- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06827210
Leczenie zwężeń cewki moczowej z balonami powleczonymi przez optilume w nietraktowanej populacji (FIRST-CARE)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To randomizowane kontrolowane badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności balonu powlekanego lekiem Optilume® (DCB) w leczeniu zwężeń cewki moczowej. W badaniu obejmuje dorosłych uczestników płci męskiej, którzy nie otrzymali wcześniej leczenia zwężeń cewki moczowej. Uczestnicy zostaną losowo przydzielani do jednej z dwóch grup leczenia: Optilelume DCB lub standardowej bezpośredniej wizualnej uretrotomii wewnętrznej (DVIU).
Głównym celem badania jest porównanie wskaźnika nawrotów zwężeń cewki moczowej po 12 miesiącach między dwiema grupami. Cele wtórne obejmują ocenę wyników zgłaszanych przez pacjenta (za pomocą USS-PROM, IPSS i IIEF-5), drożność cewki moczowej (za pośrednictwem QMAX i resztkową objętość resztkową) oraz bezpieczeństwo (monitorowanie zdarzeń niepożądanych).
Harmonogram następczy:
W Diagnozie: Oceny wyjściowe będą obejmować cystoskopię, uroflowmetrię (qmax), resztkowe (PVR), wyniki zgłoszone przez pacjenta (USS-PROM, IPSS i IIEF-5) oraz dane demograficzne (wiek, płeć, BMI, współwłaścicie, współwłaszcze i status palenia). Zostanie również uzyskane świadome zgoda.
Dzień 3 (Usunięcie Foley): Uczestnicy wrócą do usunięcia cewnika. 6-miesięczne obserwacje: Oceny będą obejmować wyniki QMAX, PVR i zgłoszone przez pacjenta (USS-PROM, IPSS i IIEF-5).
12-miesięczne obserwacje: Oceny końcowe będą obejmować wyniki cystoskopii, QMAX, PVR i zgłoszonych przez pacjenta (USS-PROM, IPSS i IIEF-5).
Badanie zrekrutuje 140 uczestników w wielu miejscach, a rekrutacja przewiduje się około 17,5 miesiąca. Dane zostaną przeanalizowane przy użyciu krzywych przeżycia Kaplana-Meiera w celu porównania wskaźników nawrotów, a testy logarytmiczne zostaną wykorzystane do oceny istotności statystycznej. Zmodyfikowana regresja Poissona zostanie zastosowana do oceny potencjalnych czynników zakłócających.
Niniejsze badanie ma na celu dostarczenie solidnych dowodów na skuteczność DCB Optilume w zmniejszaniu nawrotu zwężenia, poprawie wyników pacjentów i zapewnianiu bezpiecznej alternatywy dla standardowego leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marco B Mahdi, MD
- Numer telefonu: +45 +45 51 94 94 96
- E-mail: marco.mahdi@rn.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tommy K Nielsen, MD, PHD
- Numer telefonu: +45 +45 61 31 91 53
- E-mail: t.kjaergaard@rn.dk
Lokalizacje studiów
-
-
Central Denmark Region
-
Gødstrup, Central Denmark Region, Dania, 7400
- Gødstrup Regional Hospital
-
Kontakt:
- Charlotte H Graugaard-Jensen, MD
- Numer telefonu: +45 +45 41 40 95 74
- E-mail: chagra@rm.dk
-
-
Region North Jutland
-
Aalborg, Region North Jutland, Dania, 9000
- Aalborg University Hospital
-
Kontakt:
- Marco B Mahdi, MD
- Numer telefonu: +45 +45 51 94 94 96
- E-mail: marco.mahdi@rn.dk
-
Kontakt:
- Tommy K Nielsen, MD, PHD
- Numer telefonu: +45 +45 61 31 91 53
- E-mail: t.kjaergaard@rn.dk
-
Główny śledczy:
- Marco B Mahdi, MD
-
Hjørring, Region North Jutland, Dania, 9800
- North Denmark Regional Hospital
-
Kontakt:
- Henrik Weinreich, MD
- Numer telefonu: +45 +45 97 64 24 11
- E-mail: hew@rn.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci płci męskiej w wieku 18 lat lub starszych.
- Zdiagnozowane zwężenie cewki moczowej na leczenie, pojedyncze bulwarowe cewki moczowe.
- Długość zwężenia ≤3 cm.
- Kwalifikujący się do lokalnego leczenia paklitakselem.
- W stanie dostarczyć pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wykluczenia:
- Płeć żeńska (chromosomalna).
- Historia wcześniejszego zwężenia cewki moczowej lub jego wcześniejszego leczenia.
- Historia naprawy hipospadii.
- Historia stwardnienia narządów płciowych.
- Aktywna lub nierozwiązana myląca etiologia, w tym przykurość szyi pęcherza, neurogeniczna pęcherz, znana lub oceniana pod kątem objawowego łagodnego przerostu prostaty (BPH) lub leczenia chirurgicznego BPH w ciągu ostatnich 5 lat.
- Znana alergia lub nadwrażliwość na paklitaksel lub dowolny składnik optilume DCB.
- Znana choroba tętnicy peryferyjnej.
- Poważne współistniejące z amerykańskiego społeczeństwa anestezjologów (ASA) wynoszący 4 lub wyższy.
- Pacjenci niezdolni do przestrzegania protokołów kontrolnych lub świadomą zgodę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Optilelume powleczony narkotykami (DCB)
Uczestnicy tego ramienia otrzymają leczenie za pomocą optilume powlekanego lekiem balonem (DCB), który łączy mechaniczne rozszerzenie z zlokalizowanym dostarczaniem paklitakselu w celu zmniejszenia nawrotu zwężenia i promowania gojenia.
|
Optileume DCB to cewnik balonowy powleczony lekiem zaprojektowany do leczenia zwężeń cewki moczowej.
Łączy rozszerzenie mechaniczne z zlokalizowanym dostarczaniem leku, aby zmniejszyć nawrót zwężenia i promować gojenie cewki moczowej.
Balon jest pokryty paklitakselem, środkiem przeciwproliferacyjnym, aby zminimalizować tworzenie blizny i poprawić wyniki leczenia.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Standardowa bezpośrednia wizualna uretrotomia wewnętrzna (DVIU)
Uczestnicy tego ramienia przejdą standardową bezpośrednie wizualną wewnętrzną cewkę moczową (DVIU), powszechnie wykonywaną procedurę endoskopową leczenia zwężeń cewki moczowej.
|
Standardowa bezpośrednia wizualna uretrotomia wewnętrzna (DVIU), znana również jako wewnętrzna uretrotomia Sachse, jest minimalnie inwazyjną procedurą endoskopową leczenia zwężeń cewki moczowej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wolność od powtarzania interwencji po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po interwencji
|
„Podstawowym rezultatem jest odsetek uczestników, którzy pozostają wolni od powtarzania interwencji w celu nawrotu zwężenia cewki moczowej po 12 miesiącach po leczeniu.
Powtarzająca się interwencja jest definiowana jako każda procedura rozwiązania nawrotu zwężenia, takiej jak rozszerzenie, DVIU lub uretroplastyka.
Uwzględnione zostaną również skierowania do powtarzających się interwencji dokonanych w 12-miesięcznym okresie obserwacji, nawet jeśli sama procedura zostanie zaplanowana poza 12-miesięcznym znakiem ”.
|
12 miesięcy po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Drożność cewki ocenianej za pomocą cystoskopii po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Drożność cewki moczowej zostanie oceniona za pomocą cystoskopii po 12 miesiącach.
Drożność definiuje się jako brak wizualnie potwierdzonego zwężeniem, które zagraża światła cewki moczowej.
|
12 miesięcy po leczeniu
|
|
Maksymalne natężenie przepływu moczu (QMAX) po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Maksymalne natężenie przepływu w moczu (QMAX) zostanie zmierzone za pomocą uroflowmetrii po 12 miesiącach jako wskaźnik funkcji cewki moczowej.
Poprawa QMAX jest uważana za wskazującą na sukces leczenia.
|
12 miesięcy po leczeniu
|
|
Objętość resztkowa (PVR) po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Objętość po resztku (PVR) zostanie oceniona za pomocą ultradźwięków po 12 miesiącach w celu oceny wydajności opróżniania pęcherza.
Niższe wartości PVR są związane z udanymi wynikami leczenia.
|
12 miesięcy po leczeniu
|
|
Chirurgia zwężenia cewki moczowej zgłoszona przez pacjenta miara wyniku (USS-PROM)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Miara wyników zgłaszana przez pacjenta zgłoszona przez pacjenta miara wyniku (USS-PROM) jest zgłoszoną przez pacjenta miarą wyniku polegającą na: (1) Konstrukt objawów dolnych dróg moczowych (Q1-6) z Międzynarodowej konsultacji w kwestionariuszu nietrzymania Modułu objawów dróg moczowych ( 0-24, wyższe = gorsze objawy); (2) QOL specyficzna dla LUTS (Q7) (1-4, wyższa = gorsza QOL); (3) Peelining's Voiding Obraz (Q8) (1-4, 1 = najgorsze, 4 = najlepsze unieważnienie); oraz (4) EQ-5D z wartością indeksu (1.000 do 0,033, wyższe = lepsze zdrowie) i EQ-Visual Scale (0-100, wyższy = lepszy stan zdrowia), w oparciu o zestaw wartości duńskiego EQ-5D-5L (PMID 33527304).
|
12 miesięcy po leczeniu
|
|
Międzynarodowy wynik objawów prostaty (IPSS) po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Międzynarodowy wynik objawów prostaty (IPSS) to zgłoszona przez pacjenta miara wyniku oceniająca niższe objawy dróg moczowych (LUTS).
Składa się z siedmiu pytań objawów (Q1-7) uzyskanych z oceny od 0 do 5 (0 = brak objawów, 5 = najcięższy), z całkowitym zakresem wyników od 0 do 35 (wyższe = gorsze objawy).
Dodatkowa jakość życia (QOL) Pytanie (Q8) jest oceniane od 0 do 6 (0 = zachwycone, 6 = straszne), oceniając postrzeganie objawów moczowych przez pacjenta.
|
12 miesięcy po leczeniu
|
|
Międzynarodowy wskaźnik funkcji erekcji (IIEF-5) po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Międzynarodowy wskaźnik funkcji erekcji-5 (IIEF-5) to zgłoszona przez pacjenta miara wyniku oceniająca funkcję erekcji.
Składa się z pięciu pytań (Q1-5), z których każde uzyskano ocenę od 1 do 5, z całkowitym zakresem wyników od 5 do 25.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję erekcji, podczas gdy niższe wyniki sugerują zwiększenie nasilenia dysfunkcji erekcji (22-25 = brak dysfunkcji, 17-21 = łagodny, 12-16 = łagodny umiarkowany, 8-11 = umiarkowany, 5-7 = ciężki) .
|
12 miesięcy po leczeniu
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych (AES)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 12 miesięcy po leczeniu
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AES) związanych z interwencją będzie udokumentowana w całym badaniu.
AES obejmują wszelkie nieoczekiwane lub niepożądane zdarzenia, sklasyfikowane według nasilenia i związku z leczeniem.
|
Od rejestracji do 12 miesięcy po leczeniu
|
|
Występowanie powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Częstość występowania powikłań pooperacyjnych zostanie udokumentowana i podzielona na kategorie na podstawie ich nasilenia.
|
12 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Tommy K Nielsen, MD, PHD, Aalborg University Hospital
- Główny śledczy: Marco B Mahdi, MD, Aalborg University Hopsital
- Główny śledczy: Henrik Weinreich, MD, Regionshospital Nordjylland
- Główny śledczy: Charlotte H Graugaard-Jensen, MD, PHD, Gødstrup Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Elliott SP, Coutinho K, Robertson KJ, D'Anna R, Chevli K, Carrier S, Aube-Peterkin M, Cantrill CH, Ehlert MJ, Te AE, Dann J, DeLong JM, Brandes SB, Hagedorn JC, Levin R, Schlaifer A, DeSouza E, DiMarco D, Erickson BA, Natale R, Husmann DA, Morey A, Olsson C, Virasoro R. One-Year Results for the ROBUST III Randomized Controlled Trial Evaluating the Optilume(R) Drug-Coated Balloon for Anterior Urethral Strictures. J Urol. 2022 Apr;207(4):866-875. doi: 10.1097/JU.0000000000002346. Epub 2021 Dec 2.
- Al Taweel W, Seyam R. Visual Internal Urethrotomy for Adult Male Urethral Stricture Has Poor Long-Term Results. Adv Urol. 2015;2015:656459. doi: 10.1155/2015/656459. Epub 2015 Oct 1.
- Harraz AM, El-Assmy A, Mahmoud O, Elbakry AA, Tharwat M, Omar H, Farg H, Laymon M, Mosbah A. Is there a way to predict failure after direct vision internal urethrotomy for single and short bulbar urethral strictures? Arab J Urol. 2015 Dec;13(4):277-81. doi: 10.1016/j.aju.2015.07.007. Epub 2015 Sep 3.
- Redon-Galvez L, Molina-Escudero R, Alvarez-Ardura M, Otaola-Arca H, Alarcon Parra RO, Paez-Borda A. Predictors of urethral stricture recurrence after endoscopic urethrotomy. Actas Urol Esp. 2016 Oct;40(8):529-33. doi: 10.1016/j.acuro.2016.03.013. Epub 2016 May 17. English, Spanish.
- Virasoro R, DeLong JM, Estrella RE, Pichardo M, Rodriguez Lay R, Espino G, Elliott SP. A Drug-Coated Balloon Treatment for Urethral Stricture Disease: Three-Year Results from the ROBUST I Study. Res Rep Urol. 2022 May 6;14:177-183. doi: 10.2147/RRU.S359872. eCollection 2022.
- Barbagli G, Fossati N, Montorsi F, Balo S, Rimondi C, Larcher A, Sansalone S, Butnaru D, Lazzeri M. Focus on Internal Urethrotomy as Primary Treatment for Untreated Bulbar Urethral Strictures: Results from a Multivariable Analysis. Eur Urol Focus. 2020 Jan 15;6(1):164-169. doi: 10.1016/j.euf.2018.10.014. Epub 2018 Nov 6.
- Kluth LA, Ernst L, Vetterlein MW, Meyer CP, Reiss CP, Fisch M, Rosenbaum CM. Direct Vision Internal Urethrotomy for Short Anterior Urethral Strictures and Beyond: Success Rates, Predictors of Treatment Failure, and Recurrence Management. Urology. 2017 Aug;106:210-215. doi: 10.1016/j.urology.2017.04.037. Epub 2017 May 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby cewki moczowej
- Niedrożność cewki moczowej
- Zwężenie, patologia
- Zwężenie cewki moczowej
Inne numery identyfikacyjne badania
- F2024-214
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .