Влияние IIT-SIT на кластеры денге

Ожидается, что болезнь, передаваемые AEEDES, увеличатся в географическом охвате и интенсивности из-за изменения климата и быстрой урбанизации. Было продемонстрировано, что опосредованная вольбахией метод несовместимых насекомых в сочетании со стерильным методом насекомых (IIT-SIT) очень эффективен в подавлении популяций AEDES и впоследствии снижение риска денге. Однако эффективность инструмента в смягчении текущей передачи неизвестна.

Исследователи описывают рандомизированное контролируемое исследование, которое будет проведено в многоэтажных общественных жилищных имениях в Сингапуре, чтобы оценить эффективность IIT-SIT для смягчения активной передачи денге. В частности, исследование будет определять, может ли высвобождение комаров, инфицированных мужской вольбахией, аэджипти-комаров, определяемых оперативно Сингапурским национальным агентством окружающей среды (NEA) как два или более, зарегистрированные случаи денге в радиусе 150 метров и со стороны заболевания в течение 14 дней друг от друга. Это исследование будет рандомизировать приемлемые кластеры в вмешательство/управляющие руки в режиме реального времени. Кластеры, назначенные для подразделения вмешательства, получат лечение IIT-SIT до исчезновения кластера (то есть, когда дальнейшие случаи не будут связаны с кластером). Это испытание внимательно имитирует, как IIT-SIT может использоваться в качестве дополнительного инструмента для управления вспышками, обрабатывая области с активной передачей денге в режиме реального времени. Обычные меры контроля вектора будут выполняться в соответствии с обычными методами управления вспышками NEA как в кластерах вмешательства, так и в контрольных кластерах. Эффективность вмешательства будет оцениваться с помощью двух первичных конечных точек: (1) вероятность вымирания кластера, как оценивается по исчезновению времени для кластера между вмешательством по сравнению с контрольными кластерами; и (2) окончательный размер кластера денге, как оценивается по разнице в конечном количестве случаев денге в вмешательстве и контрольных кластерах.

Это исследование предоставит доказательства рандомизированного контролируемого исследования для эффективности IIT-SIT в обучении постоянной передачи и обеспечит эпидемиологическую основу для интеграции IIT-SIT в существующий арсенал инструментов управления вспышками. Испытание оценит выполнимость технологии для операционализации и выявляет трудности в реализации до более масштабного использования для контроля вспышки.