- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06866158
Autologiczna komórka dendrytyczna jako adiunkt choroby nerek cukrzycy
Jednoamroome otwarte badanie kliniczne: autologiczne komórki dendrytyczne i limfocyty w cukrzycy typu 2 z albuminurią
Celem tego jednoramiennego, otwartego badania klinicznego jest ocena wpływu podskórnej autologicznej komórki dendrytycznej (DC) i podawania limfocytów na albuminurię i dysfunkcję śródbłonka w cukrzycy typu 2 z cukrzycą (T2DM) z chorobą cukrzycową (DKD). Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Czy autologiczna immunoterapia DC zmniejsza stosunek albuminy moczu (UACR) u pacjentów z DKD?
- Jakie są podstawowe mechanizmy (modulacja stanu zapalnego, dysfunkcja śródbłonka, angiogeneza, zwłóknienie i zmiany strukturalne), przez które immunoterapia DC zmniejsza UACR u pacjentów z DKD?
Uczestnicy:
- Ulegać zbieraniu autologicznych komórek dendrytycznych, które będą dojrzewane ex vivo przy użyciu białka SARS-COV-2 S.
- Otrzymaj pojedyncze wstrzyknięcie podskórne składające się z dojrzałej komórek dendrytycznych i reinfuzji limfocytów.
- Czy UACR mierzy się na początku i w tygodniach 1, 2, 3 i 4 po immunoterapii.
- Podejmowanie oceny innych parametrów laboratoryjnych i obrazowania nerek (ultrasonografia i/lub obrazowanie rezonansu magnetycznego) na początku i 4 tygodnia po leczeniu.
Ponadto podgrupa osób, które miały neuropatię jako współwystępowanie, zostanie oceniona za pomocą elektromiografii (EMG) i Skali Neuropatii Klinicznej w Toronto (TCNS). Oceny te miały na celu określenie wpływu interwencji na funkcję nerwu obwodowego i objawy neuropatii klinicznej w okresie badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
DKI Jakarta - Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta - Jakarta, Indonezja, 10410
- Gatot Soebroto Central Army Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku powyżej 18 lat
- Rozumie i zgadza się przestrzegać procedur badawczych, dostarczając pisemną świadomą zgodę.
- W wyroku śledczego podmiot jest w stanie i gotowa przestrzegać procedur badawczych.
W wyroku śledczego podmiot jest ogólnie dobrego zdrowia fizycznego i psychicznego. Obejmuje to następujące czynniki:
- Wiek> 65 lat
- Łagodny do umiarkowanej otyłości (BMI 30 do 40)
- Kontrolowane nadciśnienie z lekami
- Kontrolowana hiperlipidemia z lekami
- Łagodna przewlekła choroba płuc
- Wcześniej zdiagnozowano raka i remisję przez co najmniej 1 rok
- Spełnia kryteria diagnostyczne dla cukrzycy typu 2 (DM) według Indonezji Endocrinology Society (Perkeni) 2021.
- EGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m².
- Stosunek albuminy z moczem (UACR) ≥ 30 mg/g.
Kryteria wykluczenia:
- Otrzymanie leczenia immunosupresyjnego, takich jak kortykosteroidy, hydroksychlorochina, metotreksat, cyklofosfamid i inne w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Wiadomo, że mają inne choroby nerek (np. Politykalna choroba nerek, zapalenie nerek toczniowe, zapalenie naczyń związane z ANCA itp.).
- Wiadomo, że mają inne warunki, które mogą powodować albuminurię (np. Szczurak, rabdomioliza, napadowa nocna hemoglobinuria, albuminuria ortostatyczna itp.).
- Zdiagnozowane inne rodzaje cukrzycy (DM typu 1, DM ciąża lub inne formy DM).
- Pozytywny test ciążowy.
- Wiadomo, że mają choroby niedoboru odporności, takie jak ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) lub wirus zapalenia wątroby typu B (HBV); Brak badań krwi.
- Wymaga suplementacji tlenu.
- Zdiagnozowane raka inwazyjnego i obecnie otrzymującego terapię przeciwnowotworową, z wyjątkiem terapii hormonalnej raka piersi lub prostaty.
- Historia zakrzepowo-zatorowości lub genetyczna predyspozycja do zakrzepowo-zatorowości lub obecnie na terapię przeciwboczno-nabrzeżną inną niż aspiryna w niskiej dawce.
- Niepełnosprawność fizyczna lub psychiczna zapobiegająca normalnym codziennym czynnościom.
- W wyroku badacza wszelkie choroby lub choroby choroby mogą utrudniać uczestnictwo osoby, w tym ostre, podostre, przerywane lub przewlekłe choroby, które mogą narażać podmiot na ryzyko obrażeń, zapobiegać przestrzeganiu protokołu badania lub zakłócać oceny badania.
Wymienialne parametry obejmują:
- Ciężka otyłość: BMI> 40
- Niekontrolowane nadciśnienie: skurczowe> 180 mmHg, rozkurcz> 100 mmHg
- Nie chcąc podpisać pisemnej świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Autologiczny DCL
|
DCL (komórki dendrytyczne+limfocyty) wcześniej dojrzały z białko S SARS-COV-2.
Liczba podanych komórek zależy od poszczególnych wydajności.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stosunku albuminy moczu (UACR) z linii podstawowej
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
UACR oceniono w sumie 5 punktów czasowych: linia bazowa, tydzień 1, 2, 3 i 4.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana szacowanej szybkości filtracji kłębuszkowej
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Szacowana szybkość filtracji kłębuszkowej (EGFR) obliczona na podstawie kreatyniny w surowicy za pomocą równania CKD-EPI.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana biomarkera angiogenezy
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Biomarker angiogenezy, naczyniowy czynnik wzrostu śródbłonka (VEGF) oceniono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w PG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana w interleukinie-6
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Interleukina-6 (IL-6), biomarker zapalny, oceniono zarówno na podstawie wyjściowej, jak i 4 tygodni po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w PG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana czynnika martwicy nowotworów-α
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Czynnik martwicy nowotworów α (TNF-α), biomarker zapalny, oceniono zarówno na podstawie wyjściowej, jak i 4 tygodni po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w PG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana w interleukinie-10
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Interleukina-10 (IL-10), biomarker zapalny, oceniono zarówno na podstawie wyjściowej, jak i 4 tygodni po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w PG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana transformującego czynnika wzrostu-β
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Transformujący czynnik wzrostu-β (TGF-β), biomarkery śródbłonka, oceniono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w PG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana w metaloproteinazie matrycy-9
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Zmiana metaloproteinazy macierzy-9 (MMP-9), biomarkerów śródbłonka, oceniono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w NG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana endhoteliny
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Endhotelin, biomarkery śródbłonka, oceniono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w PG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana międzykomórkowej cząsteczki adhezji
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Zmiana międzykomórkowej cząsteczki adhezji (ICAM), biomarkerów śródbłonka, oceniono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w NG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana białka adhezji komórek naczyniowych
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Zmiana białka adhezji komórek naczyniowych (VCAM), biomarkerów śródbłonka, oceniono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
Z pomiarami wyrażonymi w NG/ML.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana perfuzji nerek
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Ultrasonografię Dopplera (Doppler USG) nerek przeprowadzono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana tkanki i funkcji nerki
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Obrazowanie dyfuzji rezonansu magnetycznego (MRI DWI) nerek przeprowadzono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana tkanki i funkcji nerki
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Obrazowanie dyfuzji rezonansu magnetycznego obrazowanie tensorowe (MRI DTI) nerków przeprowadzono na początku i 4 tygodnie po leczeniu.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana prędkości przewodzenia nerwów
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Zmiany prędkości przewodzenia nerwów (M/S) mierzone za pomocą elektromiografii przeprowadzono tylko na podgrupie pacjentów, którzy mieli neuropatię jako współwystępowanie i oceniono w dwóch punktach czasowych: linii wyjściowej i 4 tygodniach po leczeniu.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Zmiana oceny neuropatii klinicznej w Toronto
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
Zmiany w wyniku neuropatii klinicznej w Toronto (TCNS) przeprowadzono tylko na podgrupie pacjentów, którzy mieli neuropatię jako współwystępowanie i oceniono w dwóch punktach czasowych: linii podstawowej i 4 tygodniach po leczeniu. Ta skala jest stosowana do oceny ciężkości cukrzycowej neuropatii obwodowej.
Wynik wynosi od 0 do 15, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą neuropatię.
Ocenia różne objawy kliniczne, takie jak obecność objawów, takich jak ból, drętwienie i osłabienie, wraz z wynikami badania fizykalnego, takie jak refleks kostki i odczucia wibracji.
Wyższy wynik sugeruje cięższą neuropatię i gorszy wynik dla pacjenta.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni po trakcie
|
|
Rentgen kolana
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i 4 tygodnie po interwencji
|
Zdjęcie rentgenowskie kolana wykonane na obu kolanach i ocenione za pomocą systemu klasyfikacji Kellgren-Lawrence
|
Linia wyjściowa i 4 tygodnie po interwencji
|
|
Indeks Artretyzmu Uniwersytetów Zachodniego Ontario i McMaster (WOMAC)
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 4 tygodni po interwencji
|
Indeks Osteoartrozy Uniwersytetów Zachodniego Ontario i McMaster (WOMAC) to kwestionariusz wypełniany samodzielnie, służący do oceny bólu, sztywności i sprawności fizycznej u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych lub kolanowych.
WOMAC to narzędzie składające się z 24 pozycji, które obejmuje 5 pytań dotyczących bólu, 2 dotyczących sztywności i 17 dotyczących sprawności fizycznej, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze objawy. |
Od punktu wyjściowego do 4 tygodni po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: dr Jonny, Sp.PD-KGH, M.Kes, M.M, DCN, Gatot Soebroto Central Army Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jonny J, Sitepu EC, Lister INE, Chiuman L, Putranto TA. The Potential of Anti-Inflammatory DC Immunotherapy in Improving Proteinuria in Type 2 Diabetes Mellitus. Vaccines (Basel). 2024 Aug 27;12(9):972. doi: 10.3390/vaccines12090972.
- Setiawan E, Ginting CN, Jonny J, Hernowo BA, Putranto TA. Clinical Trial: Effect of Autologous Dendritic Cell Administration on Improving Neuropathy Symptoms and Inflammatory Biomarkers in Diabetic Neuropathy. Curr Issues Mol Biol. 2024 Dec 20;46(12):14366-14380. doi: 10.3390/cimb46120861.
- Dimu PS, Icksan AG, Farhat, Jonny, Hernowo BA, Putranto TA. Clinical Trial of Autologous Dendritic Cell Administration Effect on Water Molecule Diffusion and Anti-Inflammatory Biomarkers in Diabetic Kidney Disease. Curr Issues Mol Biol. 2024 Dec 4;46(12):13767-13779. doi: 10.3390/cimb46120822.
- Jonny, Sitepu EC, Hernowo BA, Chiuman L, Lister INE, Putranto TA. Open-Label Clinical Trial on the Impact of Autologous Dendritic Cell Therapy on Albuminuria and Inflammatory Biomarkers (Interleukin-6, Interleukin-10, Tumor Necrosis Factor alpha) in Diabetic Kidney Disease (DKD). Curr Issues Mol Biol. 2024 Dec 2;46(12):13662-13674. doi: 10.3390/cimb46120816.
- Yana ML, Sitepu EC, Jonny, Chiuman L, Lister INE, Putranto TA. The Effect of Autologous Dendritic Cell Immunotherapy on Kidney Function and Endothelial Dysfunction of Patients with Diabetic Kidney Disease (DKD): An Open Label Clinical Trial. Curr Issues Mol Biol. 2025 Jan 6;47(1):31. doi: 10.3390/cimb47010031.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Cukrzyca
- Powikłania cukrzycy
- Nefropatie cukrzycowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki immunomodulujące
- Czynniki immunologiczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- CL-DKD-P01-ID
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .