Ejercicios de respiración en pacientes con reflujo gastroesofágico

La enfermedad por reflujo gastroesofágico es una condición patológica en la que se producen varios síntomas y/o complicaciones como resultado del escape del contenido del estómago en el esófago, la cavidad oral o los pulmones. La enfermedad por reflujo gastroesofágico se asocia en gran medida con diversas enfermedades respiratorias, como la tos crónica, la fibrosis pulmonar idiopática, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma. En consecuencia, se puede observar el deterioro de la función respiratoria en las mediciones espirométricas. El aumento de la carga de los síntomas en pacientes con reflujo gastroesofágico se ha asociado con una mala calidad de vida, trastornos del sueño y disminución de la función física y la productividad. Sin embargo, el aumento de la ansiedad y los niveles de depresión en los pacientes también están estrechamente relacionados con los síntomas de reflujo. En la unión esofagogástrica, el esfínter esofágico inferior y la crura circundante del diafragma constituyen una parte importante del mecanismo protector contra el reflujo. El diafragma crural, que se contrae durante la inspiración, actúa como un esfínter externo adicional. Dado que el diafragma crural es una estructura muscular estriada, es posible mejorar su función con el ejercicio. Eherer et al. (2012) examinaron los efectos de los ejercicios de respiración diafragmática realizados durante 30 minutos por día durante 4 semanas en niveles de pH, calidad de vida y uso de medicamentos en pacientes con reflujo no erosivo. Como resultado del estudio, encontraron que la calidad de vida aumentó y la exposición al ácido disminuyó. La tasa de recurrencia y el requisito de tratamiento de mantenimiento después del tratamiento son altos en pacientes con reflujo. Los medicamentos inhibidores de la bomba de protones comúnmente utilizados en el tratamiento pueden tener varios efectos secundarios a largo plazo. Aunque el músculo del diafragma es una parte importante del mecanismo de protección contra el reflujo, hay pocos estudios que investigan los efectos de las aplicaciones dirigidas a este músculo en el reflujo.