- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06815822
Zapobieganie przepuklin pooperacyjnej w chirurgii awaryjnej (PROPHECY)
Celem tego badania obserwacyjnego jest zrozumienie czynników ryzyka i występowania przepuklin pooperacyjnych wśród pacjentów poddawanych operacji awaryjnych. Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:
Jaka jest częstość występowania przepuklin pooperacyjnych w tej grupie pacjentów?
Krótka rozmowa telefoniczna zostanie przeprowadzona z uczestnikami, którzy zostaną włączone do tego badania rok po operacji. Jeśli podejrzewa się obecność przepukliny pooperacyjnej, pacjent zostanie zaproszony na wizytę kontrolną w klinice chirurgicznej, gdzie diagnoza zostanie potwierdzona testami obrazowania.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Przepukliny nacięcia nadal stanowią znaczący problem chirurgiczny. Ich występowanie jest niedoceniane, szczególnie podczas operacji awaryjnych. Część wytycznych World Society of Awaryjne Chirurgii dotyczących zamknięcia laparotomii w ustawieniach awaryjnych pochodzi z publikacji na temat chirurgii. Wytyczne te podkreślają potrzebę dalszych badań dotyczących zapobiegania przepuklinom trawy w tej konkretnej grupie pacjentów.
Ten projekt będzie ogólnokrajowym, prospektywnym, obserwacyjnym, wieloośrodkowym badaniem. Rekrutacja centrów zostanie przeprowadzona we współpracy z rozdziałem przepukliny Stowarzyszenia Polskich Surgeanów. Projekt zostanie przeprowadzony i koordynowany przez Uniwersytet Medical College Uniwersytetu Jan Kochanowski w Kielce.
Analiza obejmie dane z wywiadu medycznego (współistniejące, historia poprzednich operacji), a także dane z wybranych testów laboratoryjnych przedoperacyjnych. Ponadto analizuje się metodę zamknięcia powięzi i rany, zastosowanie drenażu tkanki brzusznej i podskórnej oraz zarządzania pooperacyjnego. Przeanalizowane zostaną również metody zapobiegania zakażeniu miejsca chirurgicznego, w tym płukanie i/lub opóźnionego zamknięcia rany, stosowanie opatrunków na ciśnienie podciśnienia oraz metody zapobiegania przepuklin pooperacyjnej - pasy/taśmy brzucha oraz czas na powrót do pełnej aktywności fizycznej.
Wszystkie procedury będą zgodne z deklaracją Helsinek z 1964 r. Dotyczącej badań medycznych z udziałem ludzi i późniejszych zmian lub porównywalnych standardów etycznych. Projekt badawczy został zatwierdzony przez lokalny komitet etyczny. Wyniki tego badania zostaną opublikowane lub przedstawione na konferencjach naukowych. W każdej publikacji lub prezentacji informacje będą dostarczane w taki sposób, że nie można zidentyfikować uczestnika. Dane pacjenta zostaną przeanalizowane po ich wcześniejszym szyfrowaniu, aby zapobiec identyfikacji pacjenta. Udział jest całkowicie dobrowolny, a pacjent nie jest zobowiązany do uczestnictwa. Zgoda na uczestnictwo w badaniu może zostać wycofana w dowolnym momencie bez podania powodu. Jeśli pacjent zdecyduje się wycofać, zgłaszając go członkowi zespołu badawczego, wszelkie podane informacje zostaną usunięte z bazy danych.
Jeżeli jakiekolwiek dane w dowolnym zapisie są zgłaszane jako brakujące, niedostępne, niezgłoszone, niezniszczalne lub uważane za brakujące z powodu niespójności danych lub wyników poza zasięgiem, ten rekord nie zostanie przeanalizowany.
W przypadku odchylenia od normalnego rozkładu zmiennych ilościowych, ocenianych za pomocą testu Shapiro-Wilka i graficznie z wykresem Q-Q, zastosowane zostaną metody nieparametryczne. Zebrane dane zostaną przedstawione jako mediany o zakresie międzykwartylowym dla zmiennych ilościowych, liczby przypadków i odsetka zmiennych jakościowych. Jeśli założenia normalności nie zostaną spełnione, test U Manna-Whitneya zostanie wykorzystany do porównania zmiennych ilościowych. Test Pearsona Chi-kwadrat zostanie wykorzystany do porównania związków między zmiennymi jakościowymi. Korelacje zostaną ocenione przy użyciu współczynnika korelacji rangi Spearmana. Zostanie podjęta próba utworzenia modelu statystycznego w celu ustalenia występowania przepukliny nacięcia. Wartości p <0,05 będą uważane za istotne statystycznie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bartosz Molasy, MD, PhD
- Numer telefonu: +48413417814
- E-mail: bartosz.molasy@ujk.edu.pl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kielce, Polska, 25-316
- Rekrutacyjny
- Department of General Surgery, St Alexander Hospital
-
Kontakt:
- Bartosz Molasy, MD, PhD
- Numer telefonu: +48413417820
- E-mail: bartosz.molasy@ujk.edu.pl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pilna lub awaryjna operacja.
- Specyficzne wskazania do operacji (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, uwięziona przepuklina, perforacja i niedrożność przewodu pokarmowego).
Kryteria wykluczenia:
- Brak zgody pacjenta.
- Zastosowanie metody „otwartego brzucha”.
- Brak pełnej analizy umożliwiającej dane
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Laparotomia
Pacjenci poddani operacji ostrego zapalenia zapalenia zapalenia żółciowego/ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego/uwięzionego przepukliny/perforacji lub niedrożności przewodu pokarmowego przez laparotomię.
|
|
Laparoskopowy/robotyczny
Pacjenci poddawani operacji ostrego zapalenia zapalenia krwionośnego/ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego/uwięzionego przepukliny/perforacji lub niedrożności przewodu pokarmowego poprzez laparoskopię lub operację robotyczną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przepuklina nacięcia
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do jednego roku od daty operacji.
|
Występowanie pooperacyjnej przepukliny brzucha w linii nacięcia.
|
Od momentu włączenia do jednego roku od daty operacji.
|
|
Przepuklina portu
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do jednego roku od daty operacji.
|
Występowanie przepukliny portowej po laparoskopii.
|
Od momentu włączenia do jednego roku od daty operacji.
|
|
Przepuklina parastomalna
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do jednego roku od daty operacji.
|
Występowanie przepukliny parastomalnej po tworzeniu stomii otwartej/laparoskopowej
|
Od momentu włączenia do jednego roku od daty operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pęknięcie brzucha
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do badania do 30 dni po operacji.
|
Występowanie brzucha serowego po operacji.
|
Od momentu włączenia do badania do 30 dni po operacji.
|
|
Zakażenie miejsca chirurgicznego
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do badania do 30 dni po zabiegu lub 90 dni w przypadku użycia siatki (jeśli pierwotną procedurą była naprawa przepukliny uwięzionej lub siatki, aby zapobiec przepuklinie pooperacyjnej).
|
Występowanie infekcji miejsca chirurgicznego.
|
Od momentu włączenia do badania do 30 dni po zabiegu lub 90 dni w przypadku użycia siatki (jeśli pierwotną procedurą była naprawa przepukliny uwięzionej lub siatki, aby zapobiec przepuklinie pooperacyjnej).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bartosz Molasy, MD, PhD, Medical College of the Jan Kochanowski University, Kielce, Poland
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Goodenough CJ, Ko TC, Kao LS, Nguyen MT, Holihan JL, Alawadi Z, Nguyen DH, Flores JR, Arita NT, Roth JS, Liang MK. Development and validation of a risk stratification score for ventral incisional hernia after abdominal surgery: hernia expectation rates in intra-abdominal surgery (the HERNIA Project). J Am Coll Surg. 2015 Apr;220(4):405-13. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.12.027. Epub 2015 Jan 2.
- Henriksen NA, Deerenberg EB, Venclauskas L, Fortelny RH, Miserez M, Muysoms FE. Meta-analysis on Materials and Techniques for Laparotomy Closure: The MATCH Review. World J Surg. 2018 Jun;42(6):1666-1678. doi: 10.1007/s00268-017-4393-9.
- Bosanquet DC, Ansell J, Abdelrahman T, Cornish J, Harries R, Stimpson A, Davies L, Glasbey JC, Frewer KA, Frewer NC, Russell D, Russell I, Torkington J. Systematic Review and Meta-Regression of Factors Affecting Midline Incisional Hernia Rates: Analysis of 14,618 Patients. PLoS One. 2015 Sep 21;10(9):e0138745. doi: 10.1371/journal.pone.0138745. eCollection 2015.
- Antoniou SA, Agresta F, Garcia Alamino JM, Berger D, Berrevoet F, Brandsma HT, Bury K, Conze J, Cuccurullo D, Dietz UA, Fortelny RH, Frei-Lanter C, Hansson B, Helgstrand F, Hotouras A, Janes A, Kroese LF, Lambrecht JR, Kyle-Leinhase I, Lopez-Cano M, Maggiori L, Mandala V, Miserez M, Montgomery A, Morales-Conde S, Prudhomme M, Rautio T, Smart N, Smietanski M, Szczepkowski M, Stabilini C, Muysoms FE. European Hernia Society guidelines on prevention and treatment of parastomal hernias. Hernia. 2018 Feb;22(1):183-198. doi: 10.1007/s10029-017-1697-5. Epub 2017 Nov 13.
- Holihan JL, Alawadi Z, Martindale RG, Roth JS, Wray CJ, Ko TC, Kao LS, Liang MK. Adverse Events after Ventral Hernia Repair: The Vicious Cycle of Complications. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):478-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.026. Epub 2015 May 9.
- Kvist M, Jensen TK, Snitkjaer C, Burcharth J. The clinical consequences of burst abdomen after emergency midline laparotomy: a prospective, observational cohort study. Hernia. 2024 Oct;28(5):1861-1870. doi: 10.1007/s10029-024-03104-x. Epub 2024 Jul 20.
- de Beaux AC, East B. Thoughts on Trocar Site Hernia Prevention. A Narrative Review. J Abdom Wall Surg. 2022 Dec 21;1:11034. doi: 10.3389/jaws.2022.11034. eCollection 2022.
- Deerenberg EB, Henriksen NA, Antoniou GA, Antoniou SA, Bramer WM, Fischer JP, Fortelny RH, Gok H, Harris HW, Hope W, Horne CM, Jensen TK, Kockerling F, Kretschmer A, Lopez-Cano M, Malcher F, Shao JM, Slieker JC, de Smet GHJ, Stabilini C, Torkington J, Muysoms FE. Updated guideline for closure of abdominal wall incisions from the European and American Hernia Societies. Br J Surg. 2022 Nov 22;109(12):1239-1250. doi: 10.1093/bjs/znac302.
- Sanders DL, Pawlak MM, Simons MP, Aufenacker T, Balla A, Berger C, Berrevoet F, de Beaux AC, East B, Henriksen NA, Klugar M, Langaufova A, Miserez M, Morales-Conde S, Montgomery A, Pettersson PK, Reinpold W, Renard Y, Slezakova S, Whitehead-Clarke T, Stabilini C. Midline incisional hernia guidelines: the European Hernia Society. Br J Surg. 2023 Nov 9;110(12):1732-1768. doi: 10.1093/bjs/znad284. No abstract available.
- Frassini S, Cobianchi L, Fugazzola P, Biffl WL, Coccolini F, Damaskos D, Moore EE, Kluger Y, Ceresoli M, Coimbra R, Davies J, Kirkpatrick A, Di Carlo I, Hardcastle TC, Isik A, Chiarugi M, Gurusamy K, Maier RV, Segovia Lohse HA, Jeekel H, Boermeester MA, Abu-Zidan F, Inaba K, Weber DG, Augustin G, Bonavina L, Velmahos G, Sartelli M, Di Saverio S, Ten Broek RPG, Granieri S, Dal Mas F, Fare CN, Peverada J, Zanghi S, Vigano J, Tomasoni M, Dominioni T, Cicuttin E, Hecker A, Tebala GD, Galante JM, Wani I, Khokha V, Sugrue M, Scalea TM, Tan E, Malangoni MA, Pararas N, Podda M, De Simone B, Ivatury R, Cui Y, Kashuk J, Peitzman A, Kim F, Pikoulis E, Sganga G, Chiara O, Kelly MD, Marzi I, Picetti E, Agnoletti V, De'Angelis N, Campanelli G, de Moya M, Litvin A, Martinez-Perez A, Sall I, Rizoli S, Tomadze G, Sakakushev B, Stahel PF, Civil I, Shelat V, Costa D, Chichom-Mefire A, Latifi R, Chirica M, Amico F, Pardhan A, Seenarain V, Boyapati N, Hatz B, Ackermann T, Abeyasundara S, Fenton L, Plani F, Sarvepalli R, Rouhbakhshfar O, Caleo P, Ho-Ching Yau V, Clement K, Christou E, Castillo AMG, Gosal PKS, Balasubramaniam S, Hsu J, Banphawatanarak K, Pisano M, Adriana T, Michele A, Cioffi SPB, Spota A, Catena F, Ansaloni L. ECLAPTE: Effective Closure of LAParoTomy in Emergency-2023 World Society of Emergency Surgery guidelines for the closure of laparotomy in emergency settings. World J Emerg Surg. 2023 Jul 26;18(1):42. doi: 10.1186/s13017-023-00511-w.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Atrybuty choroby
- Choroby jelit
- Infekcje
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Choroby dróg żółciowych
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby pęcherzyka żółciowego
- Choroby dwunastnicy
- Choroby jelita ślepego
- Infekcje wewnątrzbrzuszne
- Przepuklina rozetna
- Sytuacje awaryjne
- Przepuklina
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre
- Wrzód trawienny
- Zapalenie wyrostka robaczkowego
- Wrzód dwunastnicy
Inne numery identyfikacyjne badania
- CMUJK 5/2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .