Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Synchronizowana stymulacja DMPFC zsynchronizowana (BOSS-OCD)

16 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Brigitte Zrenner, Centre for Addiction and Mental Health

Zsynchronizowana stymulacja DMPFC z synchronizowaną mózgiem: jednoliciowe badanie spersonalizowanej neuromodulacji w OCD

To badanie ma na celu uzyskanie początkowych dowodów na temat skuteczności klinicznej i modulacji neurofizjologicznych markerów w obsesyjnym zaburzeniu kompulsywnym (OCD) z wykorzystaniem powtarzalnej stymulacji przezczółkową (RTMS) w stosunku do niepersonalizowanej elektroencefalografii (EEG) standardowej (RTMS) w porównaniu z nieuzbrojoną (tj. Nieprzestrzenionymi) do standardowej rTMS do podwodności dsomedialnej do podawania podwodnego. kora.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W tym badaniu wykorzystano prospektywny, randomizowany, jednolity projekt badania z dwoma ramionami leczenia w centrum uzależnienia i zdrowia psychicznego (CAMH) w Toronto, ON. Badanie ma na celu porównanie skutków klinicznych wyzwalanych przez EEG, spersonalizowanych RTM (tj. Ramię eksperymentalnego) w leczeniu OCD z działaniami niezwiązanymi z EEG, nieosobowymi RTMS (tj. Ramionem aktywnego współczynnika parującego). Dodatkowo badanie ma na celu porównanie modulacji neurofizjologicznych (tj. EEG) markerów OCD między dwoma ramionami.

Leczenie badane będzie przeprowadzane pięć dni w tygodniu w sześciotygodniowym kursie leczenia w sumie 30 sesji. Oba ramiona RTMS będą wykorzystywać tę samą cewkę TMS, intensywność stymulacji, liczbę impulsów i cel anatomiczny (tj. Grzbietowy kora przedczołowa).

Wyniki kliniczne zostaną zmierzone za pomocą obsesyjnej skali obsesyjnej Yale-Brown (Y-BOC) z odpowiedź kliniczną zdefiniowaną jako ≥30% poprawa w przypadku Y-BOC. Zostanie również zgłoszona samodzielna skorygowana obsesyjna kompulsywna (OCI-R) i kliniczne globalne wrażenia-poprawa (CGI-I). Wyniki neurofizjologiczne będą mierzone przez zmianę amplitudy Theta (tj. 4-7 Hz) i mocy oscylacji Theta.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

48

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Nina E. Bahl, MSc
  • Numer telefonu: 30882 416-535-8501
  • E-mail: nina.bahl@camh.ca

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6J 1H1
        • Rekrutacyjny
        • Centre for Addiction and Mental Health
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Brigitte Zrenner, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Mają 18-65 lat;
  2. Mieć OCD jako zaburzenie pierwotne, potwierdzone przez mini-international neuropsychiatryczne diagnozę OCD (mini), z opornością na leczenie zdefiniowaną jako niepowodzenie co najmniej jednego przebiegu terapii poznawczo-behawioralnej lub pojedynczym badaniem SSRI;
  3. Nie spełnia kryteriów zaburzenia używania substancji, zgodnie z określonymi przez mini (z wyjątkiem nikotyny i kofeiny);
  4. Mieć wynik Y-BOCS> 20;
  5. Biegle w języku angielskim (mówione, pisemne, czytanie);
  6. Nie miał wzrostu ani inicjacji żadnych leków psychotropowych w ciągu 4 tygodni przed badaniem;
  7. Należy uznać za zdolność do udzielania świadomej zgody;
  8. Musi podpisać i datować formularz świadomej zgody;
  9. Stwierdzono chęć przestrzegania wszystkich procedur badawczych.

Kryteria wykluczenia:

  1. Mają wszelkie przeciwwskazania do TMS, jak określono w kwestionariuszu przezczaszkową stymulacji magnetycznej dla dorosłych (TASS);
  2. Mają historię zaburzenia medycznego lub neurologicznego, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy (np. Urazowy uszkodzenie mózgu, udar, choroba Parkinsona);
  3. Są w ciąży lub karmienie piersią. TMS nie jest niebezpieczny w ciąży, dlatego zespół badawczy nie wymaga testu ciążowego przed wejściem. Jeśli uczestnicy zajdzie w ciążę podczas badania, nie zostaną wykluczeni. Zespół badawczy nie uwzględnia osób, które są obecnie świadome w ciąży, ponieważ można wpłynąć na OCD na późniejszych etapach ciąży, a zatem jest potencjalnym zakłóceniem;
  4. Mieć historię napadów;
  5. Mieć jakiekolwiek metalowe implanty lub protezy;
  6. Mają poważny lub niestabilny stan zdrowia wymagający natychmiastowego badania lub leczenia (np. Ciężka lub niedawna choroba serca);
  7. Mieć rozrusznik serca, implanty ślimakowe, wszczepione urządzenia elektroniczne, nieelektroniczne implanty metaliczne lub inne przeciwwskazania do RTM;
  8. Weź ponad 2 mg lorazepamu lub równoważnego benzodiazepiny lub dowolnego leku przeciwdrgawkowego;
  9. Spełniają kryteria zaburzeń spożywania alkoholu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Spersonalizowane, wyzwalane przez EEG RTMS

Interwencja RTMS zostanie dostarczona za pomocą stymulatora MagPro XP - Orange Edition i Cool D -B80 do grzbietowej kory przedczołowej 4 cm przed hotspotem. Dane EEG zostaną przeanalizowane w czasie rzeczywistym przy użyciu impulsów medycznych BossDevice, a TMS zostaną zsynchronizowane z ujemnym szczytem oscylacji teny frontoparietal.

500 Kolejnych EEG-ista-istylacja ujemnego piku ujemnego czterokrotnie z przedziałem międzypulsowym 5 ms zostanie zastosowana w średnim przedziale międzybudowym 2 s. Interwencja terapeutyczna składa się z 30 sesji 2000 impulsów TMS przez całkowity czas trwania na sesję leczenia wynoszącą 17 minut.

Inne nazwy:
  • Spersonalizowane RTMS
  • RTM wyzwalane przez EEG
  • Spersonalizowane TMS
  • TMS wyzwalany przez EEG
Aktywny komparator: Niepersonalizowany, niezwiązany z EEG RTMS

Interwencja RTMS zostanie dostarczona za pomocą stymulatora MagPro XP - Orange Edition i Cool D -B80 do grzbietowej kory przedczołowej 4 cm przed hotspotem.

Zostaną dostarczone RTM o wysokiej częstotliwości składające się z 50 pociągów przy 20 Hz (2 s na 18 s). Interwencja terapeutyczna składa się z 30 sesji 2000 impulsów TMS przez całkowity czas trwania na sesję leczenia wynoszącą 17 minut.

Inne nazwy:
  • TMS
  • rTMS
  • Standardowe RTMS
  • Standardowe TMS

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kompulsywna skala obsesyjna Yale-Brown (Y-BOCS)
Ramy czasowe: Od badań przesiewowych do końca okresu obserwacji (1 tydzień po interwencji)
Y-BOCS stosuje się do (a) kwalifikowania objawów OCD za pomocą listy kontrolnej objawów i (b) oceny ich nasilenia za pomocą skali oceny nasilenia objawów. Lista kontrolna pozwala uczestnikowi zidentyfikować myśli i zachowania, które są częścią ich OCD. Skala nasilenia ocenia pięć wymiarów obsesji i kompulsji: czas spędzony lub zajęty, zakłócenie funkcjonowania lub relacji, stopień stresu, oporność i kontrola (tj. Sukces z oporem). Skala wynosi od 0-40; Niższy wynik wskazuje na mniejsze OCD, podczas gdy wyższy wynik wskazuje na większy OCD.
Od badań przesiewowych do końca okresu obserwacji (1 tydzień po interwencji)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obsesyjne kompulsywne zapasy - poprawione (OCI -R)
Ramy czasowe: Od badań przesiewowych do końca okresu obserwacji (1 tydzień po interwencji)
OCI-R jest zgłaszaną przez siebie 18-elementową skalą, która mierzy nasilenie objawów w sześciu domenach OCD: mycie, sprawdzanie, zamawianie, neutralizowanie, obsesja i gromadzenie. Skala wynosi od 0-72; Niższe wyniki wskazują na mniejszą ciężką OCD (lub subkliniczną prezentację dla wyników <21), podczas gdy wyższe wyniki wskazują na poważniejsze OCD.
Od badań przesiewowych do końca okresu obserwacji (1 tydzień po interwencji)
Globalne wrażenia kliniczne - skala poprawy (CGI -I)
Ramy czasowe: Od badań przesiewowych do końca okresu obserwacji (1 tydzień po interwencji)
CGI-I to ocena określona przez klinicystę, że zmiana wskaźników globalnej prezentacji klinicznej (tj. Ulepszenia lub pogorszenia) od prezentacji wyjściowej w 7-punktowej skali.
Od badań przesiewowych do końca okresu obserwacji (1 tydzień po interwencji)
Markery elektroencefalografii (EEG) OCD
Ramy czasowe: Od badań przesiewowych do końca okresu obserwacji (1 tydzień po interwencji)
  1. Amplituda oscylacji Theta Frontoparietal w spoczynkowym EEG przed i po pojedynczych sesjach leczenia mierzonych w db
  2. Moc indukowanych przez TMS oscylacji w zakresie Theta w całym sześciotygodniowym kursie leczenia mierzonym w db
Od badań przesiewowych do końca okresu obserwacji (1 tydzień po interwencji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Brigitte Zrenner, MD, Centre for Addiction and Mental Health

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 stycznia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 lutego 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 kwietnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane zidentyfikowane z tego projektu mogą być wykorzystywane do przyszłych badań przez wewnętrznych i/lub zewnętrznych współpracowników projektów za zgodą uczestnika.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj