stanu do predefiniowanych stopni nasilenia. Ocena ma na celu zapewnienie bardziej szczegółowego zrozumienia wpływu chorób na funkcję serca i potwierdzenie możliwości modeli do stratyfikacji pacjentów na podstawie nasilenia ich stanu.
Od rejestracji do końca rocznej obserwacji.
Długość oddziału intensywnej opieki i pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Dni oddziału intensywnej opieki spędzonej na pacjenta: w ciągu 60 dni po przyjęciu na oddział intensywnej terapii. Dni szpitalne spędzone na pacjenta: od wstępu do 30 dni.
Całkowita łączna liczba dni spędzonych na oddziale intensywnej terapii i szpitalu
Dni oddziału intensywnej opieki spędzonej na pacjenta: w ciągu 60 dni po przyjęciu na oddział intensywnej terapii. Dni szpitalne spędzone na pacjenta: od wstępu do 30 dni.
Śmiertelność
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku od włączenia
Śmiertelność podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii, w szpitalu i na 1 rok
W ciągu 1 roku od włączenia
Odzyskanie funkcji serca
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od włączenia
Zmiany w zintegrowanym modelu matematycznym podczas hospitalizacji
W ciągu 30 dni od włączenia
Długoterminowe wyniki zdrowotne i funkcjonalne
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku od włączenia
Jakość życia związana z Heathem oceniana przez badania wyników medycznych 36-elementowe badanie zdrowia krótkoterminowego (SF-36). Ocena zmian zdolności funkcjonalnej, liczby wizyt w placówkach opieki zdrowotnej i potrzeba opieki pielęgniarskiej.
W ciągu 1 roku od włączenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2024-3-1574-1032
  • 2024/3-1574-1032 (Inny identyfikator: Vilnius Regional Biomedical Research Ethics Comittee)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj