Wpływ IIT-SIT na klastry dengi

Oczekuje się, że choroby przenoszone przez AEDES wzrosną w zakresie zasięgu i intensywności geograficznej z powodu zmian klimatu i szybkiej urbanizacji. Wykazano, że technika owadów za pośrednictwem Wolbachia w połączeniu ze sterylną techniką owadów (IIT-SIT) jest wysoce skuteczna w tłumieniu populacji AEDES, a następnie zmniejszaniu ryzyka dengi. Jednak skuteczność narzędzia w łagodzeniu trwającej transmisji jest nieznana.

Naukowcy przedstawiają randomizowane kontrolowane badanie, które przeprowadzono w wieżowcach publicznych osiedli w Singapurze, aby ocenić skuteczność IIT-SIT w celu złagodzenia aktywnej transmisji dengi. W szczególności badanie określi, czy uwolnienie męskich komarów Aedes Aegypti zakażonych Wolbachia może ograniczyć rozwój klastrów dengi, zdefiniowane operacyjnie przez krajową Agencję Środowiska Singapuru (NEA) jako dwa lub więcej zgłoszonych przypadków dengi w obrębie 150-metrowego radia i z datami choroby choroby w ciągu 14 dni od każdego innego. To badanie losowo będzie losowo kwalifikujące się klastry do ramion interwencyjnych/kontrolnych w czasie rzeczywistym. Klastry przypisane do ramienia interwencyjnego otrzymają leczenie IIT-SIT do momentu wyginięcia klastra (tj. Gdy żadne dalsze przypadki nie są powiązane z klastrem). To badanie ściśle naśladuje, w jaki sposób IIT-SIT można wykorzystać jako dodatkowe narzędzie do zarządzania ogniskami poprzez leczenie obszarów aktywną transmisją dengi w czasie rzeczywistym. Konwencjonalne środki kontroli wektorów zostaną przeprowadzone zgodnie ze zwykłymi praktykami zarządzania epidemią NEA zarówno w klastrach interwencyjnych, jak i kontrolnych. Skuteczność interwencji zostanie oszacowana na podstawie dwóch pierwotnych punktów końcowych: (1) prawdopodobieństwo wyginięcia klastra, jak oszacowano na podstawie wyginięcia czasu do klastra wśród klastrów interwencyjnych w porównaniu z klastrami kontrolnymi; oraz (2) końcowy rozmiar klastra dengi, oszacowany na podstawie różnicy w końcowej liczbie przypadków dengi w klastrach interwencji w porównaniu z klastrami kontrolnymi.

To badanie dostarczy dowodów z randomizowanego kontrolowanego badania na skuteczność IIT-SIT w ograniczaniu ciągłej transmisji i zapewni epidemiologiczną podstawę do integracji IIT-SIT z istniejącym arsenałem narzędzi do zarządzania wybuchem. Próba oceni wykonalność technologii w zakresie operacjonalizacji i zidentyfikuje trudności we wdrażaniu przed większą skalą do kontroli wybuchu.