- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06831994
Cyfrowe wdrożenie niemieckiej wytycznej praktyki klinicznej S3 dotyczących multimorbidity - badanie wyczuwane przez klaster
Cyfrowe wdrożenie niemieckiej wytycznej praktyki klinicznej S3 w zakresie podstawowej opieki nad starszymi pacjentami z multimorobójstwem-badanie oceny klinicznej w klastrze (GP-MultiTool.de)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aplikacja internetowa GP-MultiTool.de Badanie jest cyfrowym narzędziem do wdrażania niemieckich wytycznych dotyczących praktyki klinicznej S3 dotyczących multimorobójstwa niemieckiego Towarzystwa Lekarzy Ogólnych i lekarzy rodzinnych w podstawowej opiece zdrowotnej. Narzędzie zwiększa opiekę oparte na dowodach i skoncentrowanej na pacjencie pacjentom z wielomaorami, oceniając i dostarczając informacje istotne dla podstawowej opieki tej grupy pacjentów. Interwencja badań opiera się na tym narzędziu cyfrowym i ma na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa przyjęć do szpitala (wynik pierwotny) i ich ambulatoryjne wykorzystanie opieki zdrowotnej oraz poprawa jakości opieki, jakość życia związana z zdrowiem pacjentów i zadowolenie pacjentów ((satysfakcja pacjentów ((satysfakcja pacjentów (( wyniki wtórne).
To badanie oceny klinicznej w sprawie klastra analizuje skuteczność GP-MultiTool.de Interwencja w praktykach GP. GPS w grupie interwencyjnej wdrażają interwencję w konsultacjach z pacjentami uczestniczącymi przez 12 miesięcy. Interwencja GPS uzyskaj dostęp do narzędzia cyfrowego i uzyskaj krótkie wprowadzenie do jego funkcji, samouczek wideo, pisemnego podręcznika i danych kontaktowych wsparcia telefonicznego, które można wywołać w przypadku problemów technicznych lub organizacyjnych w odniesieniu do cyfrowego narzędzie. Ponadto otrzymują krótkie szkolenie w zakresie interwencji i listę kontrolną wymagań zdefiniowanych w protokole badania. Ponadto każda praktyka interwencyjna będzie wyposażona w urządzenie mobilne, ułatwiając włączenie pacjentów bez dostępu do Internetu. GPS w grupie kontrolnej nie otrzymują interwencji i zapewniają opiekę jak zwykle.
Pacjenci będą rekrutowani z praktyk GP w miejskich i wiejskich okręgach administracyjnych w Niemczech. Badanie oceny oparte jest na rozmowie telefonicznej pacjentów i ich lekarzy rodzinnych. Praktyki zostaną losowo losowo po ocenie wyjściowej przez niezależnego statystyka, który nie ma dostępu do ocenianych danych pacjenta i praktyki. Podstawowy wynik zostanie przeanalizowany przy użyciu wielopoziomowego modelu regresji logistycznej mieszanych efektów, a wyniki wtórne zostaną analizowane za pomocą wielopoziomowych modeli regresji liniowych i negatywnych. Personel projektu przeprowadzający wywiady pacjentów zostaną zaślepione w odniesieniu do przydzielania praktyk pacjenta.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hamburg, Niemcy
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- uczestnictwo w programie zarządzania chorobami (DMP); W Niemczech DMP zostały wdrożone w opiece ambulatoryjnej astmy, nowotworów piersi, choroby wieńcowej, cukrzycy mellitus typu 1, cukrzycy typu 2 i przewlekłej obturacyjnej chorobie płucnej
- Co najmniej dwa z następujących współistniejących warunków: nadciśnienie, zaburzenia metabolizmu lipidów, przewlekły ból dolnej części pleców, ciężkie zmniejszenie wzroku, artroza stawowa, cukrzyca, hiperurycemia, przerostu niedokrwienne, prostaty przerostu serca, prostaty przerostu serca, prostaty przerostu serca, prostaty przerostu. Warunek kończyny dolnej, choroby wątroby, depresja, Astma/przewlekła obturacyjna choroba płuc, problemy ginekologiczne, miażdżyca/peryferyjna choroba okluzyjna, osteoporoza, niewydolność nerek, niedokrwienie mózgu/udar przewlekły, niewydolność serca, ciężka utrata słuchu, przewlekłe zapalenie żółciowe/stężenie żółci Zapalenie stawów/Przewlekłe zapalenie stawów, zaburzenia zastawki serca, neuropatie, zawroty głowy, otępienie, nietrzymanie moczu, obliczenia dróg moczowych, niedokrwistość, lęk, łuszczyca, działanie migreny/przewlekłego bólu głowy, choroba Parkinsona, nowotwory, Bezsenność, nadużycie tytoniu, niedociśnienie
Kryteria wykluczenia:
- Brak zdolności zgody
- Ograniczenia funkcjonalne wykluczające udział w interwencji (np. Utrata widzenia)
- Ograniczenia funkcjonalne wykluczające udział w wywiadach telefonicznych (np. Utrata słuchu)
- Ograniczone umiejętności języka niemieckiego wykluczające udział w wywiadach telefonicznych
- Udział w innych badaniach w czasie obserwacji badania oceny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Pielęgnuj jak zwykle
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
GPS w ramieniu interwencyjnym musi korzystać z aplikacji internetowej GP-MultiTool.de.
Dla każdego uczestniczącego pacjenta muszą użyć co najmniej czterech konkretnych kwestionariuszy w pierwszych sześciu miesiącach interwencyjnych, tj. 1a, i 2a lub 2b oraz 3a lub 3b oraz 4a lub 4b lub 4c.
W kolejnych sześciu miesiącach interwencyjnych GPS w ramieniu interwencyjnym muszą również zastosować co najmniej cztery specyficzne kwestionariusze, tj. 1A jest ponownie wymagane, a 2a lub 2b oraz 3a lub 3b oraz 4a lub 4b lub 4c.
Wyniki kwestionariuszy należy omówić między GPS a pacjentami.
Ponadto co najmniej jeden przegląd leków w ciągu pierwszych sześciu miesięcy interwencyjny jest obowiązkowy.
|
Interwencja oparta jest na narzędzia cyfrowym GP-MultiTool.de. GPS może wysyłać kwestionariusze pocztą elektroniczną do pacjentów, a pacjentów może wypełniać kwestionariusze w ich domu lub w poczekalni praktyki za pomocą dowolnego urządzenia cyfrowego z przeglądarką i dostępem do Internetu. Narzędzie cyfrowe zawiera również instrukcje przeprowadzania przeglądu leków. Wyniki będą dostępne w komputerach uczęszczania do GPS. Decyzje z rozmów między GPS a pacjentami można udokumentować w narzędziu. Narzędzie zawiera dziesięć kwestionariuszy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czy pacjenci pozostali co najmniej raz przez co najmniej jedną noc w szpitalu w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
Ramy czasowe: Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Wynik zostanie oceniony przez znormalizowany kwestionariusz.
Pacjenci zostaną zapytani, jak często byli w szpitalu w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy i jak długo trwały te pobyty.
Przed analizą wynik będzie dychotomiczny.
|
Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Samoocena stanu zdrowia oceniana za pomocą wizualnej skali analogowej EuroQoL
Ramy czasowe: Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz podczas obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Wynik zostanie oceniony za pomocą wizualnej skali analogowej EuroQoL (Herdman M i in. 2011, DOI: 10.1007/s11136-011-9903-x), która ma możliwy zakres od 0 do 100 punktów.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą samoocenę stanu zdrowia.
|
Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz podczas obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
|
Liczba kontaktów z GP w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
Ramy czasowe: Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Wynik zostanie oceniony, pytając pacjentów, jak często odwiedzali swojego lekarza rodzinnego w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy.
|
Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
|
Liczba kontaktów ze specjalistami ambulatoryjnymi w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
Ramy czasowe: Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Wynik zostanie oceniony, pytając pacjentów, jak często odwiedzali specjalistów ambulatoryjnych w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy.
|
Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
|
Jakość opieki, jak oceniono podsumowującym wynikiem „Zgłoszony przez GP podstawowy zestaw wskaźników jakości dla osób starszych z wieloma chorobami w podstawowej opiece zdrowotnej” w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
Ramy czasowe: Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Wynik zostanie oceniony na podstawie „podstawowego zestawu podstawowego wskaźników jakości dla osób starszych z wieloma chorobami w podstawowej opiece zdrowotnej” (Schäfer I i in. 2023, cyfrowy identyfikator obiektu (DOI): https://doi.org/10.1186/ S12916-023-02856-0),
który ma możliwy zakres od 0 do 12 punktów.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość podstawowej opieki zdrowotnej.
|
Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
|
Jakość opieki, jak oceniono podsumowującym wynikiem „Zgłoszony przez pacjenta zestaw wskaźników jakości dla starszych dorosłych z multimorobójstwem w podstawowej opiece zdrowotnej” w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
Ramy czasowe: Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Wynik zostanie oceniony przez „podstawowy zestaw podstawowych wskaźników jakości dla osób starszych z wieloma umysłami” (Schäfer I i in. 2023, doi: https://doi.org/10.1186/s12916-023-028566 -0),
który ma możliwy zakres od 0 do 7 punktów.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość podstawowej opieki zdrowotnej.
|
Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem, jak oceniono w kwestionariuszu „Ankieta zdrowia krótkometrażowego (SF-12)”
Ramy czasowe: Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Wynik zostanie oceniony na podstawie kwestionariusza „Ankieta zdrowia krótkometrażowego (SF-12)” (Wirtz M.A. i in. 2018, doi: 10.1026/0012-1924/a000205), który ma możliwy zakres od 0 do 100 punktów .
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.
|
Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
|
Zadowolenie pacjenta z przewlekłej opieki nad chorobą ocenianą na podstawie kwestionariusz
Ramy czasowe: Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Wynik zostanie oceniony przez kwestionariusz „Pacic 5a” (Rosemann T i in. 2007, doi: 10.1111/j.1365-2753.2007.00786.x),
który ma możliwy zakres od 1 do 5 punktów.
Wyższe wyniki wskazują na wyższą satysfakcję pacjenta z przewlekłej opieki choroby z perspektywy pacjenta.
|
Raz na początku (przed randomizacją praktyk) i raz po obserwacji (bezpośrednio po interwencji)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ingmar Schäfer, Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia odżywiania
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby serca
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Artretyzm
- Choroby stawów
- Choroby reumatyczne
- Choroby metaboliczne
- Przekarmienie
- Masy ciała
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Objawy behawioralne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Choroby płuc, obturacyjne
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby kości, metaboliczne
- Nadwaga
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zachowanie
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Objawy i symptomy
- Niewydolność serca
- Otyłość
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Cukrzyca typu 2
- Depresja
- Nowotwory piersi
- Osteoporoza
- Cukrzyca typu 1
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Choroba wieńcowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01GY2109
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .