- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06911515
Ocena niezbędnego metabolizmu metalu (META-GCA)
Ocena niezbędnego metabolizmu metalu u pacjentów z zaburzeniami świadomości
Zaburzenia świadomości (DOC) jest stanem, w którym świadomość jest zmieniana po uszkodzeniu mózgu i może objawiać się w kilku warunkach wynikających z utraty regulacji funkcji neuronowej dwóch elementów świadomości, czujności i świadomości.
Wiadomo, że główne przyczyny zaburzeń świadomości mają istotny wpływ na zakłócenie podstawowej homeostazy metalowej.
W szczególności zawał mięśnia sercowego i niewydolność serca, udar niedokrwienia i krwotoczny i uraz głowy zjawiska wyzwalające rozproszone uszkodzenie aksonów, niedotlenienie i ponowne nastawienie, które głęboko zmieniają metabolizm gatunków mózgowych (różnorodności), które reaguje z niezbędnymi metaliami, w reakcjach typu fentona, których przewagi jest intensywne wytwarzanie reaktywnego (różów) i pro-oksy-oksyle. Cząsteczki.
Fe, Cu i cynk (Zn) są niezbędnymi metaliami na całe życie: dwie trzecie białek w naszym ciele wykorzystują te metale, które odgrywają kluczową rolę jako katalizatory lub elementy strukturalne białek w różnych procesach biologicznych, takich jak oddychanie komórkowe w mitochondriach, produkcja i dojrzewanie czerwonych i białych krwinek krwinek. Z tego powodu biologia niezbędnych metali ma znaczący wpływ na nasze zdrowie, a zakłócenie ich homeostazy nieuchronnie prowadzi do choroby.
Te metale są bardzo ważne dla metabolizmu ośrodkowego układu nerwowego (CNS) i Cu, w szczególności nawet u dorosłych, są zaangażowane w produkcję mielininy i produkcję niektórych neuroprzekaźników układów modulacyjnych. Cu jest kofaktorem enzymów β-hydroksylazy dopaminy i oksydazy monoaminy zaangażowanej w równowagę katecholamin i jest zmieniona w niektórych zaburzeniach metabolizmu Cu.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
RM
-
Roma, RM, Włochy, 00168
- UOC Neuroriabilitazione ad alta intensità , Policlinico "A. Gemelli"
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
Pacjenci, którzy byli w stanie śpiączkowym, udokumentowani z GCS ≤ 8 przez co najmniej 24 godziny;
- Obecność zakłóceń świadomości, zidentyfikowanej przez skocznię w skali odzyskiwania śpiączki (CRS-R) i sklasyfikowana jako śpiączka, stan wegetatywny lub stan minimalnie świadomy;
- Opóźnienie ostrego zdarzenia od 15 do 6 miesięcy;
- Zdolność opiekuna/opiekuna do zrozumienia i podpisywania świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
Wiek <18 lat;
- Patologie psychiatryczne lub inne;
- Stan zapalny związany z bieżącymi infekcjami;
- Odmowa lub niemożność podpisania pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalne: Gruop a
Różnica w stężeniach metali (7 metali) u osób GCA w porównaniu z wcześniej nabywanymi surowicami zdrowych kontroli.
|
Próbki krwi obwodowej, zostaną one wykonane w celu pomiaru markerów biologicznych w surowicy
|
|
Eksperymentalne: Grupa B: Różnice i korelacja
Różnice w podstawowych stężeniach metalu po 30 dniach w porównaniu do wartości wyjściowej u pacjentów z GCA.
|
Próbki krwi obwodowej, zostaną one wykonane w celu pomiaru markerów biologicznych w surowicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik krwi niezbędnego metalu u pacjentów z nabytym uszkodzeniem mózgu
Ramy czasowe: Zmiany od wartości wyjściowej (T0), po 30 dniach leczenia (T1)
|
Ocena ilościowa poziomów metali niezbędnych krwi w próbkach krwi obwodowej u pacjentów z nabytym uszkodzeniem mózgu (FE, Zakres: Mężczyźni: 65-178 µg/dl, kobiety: 50-170 µg/dl; Zn, zakres: 75-110 µg/dl; Cu, Zakres: 60-160 µg/dl, kobiety: 80-155 µg/dl; Non 5 niż 5 niż 5. µg/dl) w porównaniu do zdrowych pacjentów.
|
Zmiany od wartości wyjściowej (T0), po 30 dniach leczenia (T1)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice w niezbędnym stężeniu krwi metalowej w podkategoriach pacjentów z upośledzoną świadomością
Ramy czasowe: Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
Wyjściowe różnice w niezbędnym metabolizmie metabolizmu w podkategoriach pacjentów z zaburzeniem świadomości (COMA/VS VS MCS przy użyciu skali CRS-R: 0 do 23).
|
Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
|
Różnice w niezbędnym stężeniu metalu krwi w podkategoriach pacjentów z nabytym uszkodzeniem mózgu (traumatyczne vs nie traumatyczne)
Ramy czasowe: Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
Wyjściowe różnice w niezbędnym stężeniu krwi metalu w podkategoriach pacjentów z nabytym uszkodzeniem mózgu (etiologia: traumatyczna vs nie traktowana).
|
Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
|
Korelacja między wynikami klinicznymi związanymi z autonomią i niepełnosprawnością a niezbędnym stężeniem krwi metalu
Ramy czasowe: Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
Ocena kliniczna zostanie przeprowadzona przy użyciu następujących skal oceny: wskaźnik Barthel (MBI) (zakres od 0 do 100), skala oceny niepełnosprawności (DRS) (zakres od 0 do 29).
Jeśli chodzi o pobieranie próbek krwi obwodowej żylnej, zostaną one wykonane w celu zmierzenia następujących markerów biologicznych na surowicy: Fe, Zakres mężczyzn 65 i 178 µg/dl, kobiety 50 i 170 µg/dl; Zn, zakres 75-110 µg/dl; Cu, zakres mężczyzn 60-160 µg/dl, kobiety: 80-155 µg/dl; FERR, Range Men 20-200 ng/ml, kobiety 20-120 ng/ml; TF, Range Men: 215-365 mg/dl, kobiety: 250-380 mg/dl; CP, zakres 20-50 mg/dl: cp cp, zakres mniejszy niż 5 µg/dl.
|
Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
|
Korelacja między wynikami klinicznymi związanymi z wydajnością motoryczną a niezbędnym stężeniem metalu krwi
Ramy czasowe: Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
Ocena kliniczna zostanie przeprowadzona przy użyciu następujących skal oceny: wskaźnik motricity (zakres od 0 do 100 punktów).
Jeśli chodzi o pobieranie próbek krwi obwodowej żylnej, zostaną one wykonane w celu zmierzenia następujących markerów biologicznych na surowicy: Fe, Zakres mężczyzn 65 i 178 µg/dl, kobiety 50 i 170 µg/dl; Zn, zakres 75-110 µg/dl; Cu, zakres mężczyzn 60-160 µg/dl, kobiety: 80-155 µg/dl; FERR, Range Men 20-200 ng/ml, kobiety 20-120 ng/ml; TF, Range Men: 215-365 mg/dl, kobiety: 250-380 mg/dl; CP, zakres 20-50 mg/dl: cp cp, zakres mniejszy niż 5 µg/dl.
|
Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
|
Korelacja między wynikami klinicznymi związanymi ze stanem świadomości i poziomem poznawczym i niezbędnym stężeniem krwi metalu
Ramy czasowe: Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
Ocena kliniczna zostanie przeprowadzona przy użyciu następujących skal oceny: Skala Recovery COMA-Journal (CRS-R) (zakres od 0 do 23), poziom funkcjonowania poznawczego (LCF) (poziomy zakresu 10) i pełny zarys niereagowania (cztery wyniki) (zakres od 0 do 16).
Jeśli chodzi o pobieranie próbek krwi obwodowej żylnej, zostaną one wykonane w celu zmierzenia następujących markerów biologicznych na surowicy: Fe, Zakres mężczyzn 65 i 178 µg/dl, kobiety 50 i 170 µg/dl; Zn, zakres 75-110 µg/dl; Cu, zakres mężczyzn 60-160 µg/dl, kobiety: 80-155 µg/dl; FERR, Range Men 20-200 ng/ml, kobiety 20-120 ng/ml; TF, Range Men: 215-365 mg/dl, kobiety: 250-380 mg/dl; CP, zakres 20-50 mg/dl: cp cp, zakres mniejszy niż 5 µg/dl.
|
Na początku (T0) i 30 dni (T1)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Stefano mr Bonomi, MD,, Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Laureys S, Celesia GG, Cohadon F, Lavrijsen J, Leon-Carrion J, Sannita WG, Sazbon L, Schmutzhard E, von Wild KR, Zeman A, Dolce G; European Task Force on Disorders of Consciousness. Unresponsive wakefulness syndrome: a new name for the vegetative state or apallic syndrome. BMC Med. 2010 Nov 1;8:68. doi: 10.1186/1741-7015-8-68.
- Giacino JT, Kalmar K. Diagnostic and prognostic guidelines for the vegetative and minimally conscious states. Neuropsychol Rehabil. 2005 Jul-Sep;15(3-4):166-74. doi: 10.1080/09602010443000498.
- Grassi M, Palluzzi F, Tarantino B. SEMgraph: an R package for causal network inference of high-throughput data with structural equation models. Bioinformatics. 2022 Oct 14;38(20):4829-4830. doi: 10.1093/bioinformatics/btac567.
- Nicoletti VG, Pajer K, Calcagno D, Pajenda G, Nogradi A. The Role of Metals in the Neuroregenerative Action of BDNF, GDNF, NGF and Other Neurotrophic Factors. Biomolecules. 2022 Jul 22;12(8):1015. doi: 10.3390/biom12081015.
- Squitti R, Ventriglia M, Simonelli I, Bonvicini C, Costa A, Perini G, Binetti G, Benussi L, Ghidoni R, Koch G, Borroni B, Albanese A, Sensi SL, Rongioletti M. Copper Imbalance in Alzheimer's Disease: Meta-Analysis of Serum, Plasma, and Brain Specimens, and Replication Study Evaluating ATP7B Gene Variants. Biomolecules. 2021 Jun 29;11(7):960. doi: 10.3390/biom11070960.
- Squitti R, Faller P, Hureau C, Granzotto A, White AR, Kepp KP. Copper Imbalance in Alzheimer's Disease and Its Link with the Amyloid Hypothesis: Towards a Combined Clinical, Chemical, and Genetic Etiology. J Alzheimers Dis. 2021;83(1):23-41. doi: 10.3233/JAD-201556.
- Cheng L, Cortese D, Monti MM, Wang F, Riganello F, Arcuri F, Di H, Schnakers C. Do Sensory Stimulation Programs Have an Impact on Consciousness Recovery? Front Neurol. 2018 Oct 2;9:826. doi: 10.3389/fneur.2018.00826. eCollection 2018.
- Squitti R, Reale G, Tondolo V, Crescenti D, Bellini S, Moci M, Caliandro P, Padua L, Rongioletti M. Imbalance of Essential Metals in Traumatic Brain Injury and Its Possible Link with Disorders of Consciousness. Int J Mol Sci. 2023 Apr 6;24(7):6867. doi: 10.3390/ijms24076867.
- Dolce G, Lucca LF, Riganello F, Arcuri F, Quintieri M, Cortese MD, Pignolo L. Advances in the neurorehabilitation of severe disorder of consciousness. Ann Ist Super Sanita. 2014;50(3):234-40. doi: 10.4415/ANN_14_03_06.
- von Wild K, Laureys ST, Gerstenbrand F, Dolce G, Onose G. The vegetative state--a syndrome in search of a name. J Med Life. 2012 Feb 22;5(1):3-15. Epub 2012 Mar 5.
- Davis T, Ings A; National Institute of Health and Care Excellence. Head injury: triage, assessment, investigation and early management of head injury in children, young people and adults (NICE guideline CG 176). Arch Dis Child Educ Pract Ed. 2015 Apr;100(2):97-100. doi: 10.1136/archdischild-2014-306797. Epub 2014 Oct 21. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6279
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .