Ćwiczenia oddechowe u pacjentów z refluksem żołądkowo -przełykowym

Choroba refluksowa żołądkowo -przełykowa jest chorobą patologiczną, w której występują różne objawy i/lub powikłania w wyniku ucieczki zawartości żołądka do przełyku, jamy ustnej lub płuc. Choroba refluksowa żołądkowo -przełyku jest w dużej mierze związana z różnymi chorobami oddechowymi, takimi jak przewlekły kaszel, idiopatyczne zwłóknienie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc i astma. W związku z tym pogorszenie funkcji oddechowych można zaobserwować w pomiarach spirometrycznych. Zwiększone obciążenie objawowe u pacjentów z refluksem przełyku było związane ze złej jakości życia, zaburzeniami snu oraz zmniejszoną funkcją fizyczną i wydajnością. Jednak zwiększone poziomy lęku i depresji u pacjentów są również ściśle związane z objawami refluksowymi. W połączeniu przełyku, dolnym zwieracz przełyku i otaczającą CRURA przepony stanowią ważną część mechanizmu ochronnego przed refluksem. Krurowa przepona, która podczas inspiracji zawiera kontrakty, działa jako dodatkowy zewnętrzny zwieracz. Ponieważ przepona kralrową jest prążkowaną strukturą mięśni, można poprawić swoją funkcję dzięki ćwiczeniom. Eherer i in. (2012) zbadali wpływ ćwiczeń oddechowych przeponowych wykonywanych przez 30 minut dziennie przez 4 tygodnie na poziomie pH, jakości życia i stosowania leków u pacjentów z nieerozyjnym refluksem. W wyniku badania stwierdzili, że jakość życia wzrosła, a ekspozycja na kwas zmniejszyła się. Wskaźnik nawrotów i zapotrzebowanie na leczenie podtrzymujące po leczeniu są wysokie u pacjentów z refluksem. Leki inhibitora pompy protonowej powszechnie stosowane w leczeniu mogą mieć różne działania niepożądane w perspektywie długoterminowej. Chociaż mięsień przepony jest ważną częścią mechanizmu ochronnego przeciwko refluksowi, niewiele badań badających wpływ zastosowań ukierunkowanych na ten mięsień na refluks.