- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06810765
Trifecta Research Study
Badanie badań Trifecta: badanie hormonalnej terapii zastępczej, magnetycznej terapii e-rezonansu, ibogainy i 5-meo-DMT w leczeniu zaburzeń stresu pourazowego i objawów poznawczych związanych z urazem mózgu i urazowym uszkodzeniem mózgu związanym z uszkodzeniem mózgu
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W tym badaniu wykorzystano projekt interwencyjny w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności hormonalnej terapii zastępczej (HRT), magnetycznej terapii e-rezonansu (MERT), ibogainy i 5-metoksy-N, N-dimetylotryptaminy (5-meo-DMT) w Leczenie PTSD i objawów poznawczych związanych z rozmieszczeniem walki i urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI) wśród weteranów sił specjalnych (SOF). Do tego programu zostanie zatrudnionych czterdziestu uczestników, który łączy najnowocześniejsze terapie dostosowane do potrzeb każdej osoby, mające na celu poprawę wyników zdrowia psychicznego i poznawczego w populacji z ciężkimi, odpornymi na leczenie stanem.
Uczestnicy zostaną przypisani przez specjalny Fundusz Opieki Operacyjnej (SOC-F) do jednej z dwóch sekwencji interwencji za pośrednictwem kontraktowanych dostawców SOC-F. Jedna grupa otrzyma HRT, potem Mert, a następnie Ibogaine i 5-meo-DMT. Druga grupa otrzyma HRT, a następnie Ibogaine i 5-meo-DMT, a następnie Mert. Projekt badania obejmuje zgłaszane przez siebie ankiety, raporty informacyjne i oceny zadań poznawczych, z których wszystkie będą monitorować wpływ interwencji na uczestników.
Ogólnym celem jest zbadanie potencjału tych metod leczenia w celu promowania znaczącej poprawy objawów i zwiększonej funkcji poznawczej. Połączenie subiektywnych i obiektywnych danych pozwoli na kompleksową ocenę skuteczności i bezpieczeństwa leczenia, z ostatecznym celem poinformowania o przyszłych badaniach klinicznych i usług leczenia weteranów.
Konkretne cele i hipotezy obejmują:
Cel 1: Zbadaj terapeutyczny wpływ wszystkich leczenia na objawy PTSD i funkcje poznawcze u weteranów SOF z PTSD i trudnościami poznawczymi.
H1. Leczenie będzie związane ze zmniejszonymi, zgłaszanymi objawami PTSD w 3-miesięcznym okresie obserwacji (FU).
H2. Leczenie będzie związane z ulepszonym zgłaszanym przez siebie funkcjonowaniem poznawczym w 3-miesięcznym okresie obserwacji.
H3. Leczenie będzie powiązane z ulepszoną pamięcią emocjonalną, indeksowaną przez eksternalizujące zadanie swobodnego wycofania, po leczeniu.
AIM 2: Zbadaj przyrostowy efekt terapeutyczny Ibogainy i 5-meo-DMT na objawy PTSD i funkcje poznawcze w stosunku do HRT i powtarzającej się terapii przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (RTMS) u weteranów SOF z PTSD i trudnościami poznawczymi.
H4. Ibogaine/5-meo-DMT będzie związany z przyrostowym zmniejszeniem zgłaszanych przez siebie objawów PTSD po terapii HRT i RTMS.
H5. Ibogaine/5-meo-DMT będzie powiązany ze przyrostową poprawą zgłaszanego przez siebie funkcjonowania poznawczego po terapii HRT i RTMS.
H6. Ibogaine/5-Meo-DMT będzie powiązany z przyrostową poprawą pamięci emocjonalnej, indeksowaną przez wykluczające zadanie swobodnego wycofania, po terapii HRT i RTMS.
Cel 3: Zbadaj, czy kolejność interwencji różnie wpływa na PTSD i objawy poznawcze u weteranów SOF z PTSD i trudnościami poznawczymi.
Brak formalnych hipotez
Cel 4: Zbadaj zdarzenia niepożądane związane z każdą z interwencji. Brak formalnych hipotez
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- Johns Hopkins Center for Psychedelic and Consciousness Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Co najmniej 18 lat
- Sponsorowane przez program SOC-F
Kryteria wykluczenia:
- Rozpoznanie schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej I lub II, dla których pacjent był hospitalizowany lub leczniczy, depersonalizacja i/lub zaburzenie derealizacyjne
- Dysfunkcja móżdżku, epilepsja, psychoza lub ostry stan zamieszania, demencja
- Przedłużony interwał QT (QTC) (450 ms u mężczyzn; 470 ms u kobiet)
- Historia niewydolności serca lub przerostu serca
- Aktywne skrzepy krwi (np. Zator płucny, zakrzepica żył głębokich)
- Główne warunki oddechowe (np. Rozedma płuc, mukowiscydoza)
- Ciężkie przewlekłe problemy żołądkowo -jelitowe (np. Wrzód krwawiący, zespół nieszczelnego jelit)
- W ciągu 6 miesięcy operatorów
- Nieprawidłowe wyniki badania krwi (np. Potas lub magnez poza normalnym zakresem)
- Upośledzona funkcja nerek lub wątroby
- Odmowa ograniczenia leków z selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Osoby w tym ramieniu przejdą HRT, następnie ibogainę i leczenie 5-meo, a następnie terapię MERT.
|
Hormonowa terapia zastępcza (HRT) jest leczeniem, które obejmuje przywrócenie zdrowego funkcjonowania endokrynatywnego poprzez uzupełnienie lub równoważenie hormonów, takich jak testosteron lub estrogen, w celu rozwiązania niedoborów spowodowanych urazem, starzeniem się lub stresem.
Mert, powtarzalna przezczaszkowa terapia magnetyczna przezczaszkową Mert, kierowana przez EEG (elektroencefalografię), jest nieinwazyjnym leczeniem, które wykorzystuje impulsy magnetyczne do stymulowania określonych obszarów mózgu, kierowanego przez wzorce mózgu jednostki.
Mert jest narzędziem neuromodulującym, które wykazało skuteczność terapeutyczną w odniesieniu do wielu celów psychopatologicznych, w tym PTSD, depresji i zaburzenia poznawczego związanego z TBI poprzez promowanie pobudliwości kory, modulowanie neuroprzekalności i przywracaniu neuroplastyczności.
Inne nazwy:
Ibogaina, alkaloid indolowy, który oddziałuje z opioidem Mu, opioidem kappa, receptorem N-metylo-D-asparaginianowym (NMDA) i nikotynowymi receptorami acetylocholiny, wykazuje wczesne oznaki skuteczności jako szybkie działanie dla wielu zaburzeń zdrowia psychicznego, w tym uzależnienie.
Uważa się, że działa poprzez promowanie neuroplastyczności i modulując chemię mózgu, co może pomóc w zresetowaniu dysfunkcyjnych obwodów neuronowych.
Leczenie jest wyjątkowe w swoich właściwościach psychoaktywnych, oferując głęboko introspektywne doświadczenie, które może pomóc jednostkom przetwarzać materiał emocjonalny z życia jednostki.
5-meo-DMT, jak opisano w badaniu, jest agonistą 5-HT 2A stosowanym w poprzednich badaniach klinicznych w celu rozwiązania depresji.
W przeciwieństwie do innych metod leczenia 5-meo-DMT działa szybko i ma krótki czas działania, oferując intensywny, ale ograniczony czasowo stan psychoaktywny.
Jego potencjał do zwiększenia neuroplastyczności i ponownej kalibracji dysfunkcyjnych sieci mózgowych sprawia, że jest to unikalne podejście do rozwiązania złożonego wzajemnego oddziaływania objawów psychologicznych i neurologicznych.
|
|
Aktywny komparator: Osoby w tym ramieniu przejdą HRT, a następnie terapię MERT, a następnie Ibogainę i 5-meo-DMT.
|
Hormonowa terapia zastępcza (HRT) jest leczeniem, które obejmuje przywrócenie zdrowego funkcjonowania endokrynatywnego poprzez uzupełnienie lub równoważenie hormonów, takich jak testosteron lub estrogen, w celu rozwiązania niedoborów spowodowanych urazem, starzeniem się lub stresem.
Mert, powtarzalna przezczaszkowa terapia magnetyczna przezczaszkową Mert, kierowana przez EEG (elektroencefalografię), jest nieinwazyjnym leczeniem, które wykorzystuje impulsy magnetyczne do stymulowania określonych obszarów mózgu, kierowanego przez wzorce mózgu jednostki.
Mert jest narzędziem neuromodulującym, które wykazało skuteczność terapeutyczną w odniesieniu do wielu celów psychopatologicznych, w tym PTSD, depresji i zaburzenia poznawczego związanego z TBI poprzez promowanie pobudliwości kory, modulowanie neuroprzekalności i przywracaniu neuroplastyczności.
Inne nazwy:
Ibogaina, alkaloid indolowy, który oddziałuje z opioidem Mu, opioidem kappa, receptorem N-metylo-D-asparaginianowym (NMDA) i nikotynowymi receptorami acetylocholiny, wykazuje wczesne oznaki skuteczności jako szybkie działanie dla wielu zaburzeń zdrowia psychicznego, w tym uzależnienie.
Uważa się, że działa poprzez promowanie neuroplastyczności i modulując chemię mózgu, co może pomóc w zresetowaniu dysfunkcyjnych obwodów neuronowych.
Leczenie jest wyjątkowe w swoich właściwościach psychoaktywnych, oferując głęboko introspektywne doświadczenie, które może pomóc jednostkom przetwarzać materiał emocjonalny z życia jednostki.
5-meo-DMT, jak opisano w badaniu, jest agonistą 5-HT 2A stosowanym w poprzednich badaniach klinicznych w celu rozwiązania depresji.
W przeciwieństwie do innych metod leczenia 5-meo-DMT działa szybko i ma krótki czas działania, oferując intensywny, ale ograniczony czasowo stan psychoaktywny.
Jego potencjał do zwiększenia neuroplastyczności i ponownej kalibracji dysfunkcyjnych sieci mózgowych sprawia, że jest to unikalne podejście do rozwiązania złożonego wzajemnego oddziaływania objawów psychologicznych i neurologicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lista kontrolna PTSD dla instrukcji diagnostycznej i statystycznej (DSM) -5 (PCL - 5)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Lista kontrolna PTSD dla DSM-5 (PCL-5) to kwestionariusz samooceny zaprojektowany w celu oceny nasilenia objawów PTSD w dostosowaniu się do kryteriów diagnostycznych DSM-5.
Całkowity wynik nasilenia objawów (zakres - 0-80) można uzyskać poprzez zsumowanie wyników dla każdego z 20 pozycji z wyższymi wynikami wskazującymi na większe nasilenie objawów.
Zebrane-grupa 1: linia podstawowa, pre-hRT, przed mert, środkowy mert (tydzień 3 mert), pre-IIBO/5meo, post-ibo/5meo, 3-miesięczne obserwacje (MFU), 6 MFU, 12 MFU; Grupa 2: linia bazowa, przed-HRT, pre-IIBO/5meo, pre-mert, mid-mert, post-mert, 3 mfu, 6 mfu, 12 mfu
|
Do 12 miesięcy
|
|
Wyniki medyczne badanie skali funkcjonowania poznawczego (MOS-CF)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Badanie wyników medycznych-Skala samoorządkowania funkcjonowania poznawczego (MOS-CF) składa się z 6 pozycji zaprojektowanych do pomiaru postrzeganego funkcjonowania poznawczego.
Każdy element jest oceniany w 6-punktowej skali (1-6), przy czym 1 to „cały czas” i 6 to „żaden czas”.
Wyższe wyniki wskazują na wyższe funkcjonowanie poznawcze i niższe objawy poznawcze.
Zebrane-grupa 1: linia podstawowa, pre-hRT, przed mert, środkowy mert (tydzień 3 mert), pre-IIBO/5meo, post-ibo/5meo, 3-miesięczne obserwacje (MFU), 6 MFU, 12 MFU; Grupa 2: linia bazowa, przed-HRT, pre-IIBO/5meo, pre-mert, mid-mert, post-mert, 3 mfu, 6 mfu, 12 mfu
|
Do 12 miesięcy
|
|
Zostanie uzupełnione bezpłatne wycofanie ze słowami emocjonalnymi
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
W zadaniu bezpłatnego wycofania się za pomocą słów emocjonalnych uczestnicy otrzymają serię bodźców pozytywnych, negatywnych i neutralnych emocjonalnie (np. Słowa lub obrazy) i poprosili o przywołanie bodźców.
Zadanie oddaje, jak dobrze jednostki zachowują i przywołują treść emocjonalną i neutralną.
Zmienne zależne obejmują całkowitą liczbę wycofanych słów, całkowitą liczbę słów wycofanych jako funkcja emocji, całkowitą liczbę wtargnięć wycofania, całkowitą liczbę uprzednio listy wtargnięć w funkcji emocji, ogólny procent dokładności monitorowania i procent monitorowania dokładności, jako funkcja emocji.
Zebrane-grupa 1: linia podstawowa, pre-hRT, przed mert, środkowy mert (tydzień 3 mert), pre-IIBO/5meo, post-ibo/5meo, 3-miesięczne obserwacje (MFU), 6 MFU, 12 MFU; Grupa 2: linia bazowa, przed-HRT, pre-IIBO/5meo, pre-mert, mid-mert, post-mert, 3 mfu, 6 mfu, 12 mfu
|
Do 12 miesięcy
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy kontynuacji
|
Monitorowanie zdarzeń niepożądanych podczas leczenia i obserwacji
|
Do 3 miesięcy kontynuacji
|
|
Podskala wskaźnika objawów depresyjnych-wskaźnik (DSI-SS)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Służy do oceny nasilenia idei samobójczych.
Miara składa się z 4 pozycji, każda z skalą typu Likerta (0-4) wskazującą częstotliwość i nasilenie różnych aspektów myśli samobójczych (np. Uplanowość, kontrola, impuls).
Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom myśli samobójczych.
Zebrane-grupa 1: linia podstawowa, pre-hRT, przed mert, środkowy mert (tydzień 3 mert), pre-IIBO/5meo, post-ibo/5meo, 3-miesięczne obserwacje (MFU), 6 MFU, 12 MFU; Grupa 2: linia bazowa, przed-HRT, pre-IIBO/5meo, pre-mert, mid-mert, post-mert, 3 mfu, 6 mfu, 12 mfu
|
Do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sandeep Nayak, MD, Johns Hopkins University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z traumą i stresem
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Rany i urazy
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Urazy mózgu
- Zaburzenia stresowe, traumatyczne
- Zaburzenia stresowe, pourazowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Agenci neuroprzekaźników
- Leki psychotropowe
- Aminokwasy pobudzające
- Antagoniści aminokwasów pobudzających
- Halucynogeny
- Hormony
- Ibogaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00473770
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .